Документы White Art https://white-art.ru ru Thu, 12 Mar 2026 17:30:09 +0300 ИДС на операцию аутотрансплантации постоянного зуба https://white-art.ru/law/1z9kvvksn1-ids-na-operatsiyu-autotransplantatsii-po https://white-art.ru/law/1z9kvvksn1-ids-na-operatsiyu-autotransplantatsii-po?amp=true Sun, 18 Jan 2026 17:23:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Хирургия Информированное согласие на аутотрансплантацию зуба: цели, этапы операции, диагностика (КТ, рентген), обязательное эндодонтическое лечение, риски и осложнения, прогноз 80/20, рекомендации после операции и альтернативы — имплантация, протезирование.

ИДС на операцию аутотрансплантации постоянного зуба

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

получил информацию о том, что аутотрансплантация постоянного зуба — это хирургический метод лечения дефекта зубного ряда, при котором собственный постоянный зуб-донор перемещается на место другого зуба для замещения дефекта в полости рта. Данный метод является альтернативой замещения дефектов зубного ряда с помощью традиционной дентальной имплантации.

Дополнительными методами обследования для планирования аутотрансплантации зуба могут быть прицельная контактная внутриротовая рентгенография, конусно-лучевая компьютерная томография, панорамная рентгенография, рентгеновский снимок черепа в боковой проекции (ТРГ) или сочетание нескольких методов, а также исследование диагностических моделей челюстей и окклюзии. Данные исследования могут назначаться врачом по показаниям, они не входят в процедуру аутотрансплантации зуба и оплачиваются дополнительно.

Мне было разъяснено и понятно, что зуб-донор после операции аутотрансплантации подлежит обязательному эндодонтическому лечению. Эндодонтическое лечение не входит в процедуру аутотрансплантации зуба и оплачивается дополнительно в зависимости от анатомии и количества корневых каналов зуба-донора.

Аутотрансплантация возможна как в свежую лунку-реципиент сразу после удаления замещаемого зуба, так и в искусственно подготовленную лунку, когда замещаемый зуб отсутствует давно. Согласно исследованиям, не было обнаружено различий при аутотрансплантации в свежую или искусственную лунку. Метод выбирает врач в каждом случае индивидуально. Параллельно с процедурой аутотрансплантации или после нее за дополнительную плату по медицинским показаниям может проводиться костная и/или мягкотканная пластика в области трансплантируемого и соседних зубов.

После проведения всех подготовительных мероприятий зуб-донор помещается в лунку-реципиент, проводится контроль его положения в прикусе, визуально и рентгенологически. В редких случаях уже в процессе операции врач может отказаться от аутотрансплантации зуба по медицинским причинам (несоответствие формы лунки- реципиента форме корней зуба, перелом корня или коронковой части зуба-донора в процессе удаления, невозможность качественной эндодонтической подготовки корневых каналов зуба-донора до верхушек, перелом альвеолярного отростка или перегородки в лунке) и другое.

Далее после аутотрансплантации для надежной фиксации зуба накладывается временная шина из композитных материалов на срок около 15 дней. Шинирование зубов, трансплантированных в правильном положении, считается лучшим способом обеспечить комфорт и улучшение функционирования. Шина накладывается на вестибулярные поверхности зубов, чтобы предотвратить помехи окклюзии. Практически всегда назначается общая антибиотикотерапия, обезболивающие, антисептические и другие лекарственные препараты.

После интеграции зуба-донора в челюсти в течение последующих месяцев и лет возможна резорбция окружающей зуб кости и рецессия десны. По показаниям резорбция и рецессия корректируется с помощью техник восстановления костной ткани и лоскутных операций в полости рта за дополнительную плату.

При несоответствии коронковой части трансплантированного зуба параметрам прикуса, функции и эстетики на этот зуб после завершения периода интеграции в челюсти (в период до 6 месяцев) изготавливается искусственная ортопедическая конструкция, которая оплачивается дополнительно по прайсу клиники.

Рекомендации для пациентов:

  • Избегайте участия в контактных видах спорта и экстремальных играх
  • Мягкая диета в течение 2 недель. После снятия шины – обычное функционирование как можно быстрее.
  • Чистка зубной щеткой с мягкой щетиной после каждого приема пищи.
  • Используйте раствор Хлоргексидина 0.1% для полосканий и ротовых ванночек дважды в день в течение недели.
  • Временная шина может под действием жевательных нагрузок расфиксироваться или треснуть. В случае нарушения целостности или расфиксации шины — не принимать пищу, не оказывать механического воздействия на зуб-донор и как можно быстрее обратиться к врачу для восстановления целостности шинирующей конструкции.
  • Обязательное динамическое наблюдение у стоматолога согласно назначенному графику визитов.
  • Клинический и рентгенологический контроль за трансплантированным зубом должен осуществляться через 2 недели, 3 месяца, 6 месяца, 1 год и затем – 1 раз в год. Исход лечения определяется исходя из клинических и рентгенологических данных.

Исходы и прогнозы:

  • Благоприятный исход 80%: зуб асимптоматичен, подвижность в норме. Нет признаков резорбции или апикального воспаления.
  • Неблагоприятный исход 20%: зуб симптоматичен, увеличенная подвижность. Рентгенологические признаки резорбции (воспалительной, связанной с развитием инфекции). Самопроизвольное удаление зуба из лунки. Отсутствие интеграции с тканями пародонта. Развитие инфекционных осложнений, (абсцесс, свищевой ход). Перелом корня или коронковой части зуба. Наружная резорбция корня зуба. Десневой карман.
  • Возможно развитие анкилоза (полной утраты подвижности) трансплантированного зуба.

Потеря трансплантированного зуба. Если трансплантированный зуб в случае неблагоприятного исхода удаляется, возможными вариантами лечения являются: дентальная имплантация, мостовидный протез, съемный протез, закрытие промежутка ортодонтическими методами с последующим изменением формы зубов композитными материалами. Решения о тактике лечения при неблагоприятном исходе принимаются лечащим врачом и согласовываются с пациентом.

Подтверждаю, что в доступной форме мне были разъяснены цели, методы оказания медицинской помощи, связанный с ними риск, возможные варианты медицинских вмешательств, их последствия, в том числе вероятность развития осложнений, а также предполагаемые результаты оказания медицинской помощи (компенсация, стабилизация, осложнения, развитие сопутствующих заболеваний).

Я понимаю необходимость информирования лечащего врача обо всех случаях аллергии, о наличии всех имеющихся у меня заболеваний, травм и ранее выполненных операций. Мне названы и со мной согласованы технологии (методы) и материалы, которые будут использоваться в процессе лечения, а также сроки проведения лечения.

Я даю разрешение проводить осмотры, рентгенологические и инструментальные исследования, делать оттиски, фотографии, видеосъемку, инъекции лекарственных препаратов, профессиональную гигиену зубов и любые другие медицинские вмешательства, которые будут необходимы для обеспечения качества и безопасности лечения.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений, не связанных с дефектами оказания медицинской помощи, о которых я уведомлен в Информированном согласии, которые возникли вследствие естественных изменений моего организма или внешних причин, а также вследствии нарушений условий Договора на оказание платных медицинских услуг и рекомендаций лечащего врача, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме. Понимая сущность предложенного лечения и уникальность собственного организма, я понимаю, что ожидаемый мною положительный результат лечения не гарантирован, однако мне гарантировано проведение лечения специалистом соответствующей квалификации, применение разрешенных в РФ материалов и инструментов с соблюдением соответствующих стандартов и протоколов лечения. Я уведомлен(а), что появление симптомов аллергии на компоненты материалов не является гарантийным случаем, поскольку подобное осложнение предсказать до начала лечения невозможно, и оно не является следствием неправильных действий врача.

Я информирован(а) о необходимости рентгенологического исследования челюстей до лечения, во время лечения и при проведении периодических контрольных осмотров и согласен на их проведение.

Я информирован(а), что при отказе от рентгенологического обследования врач не сможет провести качественное гарантированное лечение и исключить осложнения после лечения. Я информирован(а) о противопоказаниях и возможных осложнениях рентгенологического обследования.

Мне сообщено, что при проведении рентгенологического обследования соблюдаются необходимые меры радиационной безопасности и предоставляются индивидуальные средства защиты. Доза моего облучения во время обследования будет зарегистрирована в медицинской карте в Листе учета дозовых нагрузок при проведении рентгенологического обследования.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Я разрешаю использовать информацию о моем заболевании, фотографии моих зубов и полости рта без указания имени и фамилии в научных и учебных целях, для публикации в научной литературе, а также предоставлять сведения об объеме и стоимости оказанных мне услуг моему Страховщику.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на изготовление и использование сплинта https://white-art.ru/law/197nzkcoa1-ids-na-izgotovlenie-i-ispolzovanie-splin https://white-art.ru/law/197nzkcoa1-ids-na-izgotovlenie-i-ispolzovanie-splin?amp=true Sun, 28 Dec 2025 17:40:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Ортопедия

ИДС на изготовление и использование сплинта

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

настоящим подтверждаю, что в соответствии с моей волей, в доступной для меня форме проинформирован(а) о наличии, характере, степени тяжести и возможных осложнениях имеющегося у меня заболевания _____________________.

Моим лечащим врачом, мне были полностью разъяснены характер и цели продолжения диагностических манипуляций, а также все возможные альтернативы такому продолжению лечения.

Мне понятно, что ношение сплинта (капы) является не лечебной, а диагностической процедурой, в результате которой будет определено, есть ли необходимость реконструкции прикуса для создания поддержки для правильной работы мышц и височно-нижнечелюстного сустава, или необходимо использовать альтернативные методики лечения.

Мне разъяснено, что отказ от данного вида диагностики повышает риски осложнений в процессе лечения, к которому относится появление дефектов твердых тканей зубов, разрушение костной ткани (пародонта) и дисфункциональные нарушения (болезненные ощущения) височно-нижнечелюстного сустава, что в итоге может неблагоприятно повлиять на моё здоровье, ухудшить качество моей жизни.

Я понимаю, что сплинт (капа) — это инородное тело в полости рта, что привыкание к нему требует большого терпения и времени, в среднем это длится 7-10 дней.

Перед установкой сплинта (капы) врач проводит коррекцию сплинта (капы) в местах наибольшего давления на поверхность слизистой оболочки полости рта и зубы.

Поэтому я соглашаюсь с тем, что если субъективно я не смогу привыкнуть к (сплинту) капе, то деньги за изготовление и установку сплинта (капы) не возвращаются.

Я понимаю важность точного соблюдения рекомендаций врача по ношению сплинта (капы) и обязуюсь их неукоснительно соблюдать, поскольку при несоблюдении рекомендаций снижается объективность полученных данных.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Я разрешаю использовать информацию о моем заболевании, фотографии моих зубов и полости рта без указания имени и фамилии в научных и учебных целях, для публикации в научной литературе, а также предоставлять сведения об объеме и стоимости оказанных мне услуг моему Страховщику.

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я подтверждаю свое согласие на медицинское вмешательство для проведения мне хирургической операции на предложенных условиях, о чем расписываюсь собственноручно.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на лечение кариеса и иных болезней твердых тканей зубов https://white-art.ru/law/zb3b5ksv81-ids-na-lechenie-kariesa-i-inih-boleznei https://white-art.ru/law/zb3b5ksv81-ids-na-lechenie-kariesa-i-inih-boleznei?amp=true Sat, 21 Feb 2026 18:16:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Терапия

ИДС на лечение кариеса и иных болезней твердых тканей зубов

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

настоящим подтверждаю, что в соответствии с моей волей, в доступной для меня форме проинформирован(а) о наличии, характере, степени тяжести и возможных осложнениях имеющегося у меня заболевания __________________________.

Лечащим врачом мне разъяснено, что кариес – это патологический процесс, развивающийся после прорезывания зубов и проявляющийся деминерализацией и размягчением твердых тканей зубов (эмали и дентина) с последующим образованием полости, а также мне даны разъяснения о конкретной разновидности диагностированного у меня заболевания:

  • K02.0 Кариес эмали — на зубе произошло помутнение эмали, видимых разрушений нет, инструментальное обследование зондом не дало никаких признаков изменения структуры или на поверхности зуба появилась темная пигментация, при осмотре зуба зондом выявлено размягчение эмали.

  • K02.1 Кариес дентина — поражены ткани эмали и дентина.

  • K02.2 Кариес цемента — почти полное разрушение зуба.

  • А также иные болезни твердых тканей зубов ___________.

Я предупрежден(а) о том, что в случае отсутствия адекватного лечения возможно возникновение осложнения в виде новых заболеваний — пульпита и периодонтита.

Я предупрежден, что поражение зуба, которое кажется небольшим на поверхности эмали зуба, может оказаться значительным внутри. Это повлечет за собой большую площадь обработки зуба и, возможно, ненамеренное вскрытие полости зуба. В этом случае необходимо будет провести эндодонтическое лечение зуба (депульпирование), что приведет к увеличению стоимости лечения.

Я предупрежден(а) о следующих возможных последствиях и осложнениях проведенного медицинского вмешательства: рецидивирующий или вторичный кариес (формирование кариозной полости рядом с пломбой), воспаление пульпы, выпадение пломбы, несоответствие пломбы цвету эмали, аллергические реакции и иные неожиданные последствия и осложнения.

Я предупрежден(а) о том, что ввиду специфики медицинской деятельности, невозможно предоставить мне гарантии, что этот зуб не будет повреждаться вторичным кариесом в будущем, даже при успешном завершении лечения.

Мне разъяснено, что симптомами большинства из перечисленных выше осложнений являются болевые ощущения в области пролеченного зуба и что при их появлении после завершения лечения или любого из его этапов мне необходимо обратиться в клинику ООО «Бутик-клиник» для дополнительного обследования и консультации с врачами-специалистами в целях исключения описанных выше осложнений и проведения при необходимости повторного лечения.

Также я предупрежден(а) о необходимости точного и тщательного выполнения рекомендаций врача после проведенного лечения.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Я разрешаю использовать информацию о моем заболевании, фотографии моих зубов и полости рта без указания имени и фамилии в научных и учебных целях, для публикации в научной литературе, а также предоставлять сведения об объеме и стоимости оказанных мне услуг моему Страховщику.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на лечение периодонтита https://white-art.ru/law/3xz8jcg2e1-ids-na-lechenie-periodontita https://white-art.ru/law/3xz8jcg2e1-ids-na-lechenie-periodontita?amp=true Thu, 19 Feb 2026 18:27:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Терапия

ИДС на лечение периодонтита

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

настоящим подтверждаю, что в соответствии с моей волей, в доступной для меня форме проинформирован(а) о наличии, характере, степени тяжести и возможных осложнениях имеющегося у меня заболевания

_________________________________________________________________________

Мне разъяснено, что периодонтит – это воспаление периодонта, то есть тканей, окружающих зуб, а также даны разъяснения о конкретной разновидности диагностированного у меня заболевания:

  • K04.4 Острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения

  • K04.5 Хронический апикальный периодонтит

  • K04.6 Периапикальный абсцесс с полостью

  • K04.7 Периапикальный абсцесс без полости

  • K04.8 Корневая киста

Я также предупрежден(а) о том, что в случае отсутствия адекватного лечения возможно возникновение следующих осложнений заболевания: остеомиелит челюсти, гнойное воспаление лица и шеи, острый сепсис.

Я также информирован(а) о том, что с учетом тяжести моего заболевания может быть проведено хирургическое вмешательство, которое заключается в удалении воспаленной верхушки корня зуба. Такая операция позволяет спасти весь зуб при периодонтите и избежать его удаления.

Я информирован(а), что эндодонтическая терапия по лечению периодонтита не имеет высокого процента клинического успеха (не более 50%) в связи с наличием серозного или гнойного содержимого в каналах зуба или периапикальных тканях, и я предупрежден(а) о следующих возможных последствиях и осложнениях после проведенного медицинского вмешательства:

•Вследствие сильной кальцификации корневых каналов, а также при лечении искривленных корневых каналов возможно: перелом эндодонтического инструмента в корневом канале, перфорация стенки корневого канала или стенки зуба, неполное пломбирование корневого канала.

•Также возможно: вывод пломбировочного материала за верхушку корня зуба, необнаруженный и, соответственно, незапломбированный дополнительный корневой канал, аллергические реакции, рецидив воспалительного процесса в периапикальных тканях зуба, аллергические реакции и иные неожиданные последствия и осложнения.

Я понимаю и принимаю, что положительный результат при лечении периодонтита не гарантирован, однако гарантировано проведение лечения специалистом соответствующей квалификации, использование им только разрешенных к применению в РФ медицинских изделий и лекарственных препаратов, соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов.

Также мне разъяснено, что даже при качественном лечении возможны болезненные ощущения первые 3-4 дня, а при «накусывании» вплоть до двух-трех недель.

Я предупрежден(а) о том, что, ввиду специфики медицинской деятельности, невозможно предоставить мне гарантии, что этот зуб не будет повреждаться вторичным кариесом в будущем, даже при успешном завершении лечения.

Мне разъяснено, что симптомами подобных осложнений после лечения периодонтита являются болевые ощущения в области пролеченного зуба и что при их появлении после завершения лечения или любого из его этапов мне необходимо обратиться в клинику ООО «Бутик-клиник» для дополнительного обследования и консультации с врачами-специалистами в целях исключения описанных выше осложнений.

Также я предупрежден(а) о необходимости точного и тщательного выполнения рекомендаций врача после проведенного лечения.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Я разрешаю использовать информацию о моем заболевании, фотографии моих зубов и полости рта без указания имени и фамилии в научных и учебных целях, для публикации в научной литературе, а также предоставлять сведения об объеме и стоимости оказанных мне услуг моему Страховщику.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на лечение пульпита https://white-art.ru/law/fa0jdpivf1-ids-na-lechenie-pulpita https://white-art.ru/law/fa0jdpivf1-ids-na-lechenie-pulpita?amp=true Fri, 20 Feb 2026 18:31:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Терапия

ИДС на лечение пульпита

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

настоящим подтверждаю, что в соответствии с моей волей, в доступной для меня форме проинформирован(а) о наличии, характере, степени тяжести и возможных осложнениях имеющегося у меня заболевания _________________________.

Мне разъяснено, что пульпит — это острое воспаление сосудисто-нервного пучка в зубе (пульпы) вследствие проникновения в нее бактерий из кариозной полости зуба, а также даны разъяснения о конкретной разновидности диагностированного у меня заболевания:

  • K04.0 Пульпит

  • K04.1 Некроз пульпы

  • K04.2 Дегенерация пульпы

  • K04.3 Неправильное формирование твердых тканей в пульпе

Я также предупрежден(а) о том, что в случае отсутствия адекватного лечения возможно возникновение осложнения в виде нового заболевания — периодонтита, периапикального абсцесса или корневой кисты.

Я также информирован(а) врачом о том, что метод лечения пульпита заключается в удалении болезненно измененной пульпы, дезинфекции пульпарной камеры, а также механической и медикаментозной обработке кариозной полости, каналов корня зуба и заполнении их пломбировочным материалом с последующей реставрацией.

Хотя эндодонтическая терапия имеет высокий процент клинического успеха, тем не менее, я понимаю, что она является биологической процедурой и потому не может иметь стопроцентной гарантии на успех.

Я предупрежден(а) о следующих возможных последствиях и осложнениях после проведенного медицинского вмешательства:

·вследствие сильной кальцификации корневых каналов, а также при лечении искривленных корневых каналов возможно: перелом эндодонтического инструмента в корневом канале, перфорация стенки корневого канала или стенки зуба, неполное пломбирование корневого канала;

·также возможно: вывод пломбировочного материала за верхушку корня зуба, необнаруженный и, соответственно, незапломбированный дополнительный корневой канал, аллергические реакции и иные неожиданные последствия и осложнения.

Также мне разъяснено, что даже при качественном лечении возможны болезненные ощущения первые 3-4 дня, а при «накусывании» вплоть до двух недель.

Я предупрежден(а), что имеется определенный процент (5-10%) неудачного эндодонтического лечения, что может грозить перелечиванием корневых каналов в будущем, периапикальной хирургией и даже удалением зуба или его части.

Я предупрежден(а) о том, что, ввиду специфики медицинской деятельности, невозможно предоставить мне гарантии, что этот зуб не будет повреждаться вторичным кариесом в будущем, даже при успешном завершении лечения.

Мне разъяснено, что симптомами подобных осложнений после лечения пульпита являются болевые ощущения в области пролеченного зуба и что при появлении болевых ощущений после завершения лечения или любого из его этапов мне необходимо обратиться в клинику ООО «Бутик-клиник» для дополнительного обследования и консультации с врачами-специалистами в целях исключения описанных выше осложнений.

Так же я предупрежден(а) о необходимости точного и тщательного выполнения рекомендаций врача после проведенного лечения.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Я разрешаю использовать информацию о моем заболевании, фотографии моих зубов и полости рта без указания имени и фамилии в научных и учебных целях, для публикации в научной литературе, а также предоставлять сведения об объеме и стоимости оказанных мне услуг моему Страховщику.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на медицинское вмешательство протезирование с использованием виниров и/или коронок https://white-art.ru/law/5frxge1391-ids-na-meditsinskoe-vmeshatelstvo-protez https://white-art.ru/law/5frxge1391-ids-na-meditsinskoe-vmeshatelstvo-protez?amp=true Wed, 31 Dec 2025 18:41:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Ортопедия

ИДС на медицинское вмешательство протезирование с использованием виниров и/или коронок

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО, проинформирован(а) о поставленном диагнозе ________.

Я соглашаюсь на протезирование зубов путем установки виниров на _______ и коронок на ________.

В тексте далее под «винирами», для краткости, понимаются обозначенные выше керамические реставрации.

Мной выбран и согласован цвет виниров: ________________. Я понимаю, что изменение мною цвета виниров после их изготовления влечет полную переделку виниров, которую пациент оплачивает, как изготовление еще одной новой работы (виниров). Я понимаю, что натуральные зубы невозможно отбелить до оттенков bleach («блич»). Соответственно, я понимаю,что в случае выбора цвета виниров светлее, чем свои зубы- будет необходимость изготовления виниров на зону улыбки (обычно не менее 20 единиц).

Виниры — это тонкостенные керамические реставрации ручной работы с максимально возможным сохранением тканей зубов. Для их изготовления с поверхности зуба снимается тонкий слой эмали.

Я соглашаюсь с тем, что при установке виниров на ранее леченные зубы (установленные пломбы занимают часть поверхности зубов), контактные пункты необходимо перекрывать для достижения эстетического результата, поэтому производится препарирование под виниры с симметричным перекрытием полностью пломбированных поверхностей зубов (чтобы перекрыть отличающиеся по цвету пломбы).

Я понимаю, что существует вероятность удаления нервов (депульпировании) из подготовленных для установки виниров зубов.

Я соглашаюсь с тем, что при витальном протезировании (сохранении нерва и пульпы зубов) в дальнейшем в редких случаях возможно возникновение:

  • боли в обточенном зубе (возникновение пульпита). Обычно пульпит возникает на этапе временных коронок, в таком случае приходится проводить депульпирование зуба за дополнительную плату;

  • повышенной чувствительности (болевого синдрома) в указанных зубах. Данная ситуация может сохраняться длительное время и, при моей непереносимости возникшей повышенной чувствительности, может потребоваться депульпирование зуба(ов) за дополнительную плату.

Я соглашаюсь с тем, что при использовании виниров возможны дискомфортные ощущения в ротовой полости, а также субъективное восприятие новой формы зубов, привыкание к которым требует времени.

Возможно нарушение фонетики и жевания. Также возможна ситуация, когда пациенту не удается привыкнуть к винирам вследствие субъективной оценки формы зубов или ощущений во время пользования винирами, поэтому я соглашаюсь с тем, что возникновение непривыкания к винирам не является существенным недостатком протезирования, так как основано на субъективных ощущениях и восприятии формы, не зависящих от способов и материалов протезирования.

Я обязуюсь обсудить WaxUp (моделировку формы будущих виниров) и сообщить все изменения по форме, которые я обсужу с доктором. После этого форма считается предварительно утвержденной.

Я понимаю, что в WaxUp можно внести изменения только один раз, после чего потребуется изготавливать новый WaxUp, который будет оплачиваться мной дополнительно.

Я понимаю, что виниры изготавливаются полностью ручным способом, каждый винир является уникальным керамическим изделием и может незначительно отличаться по форме от WaxUp (моделировки). Я понимаю, что невозможно изготовить два одинаковых винира.

Любая коррекция проводится до фиксации постоянных виниров. Я понимаю, что корректировать готовое керамическое изделие невозможно и придется изготавливать новое. Я понимаю, что последующие коррекции будут оплачиваться мной отдельно по прейскуранту клиники, так как каждая коррекция готового керамического изделия это суть изготовление полностью нового изделия.

Я понимаю, что после фиксации виниров внесение коррекции невозможно и любая переделка виниров производится полностью за счет пациента.

Я понимаю, что сроки изготовления виниров являются ориентировочными, что они могут меняться в случае, если потребуется внесение корректировок в WaxUp, готовые виниры, а также что зубные техники могут увеличить срок изготовления виниров или WaxUp по независящим от врача причинам.

Форма и длина виниров/коронок делаются исходя из антропометрических данных и биологических особенностей анатомии зубочелюстной системы пациента.

Я понимаю, что после подготовки зубов под виниры я больше не смогу отказаться от ношения виниров.

При наличии патологии височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), психомиофункциональных расстройствах возможно их обострение.

При наличии бруксизма я обязуюсь носить защитную капу каждую ночь.

Мне разъяснена необходимость применение местной инъекционной анестезии с целью обезболивания медицинских манипуляций. Местная анестезия проводится в области выполняемой манипуляции и предусматривает одну или несколько инъекций (уколов) с использованием одноразовых игл и карпул. Длительность эффекта может варьироваться от 15 минут до нескольких часов в зависимости от вида анестетика и индивидуальной восприимчивости организма и проявляется в потере чувствительности в области обезболивания и временном ощущении припухлости.

Мне разъяснено, что применение анестезии может привести к аллергическим реакциям организма на медикаментозные препараты, шоку, травматизации нервных окончаний и другим осложнениям. Введение раствора проводится при помощи иглы, что травмирует мягкие ткани и может вызвать образование внутреннего кровотечения и гематомы, отечность десны, ограничение открывания рта, которые могут сохраняться в течение нескольких дней и дольше.

Мне разъяснено, что обезболивание затруднено при выраженном стрессе, в области существующего воспаления, в области моляров нижней челюсти, после употребления алкогольных или наркотических веществ.

Я осведомлен(а) о возможных осложнениях во время приема анальгетиков или антибиотиков.

Я проинформировал(а) лечащего врача обо всех случаях аллергии к медикаментозным препаратам и лекарственным средствам в прошлом и об аллергии в настоящее время, а также о всех имеющихся у меня заболеваниях.

Я информирован(а) о необходимости рентгенологического исследования челюстей до лечения, во время лечения и при проведении периодических контрольных осмотров и согласен(а) на их проведение.

Мною заданы все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получены исчерпывающие ответы и разъяснения на них. Мне понятно значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе. Я внимательно ознакомился (ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия. Я подтверждаю свое согласие на медицинское вмешательство с целью проведения лечения на предложенных условиях, о чем расписываюсь собственноручно.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на медицинское вмешательство снятие ортопедической конструкции https://white-art.ru/law/3ylrag92a1-ids-na-meditsinskoe-vmeshatelstvo-snyati https://white-art.ru/law/3ylrag92a1-ids-na-meditsinskoe-vmeshatelstvo-snyati?amp=true Mon, 29 Dec 2025 18:47:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Ортопедия Согласие на снятие зубных протезов: риски перелома культи или корня зуба, возможное удаление и изменение плана лечения, изготовление нового протеза и допзатраты, необходимость соблюдения рекомендаций врача и условия повторного лечения.

ИДС на медицинское вмешательство снятие ортопедической конструкции

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

настоящим подтверждаю, что в соответствии с моей волей, в доступной для меня форме проинформирован(а) о наличии, характере, степени тяжести и возможных осложнениях имеющегося у меня заболевания

__________________________________________________________________________

Я соглашаюсь с тем, что при снятии протезов, особенно без их предварительного распиливания, возможно возникновение перелома культи зуба (клинической коронки) или ее части, перелома корня зуба, что может привести к невозможности использования данного зуба при дальнейшем протезировании и необходимости его удаления с выбором иного плана ортопедического лечения, что потребует увеличения стоимости лечения.

Я соглашаюсь с тем, что при снятии протеза, конструкция протеза нарушается и необходимо изготовление нового протеза, стоимость которого я обязуюсь оплачивать дополнительно.

Так же я предупрежден о необходимости точного и тщательного выполнения рекомендаций врача после проведенного лечения.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Я разрешаю использовать информацию о моем заболевании, фотографии моих зубов и полости рта без указания имени и фамилии в научных и учебных целях, для публикации в научной литературе, а также предоставлять сведения об объеме и стоимости оказанных мне услуг моему Страховщику.

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я подтверждаю свое согласие на медицинское вмешательство для проведения мне хирургической операции на предложенных условиях, о чем расписываюсь собственноручно.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на местное обезболивание стоматологического лечения https://white-art.ru/law/cyecpims31-ids-na-mestnoe-obezbolivanie-stomatologi https://white-art.ru/law/cyecpims31-ids-na-mestnoe-obezbolivanie-stomatologi?amp=true Tue, 14 Dec 2021 18:54:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Терапия ИДС — Хирургия ИДС — Ортопедия ИДС — Ортодонтия ИДС — Пародонтология Согласие на местную анестезию: виды обезболивания, показания и альтернативы, возможные риски (аллергия, обморок, гематома, отек, временная потеря чувствительности), особенности действия анестетиков и обязанность сообщить врачу данные о здоровье.

ИДС на местное обезболивание стоматологического лечения

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

настоящим подтверждаю, что в соответствии с моей волей, в доступной для меня форме проинформирован(а) о необходимости, характере, и возможных осложнениях такого медицинского вмешательства, как местное обезболивание (анестезия), целью которого является безболезненное выполнение любой стоматологической манипуляции.

Мне разъяснено, что стоматологическое лечение зачастую бывает чрезвычайно болезненным и нуждается, в связи с этим в обезболивании. Местная анестезия приводит к временной потере болевой, тактильной и температурной чувствительности в области обезболивания и последствиями отказа от неё могут быть: невозможность выполнения медицинской манипуляции из-за сильной боли и, следовательно, прогрессирование заболевания, развитие инфекционных осложнений, усиление болевых ощущений, а также обострение системных заболеваний организма. При попытке врача выполнить определенные виды стоматологического лечения без применения местной анестезии возможны: ранение пациента острыми инструментами, потеря сознания, болевой шок. Могут возникнуть или обостриться заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы.

Я проинформирован(а) о том, что в зависимости от объема необходимого лечения врач-стоматолог выбирает вид анестезии или сочетает несколько видов местной анестезии. Таковыми видами являются:

1. Аппликационная анестезия — это поверхностное обезболивание. Оно применяется при снятии зубных отложений, удалении подвижных зубов, а также перед проведением более глубокого вида анестезии, чтобы снять неприятные ощущения от укола. Для этой цели применяется анестетики в виде спрея, мази или геля.

2. Местная инъекционная анестезия проводится в области выполняемой манипуляции и предусматривает одну или несколько инъекций (уколов) для введения анестезирующего вещества с целью обеспечения эффекта обезболивания. Длительность эффекта может варьироваться от 15 минут до нескольких часов в зависимости от вида анестетика и индивидуальной восприимчивости организма. Местная инъекционная анестезия в свою очередь подразделяется на:

  • Инфильтрационная анестезия. Самый частый вид обезболивания в стоматологической деятельности, всем известная так называемая «заморозка» Инфильтрационную анестезию выполняют инъекцией анестетика под слизистую оболочку, надкостницу или внутрикостно. Этот вид обезболивания применяется при самых различных стоматологических манипуляциях.

  • Проводниковая анестезия. При этом виде обезболивания препарат подводят к ветвям тройничного нерва, при этом обезболивающий эффект наблюдается в заданной области иннервации. Проводниковая анестезия применяется при оперативных вмешательствах в области больших коренных зубов, при операциях на деснах и больших по объему вмешательствах.

  • Интралигаментарная, или внутрисвязочная анестезия — способ местной анестезии, который состоит во введении местноанестезирующего раствора в периодонтальное пространство. Обезболивающее средство инъецируется под более высоким давлением, чем при обычной анестезии. Поэтому интралигаментарную анестезию безопаснее и легче проводить специальными инъекторами, которые за счет редуктора увеличивают мышечную силу руки врача-стоматолога и позволяют развивать сильное давление.

Альтернативой данному медицинскому вмешательству является отказ от лечения или выполнение лечения без обезболивания. Я осознаю всю тяжесть последствий данного решения. Я осознаю также, что врач может, а иногда и ДОЛЖЕН отказаться от выполнения многих стоматологических манипуляций без обезболивания из-за невозможности обеспечить мою безопасность.

Осложнениями местной анестезии могут явиться: аллергические реакции организма на медикаментозные препараты, обморок, коллапс, шок, травматизация нервных окончаний и сосудов, потеря чувствительности, невриты, невралгии, постинъекционные гематомы. Основные осложнения инъекционной анестезии обусловлены, в первую очередь, введением в ткани организма раствора анестетика и реакцией организма на него (учащение сердцебиения, повышение артериального давления, аллергический шок, обморок, коллапс). Введение раствора проводится при помощи иглы, что травмирует мягкие ткани и может вызвать образование внутреннего кровотечения и гематомы, отечность десны в области инъекции, тризм (ограниченное открывание рта), которые могут сохраняться в течение нескольких дней или дольше.

Эффект обезболивания бывает затруднен в области существующего воспаления, в области моляров нижней челюсти, после употребления алкогольных или наркотических веществ или при выраженном эмоциональном стрессе. Современные анестетики, применяемые с использованием одноразовых игл и карпул, обычно не дают осложнений. Однако при наличии опасений рекомендуется провести предварительные пробы на аллергическую реакцию.

Я подтверждаю, что в анкете назвал(а) все известные мне имеющиеся у меня болезни, недуги и состояния. Я подтверждаю, что добросовестно ответил(а) на все вопросы специалистов, не скрыв никакой информации о состоянии своего здоровья. Я информировал врача обо всех случаях аллергии на медикаментозные препараты, пищу, укусы насекомых, анестетики, пыль в прошлом и настоящее время. Я обязуюсь незамедлительно сообщать моему лечащему врачу обо всех изменениях моего здоровья.

Я понимаю и принимаю то, что при проведении местной инъекционной анестезии положительный результат не гарантирован, однако гарантировано проведение лечения специалистом соответствующей квалификации, использование им только разрешенных к применению в РФ медицинских изделий и лекарственных препаратов, соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на операцию по увеличению высоты (ширины) гребня альвеолярного отростка для последующей имплантации https://white-art.ru/law/2m2kxep7n1-ids-na-operatsiyu-po-uvelicheniyu-visoti https://white-art.ru/law/2m2kxep7n1-ids-na-operatsiyu-po-uvelicheniyu-visoti?amp=true Wed, 14 Jan 2026 18:57:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Хирургия

ИДС на операцию по увеличению высоты (ширины) гребня альвеолярного отростка для последующей имплантации

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

выбрал(а) имплантацию зубов как один из предложенных мне видов стоматологического лечения и, в соответствии с моей волей, в доступной для меня форме проинформирован(а) о том, что имеющейся у меня объем костной ткани недостаточен для постановки мне имплантатов в связи с существенной атрофией кости после удаления зуба, а также особенностями индивидуального анатомического строения кости и верхнечелюстных пазух.

Мне разъяснено и понятно, что операция по увеличению высоты (ширины) гребня альвеолярного отростка челюстных костей является одним из способов решения этой проблемы и представляет собой дополнительную хирургическую операцию по увеличению объема костной ткани в месте планируемой имплантации.

Вопрос о возможности одномоментной имплантации при всех методиках решается стоматологом-хирургом индивидуально, в зависимости от множества анатомических и медицинских факторов.

Также мне разъяснено, что зачастую для большей успешности данного оперативного вмешательства могут потребоваться дополнительные медицинские манипуляции, такие как:

  • использование специальных барьерных мембран;

  • предварительный забор небольшого количества крови для изготовления «тромбоцитарной массы»;

  • забор собственной костной ткани для создания аутотрансплантатов или измельчения и смешивания с костеобразующими материалами.

Я предупрежден(а) о следующих возможных последствиях и осложнениях после проведенного медицинского вмешательства: инфицирование раны, потеря костного материала, повреждение зубов, которые прилегают к зоне вмешательства, болезненность, кровоточивость из раны, временное или постоянное онемение дёсен, зубов в области вмешательства, утрата костного материала, экспозиция барьерной мембраны, что потребует повторного вмешательства для её удаления, формирование соустья между пазухой и полостью рта, отсутствие возможности установить имплантат в области операции в будущем, отторжение или подвижность установленного имплантата, перелом челюстной кости, аллергические реакции и иные неожиданные последствия и осложнения.

Также мне разъяснено, что даже при качественном лечении возможны болезненные ощущения первое время, отеки, гематомы (синяки).

Я информирован(а), что хотя операция по увеличению высоты (ширины) гребня альвеолярного отростка имеет высокий процент клинического успеха и поможет мне сохранить мое стоматологическое здоровье, тем не менее, я понимаю, что эта операция является вмешательством в биологический организм и, как любая медицинская операция, не может иметь стопроцентной гарантии на успех, даже при идеальном выполнении всех клинических и технологических этапов имплантации.

Я понимаю и принимаю то, что положительный результат не гарантирован, однако гарантировано проведение лечения специалистом соответствующей квалификации, использование им только разрешенных к применению в РФ медицинских изделий и лекарственных препаратов, соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов.

Мне разъяснено, что симптомами подобных осложнений после данного вида оперативного вмешательства являются болевые ощущения в области вмешательства и что при их появлении после завершения лечения или любого из его этапов мне необходимо обратиться в клинику ООО «Бутик-клиник» для дополнительного обследования и консультации с врачами-специалистами в целях исключения описанных выше осложнений.

Так же я предупрежден(а) о необходимости точного и тщательного выполнения рекомендаций врача в послеоперационный период.

Я информирован(а) о необходимости рентгенологического исследования челюстей до лечения, во время лечения и при проведении периодических контрольных осмотров и согласен(-на) на их проведение.

Я информирован(а), что при отказе от рентгенологического обследования врач не сможет провести качественное гарантированное лечение и исключить осложнения после лечения.Я информирован(а) о противопоказаниях и возможных осложнениях рентгенологического обследования.

Мне сообщено,что при проведении рентгенологического обследования соблюдаются необходимые меры радиационной безопасности и предоставляются индивидуальные средствазащиты. Доза моего облученияво время обследования будетзарегистрирована в медицинской карте в Листе учета дозовых нагрузокпри проведении рентгенологического обследования.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Я разрешаю использовать информацию о моем заболевании, фотографии моих зубов и полости рта без указания имени и фамилии в научных и учебных целях, для публикации в научной литературе, а также предоставлять сведения об объеме и стоимости оказанных мне услуг моему Страховщику.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.

СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на операцию по удалению дентального имплантата https://white-art.ru/law/0jm3gu4461-ids-na-operatsiyu-po-udaleniyu-dentalnog https://white-art.ru/law/0jm3gu4461-ids-na-operatsiyu-po-udaleniyu-dentalnog?amp=true Mon, 19 Jan 2026 19:01:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Хирургия Согласие на удаление зубного имплантата: показания, возможные риски и осложнения (боль, кровотечение, воспаление, травма нервов, перелом челюсти), последствия отказа от операции, рекомендации после вмешательства и условия повторного лечения.

ИДС на операцию по удалению дентального имплантата

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

настоящим подтверждаю, что в соответствии с моей волей, в доступной для меня форме проинформирован(а) о наличии, характере, степени тяжести и возможных осложнениях имеющегося у меня заболевания

__________________________________________________________________________

и, в связи с этим(и) заболеванием(и), о необходимости проведения операции по удалению зубного имплантата.

Я также предупрежден(а) о том, что в случае отказа от удаления зубного имплантата возможно возникновение следующих осложнений заболевания: прогрессирование заболевания, развитие инфекционных осложнений (остеомиелит челюсти; гнойное воспаление лица и шеи; острый сепсис, воспаление верхнечелюстных синусов и др.), появление или нарастание боли, обострение системных заболеваний организма. Также отказ от удаления может привести к усложнению и даже невозможности будущего ортопедического и ортодонтического лечения зубов.

Я предупрежден(а) о следующих возможных последствиях и осложнениях после проведенного медицинского вмешательства:

  • nравма других зубов,
  • появление или нарастание боли, кровотечение, осложнения воспалительного характера (альвеолит, остеомиелит и др),
  • перфорация дна верхнечелюстной пазухи,
  • проталкивание удаляемого имплантата в мягкие ткани и полости,
  • перелом челюстных костей,
  • вывих нижней челюсти,
  • сильная деструкция участка кости в области удаляемого имплантата, которая, в свою очередь, может оказать отрицательное влияние на функциональную и косметическую ценность будущей ортопедической конструкции.
  • Так же возможна травма нервов в области удаляемого имплантата и, как следствие, онемение участка кожи лица и губ, которое может сохраняться 3-6 месяцев и более, аллергические реакции и иные неожиданные последствия и осложнения.

Также мне разъяснено, что даже при качественном лечении возможны болезненные ощущения первые 2-3 дня.

Мне разъяснено, что симптомами подобных осложнений после удаления имплантата являются болевые ощущения в области удаленного зубного имплантата и что при их появлении после завершения лечения или любого из его этапов мне необходимо обратиться в клинику ООО «Бутик-клиник» для дополнительного обследования и консультации с врачами-специалистами в целях исключения описанных выше осложнений.

Также я предупрежден(а) о необходимости точного и тщательного выполнения рекомендаций врача в послеоперационный период.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Я разрешаю использовать информацию о моем заболевании, фотографии моих зубов и полости рта без указания имени и фамилии в научных и учебных целях, для публикации в научной литературе, а также предоставлять сведения об объеме и стоимости оказанных мне услуг моему Страховщику.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на операцию по удалению зуба https://white-art.ru/law/v8i5ruslu1-ids-na-operatsiyu-po-udaleniyu-zuba https://white-art.ru/law/v8i5ruslu1-ids-na-operatsiyu-po-udaleniyu-zuba?amp=true Wed, 21 Jan 2026 19:04:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Хирургия Согласие на удаление зуба: показания и альтернативы лечения, ход операции, возможные риски и осложнения (боль, кровотечение, воспаление, травма нервов), последствия отказа, рекомендации после операции, прием лекарств и рентген-контроль.

ИДС на операцию по удалению зуба

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

настоящим подтверждаю, что в соответствии с моей волей, в доступной для меня форме проинформирован(а) о наличии, характере, степени тяжести и возможных осложнениях имеющегося у меня заболевания

__________________________________________________________________________

  • K00 Нарушения развития и прорезывания зубов
  • K01 Ретенированные и импактные зубы
  • K04 Болезни пульпы и периапикальных тканей
  • K05 Гингивит и болезни парадонта
  • K07 Челюстно-лицевые аномалии [включая аномалии прикуса]
  • K08 Другие изменения зубов и их опорного аппарата
  • K10 Другие болезни челюстей

и, в связи с этим(и) заболеванием(и), о необходимости проведения операции по удалению зуба(ов)

__________________________________________________________________________

Я осведомлен(а) о возможных альтернативных способах лечения, направленных на сохранение зуба, их преимуществах и недостатках. Я так же информирован(а), что в ряде конкретных случаев удаление зуба является единственным способом лечения.

Я предупрежден(а) о следующих возможных последствиях и осложнениях после проведенного медицинского вмешательства: удаление зуба не полностью, травма других зубов, появление или нарастание боли, кровотечение, осложнения воспалительного характера (альвеолит, остеомиелит и др), перфорация дна верхнечелюстной пазухи, проталкивание удаляемого зуба в мягкие ткани и полости, перелом челюстных костей, вывих нижней челюсти, травма нервов в области удаляемого зуба и, как следствие, онемение участка кожи лица и губ, которое может сохраняться 3-6 месяцев и более, аллергические реакции и иные неожиданные последствия и осложнения.

Я соглашаюсь с тем, что при надлежащем выполнении медицинского вмешательства в редких случаях во время хирургической операции и в послеоперационном периоде возникают нижеперечисленные явления:

  • Болевые ощущения в течение послеоперационного периода;
  • Сохранение припухлости мягких тканей;
  • Повышение температуры и наличие общих симптомов интоксикации;
  • Ограничение открывания рта, увеличение лимфатических узлов;
  • При аномальном расположении зуба — повреждение имеющихся зубов, переломы кости верхней и нижней челюсти, отлом верхушек корней.
  • ____________________________________________________________________.

Также мне разъяснено, что даже при качественном лечении возможны болезненные ощущения первые 2-3 дня.

Я также предупрежден(а) о том, что в случае отказа от удаления зуба(ов) возможно возникновение следующих осложнений заболевания: прогрессирование заболевания, развитие инфекционных осложнений (остеомиелит челюсти; гнойное воспаление лица и шеи; острый сепсис и др.), появление или нарастание боли, обострение системных заболеваний организма, летальный исход. Также отказ от удаления может привести к усложнению и даже невозможности будущего ортопедического или ортодонтического лечения зубов.

Я соглашаюсь с тем, что при наличии исходного воспаления в области удаляемого зуба, процесс заживления может происходить медленнее, осложниться развитием воспаления в области удаленного зуба, что потребует дополнительного хирургического лечения. На данные виды медицинского вмешательства мне будут предложены к изучению и подписанию отдельные информированные добровольные согласия.

Я понимаю, что в случае отказа от медикаментозной терапии (антибиотиков и др.), назначенной врачом, я полностью осознаю риски и опасность возникновения абсцесса, флегмоны, которые могут повлечь за собой летальный исход. В случае отказа от антибиотиков полностью беру на себя ответственность за вышеперечисленные осложнения.

Я соглашаюсь с тем, что отсутствие заживления костного послеоперационного дефекта не прогнозируемо и может привести к необходимости последующего этапа оперативного лечения, направленного на пластическое замещение костного дефекта.

Я осведомлен(а) о возможных осложнениях во время приема анальгетиков и антибиотиков.

Я проинформировал(а) лечащего врача обо всех случаях аллергии к медикаментозным препаратам и лекарственным средствам в прошлом и об аллергии в настоящее время, а также обо всех имеющихся у меня заболеваниях. Я подтверждаю, что в Анкете назвал(а) все известные имеющиеся у меня болезни. Я подтверждаю, что добросовестно ответил(а) на все вопросы специалистов, не скрыв никакой информации о состоянии своего здоровья.

Я информирован(а) о том, что курение снижает трофику тканей и ухудшает регенерацию.

Я информирован(а) о необходимости в течение 24 часов после операции соблюдать полный покой: не работать и не управлять автомобилем, не жевать и не разговаривать; соблюдать щадящую (жидкую) диету и гигиену полости рта. Я понимаю необходимость рентгенологического исследования челюстей до лечения, во время лечения и при проведении периодических контрольных осмотров и согласен(а) на его проведение.

Я информирован(а) о необходимости рентгенологического исследования челюстей до лечения, во время лечения и припроведении периодических контрольных осмотров и согласен на их проведение.

Я информирован(а), что при отказе от рентгенологического обследования врач не сможет провести качественное гарантированное лечение и исключить осложнения после лечения. Я информирован(а) о противопоказаниях и возможных осложнениях рентгенологического обследования. Мне сообщено, что при проведении рентгеновского обследования соблюдаются необходимые меры радиационной безопасности и предоставляются индивидуальные средства защиты. Доза моего облучения во время обследования будет зарегистрирована в медицинской карте в Листе учета дозовых нагрузок при проведении рентгеновского обследования.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Мне разъяснено, что симптомами подобных осложнений после удаления зуба являются болевые ощущения в области удаленного зуба и что при их появлении после завершения лечения или любого из его этапов мне необходимо обратиться в клинику ООО «Бутик-клиник» для дополнительного обследования и консультации с врачами-специалистами в целях исключения описанных выше осложнений.

Также я предупрежден(а) о необходимости точного и тщательного выполнения рекомендаций врача в послеоперационный период.

Я разрешаю использовать информацию о моем заболевании, фотографии моих зубов и полости рта без указания имени и фамилии в научных и учебных целях, для публикации в научной литературе, а также предоставлять сведения об объеме и стоимости оказанных мне услуг моему Страховщику.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на операцию поднятия дна верхнечелюстной (гайморовой) пазухи (синус-лифтинга) https://white-art.ru/law/0h6f6k5nu1-ids-na-operatsiyu-podnyatiya-dna-verhnec https://white-art.ru/law/0h6f6k5nu1-ids-na-operatsiyu-podnyatiya-dna-verhnec?amp=true Tue, 20 Jan 2026 18:00:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Хирургия

ИДС на операцию поднятия дна верхнечелюстной (гайморовой) пазухи (синус-лифтинга)

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

выбрал(а) имплантацию зубов как один из предложенных мне видов стоматологического протезирования и, в соответствии с моей волей, в доступной для меня форме проинформирован(а) о том, что имеющийся у меня объем костной ткани на верхней челюсти недостаточен для постановки мне имплантатов в связи с существенной атрофией кости после удаления зуба, а также особенностями индивидуального анатомического строения кости и верхнечелюстных пазух.

Мне разъяснено и понятно, что операция поднятия дна верхнечелюстной пазухи (далее синус-лифтинг) является одним из способов решения этой проблемы и представляет собой дополнительную хирургическую операцию по увеличению объема костной ткани в боковых отделах верхней челюсти.

Последствием отказа от данной операцииможет быть невозможность установки дентальных имплантатов, в связи с чем придется выбирать иной способ протезирования зубов.

Я получил(а) подробныеобъяснения по поводу моего заболевания и рекомендованного плана лечения. Мне известно,что только во время оперативного вмешательства может быть окончательно определенобъем операции (его расширения или отказ от запланированного объема).

Я соглашаюсь с тем, что после операции в области ее проведения могут быть болезненность и дискомфорт, отек, гематомы(синяки), онемение языка, губ, подбородка, зубов, а также заложенность носа. Указанные симптомыв большинстве случаев исчезают самостоятельно через 5‑10 дней после операции. В редких случаях полное исчезновение всех симптомов может произойти через 3 недели или больше.

Я соглашаюсь с тем, что при надлежащемвыполнении медицинского вмешательства в редких случаях возникаютнижеперечисленные осложнения:

  • Кровотечение, натяжение уголков рта с последующим их растрескиванием, нарушение целостности слизистой гайморовой пазухи, что иногда потребует отказатьсяот продолжения операции;
  • Воспалительные процессы в области верхнечелюстных (гайморовых) пазух, инфицирование операционной раны;
  • Экспозиция барьерной мембраны,что потребует повторноговмешательства для её удаления;
  • Отсутствие возможности установить имплантат в области операциив будущем;
  • Усугубление патологии височно-нижнечелюстного сустава при её наличии;
  • Возникновение онемения в области оперативного вмешательства, формирование рубца;
  • _______________________________________________________________

Я соглашаюсь с тем, что существует риск негативных последствий приема анальгетиков и антибиотиков (при их назначении), в том числе аллергические реакции и нарушение состава кишечной микрофлоры.

Я соглашаюсь с тем, что во время операции или лечения ситуация может измениться, что потребует от врача дополнительных действий, направленных на достижение оптимального результата. Поэтомуточная продолжительность оперативного вмешательства не может быть предсказана и может меняться, а дополнительные манипуляции могут потребовать дополнительной оплаты. На данное медицинское вмешательство мне будет предложено к изучению и подписанию отдельное информированное добровольное согласие.

Я соглашаюсь с тем, что невозможно предсказать 100% наращивание костной ткани в области верхнечелюстной пазухи или альвеолярного отростка в связи с различной способностью десен и челюстных костей к заживлению у каждого пациента, что может проявиться тем, что внедренныйво время операции материал для наращивания кости утрачивается. Это может привестик необходимости следующего этапа оперативного лечения, направленного на пластическое замещениекостного дефекта.

Я обязуюсь выполнять все рекомендации врача до и после операции:

  • Принимать назначенные лекарства;
  • Соблюдать щадящую (жидкую)диету, не жевать и не разговаривать, не проводить работу, связанную с физическими нагрузками в течение 24 часов после операции или иного срока, определенного врачом;
  • Не принимать алкоголя и наркотических средств;
  • Соблюдать гигиену полости рта, а также являться на профилактический осмотр в сроки, установленные врачом.

Я соглашаюсь с тем, курение может осложнить заживление раны.

Я проинформировал(а) лечащего врача обо всех случаях аллергиик медикаментозным препаратам и лекарственным средствамв прошлом и об аллергиив настоящее время, а также обо всех имеющихсязаболеваниях. Я подтверждаю, что в Анкете назвал(а)все известные имеющиесяу меня болезни. Я подтверждаю, что добросовестно ответил(а) на все вопросыспециалистов, не скрыв никакой информациио состоянии своего здоровья.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменениймоего организма, стоимостьлечения взимается в полном объеме.

Я информирован(а) о необходимости рентгенологического исследования челюстей до лечения, во время лечения и припроведении периодических контрольных осмотров и согласен на их проведение.

Мне понятно, что приотказе от рентгенологического обследования врач не сможет провести качественное гарантированное лечение и исключить осложнения после лечения. Я информирован(а) о противопоказаниях и возможных осложнениях рентгенологического обследования. Мне сообщено, что при проведениирентгеновского обследования соблюдаются необходимые меры радиационной безопасности и предоставляются индивидуальные средства защиты. Доза моего облучения во время обследования будет зарегистрирована в медицинской карте в Листе учета дозовых нагрузокпри проведении рентгеновского обследования.

Понимая сущность предложенного лечения и уникальность собственного организма, я соглашаюсь с тем, что никто не может предсказать точный результат планируемого лечения. Я понимаю, что ожидаемый мной результат леченияне гарантирован, однако мне гарантированно проведение лечения специалистом соответствующей квалификации, применение им качественных материалов и инструментов с соблюдением соответствующих методик и правил санитарно-эпидемиологического режима.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а)

в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Мне разъяснено, что симптомами подобных осложнений после операции синус-лифтинга являются болевые ощущения в области вмешательства и что при их появлении после завершения лечения или любого из его этапов мне необходимо обратиться в клинику ООО «Бутик-клиник» для дополнительного обследования и консультации с врачами-специалистами в целях исключения описанных выше осложнений.

Я разрешаю использовать информацию о моем заболевании, фотографии моих зубов и полости рта без указания имени и фамилии в научных и учебных целях, для публикации в научной литературе, а также предоставлять сведения об объеме и стоимости оказанных мне услуг моему Страховщику.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на ортодонтическое стоматологическое лечение с помощью брекет-системы https://white-art.ru/law/6ptfgdj9p1-ids-na-ortodonticheskoe-stomatologichesk https://white-art.ru/law/6ptfgdj9p1-ids-na-ortodonticheskoe-stomatologichesk?amp=true Sun, 30 Nov 2025 19:12:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Ортодонтия Согласие пациента на ортодонтическое лечение: описание этапов (диагностика, брекеты, ретенция), сроков и альтернатив, возможных рисков и осложнений, противопоказаний, обязанностей по гигиене и посещениям, условий оплаты и ответственности сторон.

ИДС на ортодонтическое стоматологическое лечение с помощью брекет-системы

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

настоящим подтверждаю, что в соответствии с моей волей, в доступной для меня форме проинформирован(а) о наличии, характере, степени тяжести и возможных осложнениях имеющегося у меня заболевания

__________________________________________________________________________

  • K00 Нарушения развития и прорезывания зубов
  • K01 Ретенированные и импактные зубы
  • K06 Другие изменения десны и беззубого альвеолярного края
  • K07 Челюстно-лицевые аномалии [включая аномалии прикуса]
  • K08 Другие изменения зубов и их опорного аппарата

Мне разъяснено, что рекомендованное мне ортодонтическое лечение — это медицинское вмешательство, которое своей целью имеет лечение и профилактику зубочелюстных патологий, в том числе исправление прикуса, а также проводится в эстетических целях и является эффективным способом устранения дефектов и аномалий положения отдельных зубов, зубных рядов, прикуса. Это достигается воздействием специальной аппаратуры (съёмной или несъёмной, внутри или внеротовой, а также их комбинацией) на зубы, периодонт, и костную ткань челюстей.

Лечение ортодонтической патологии осуществляется посредством перемещения зубов и зубных рядов, а также за счет влияния, оказываемого на рост челюстей в правильном направлении. В некоторых случаях для успешного ортодонтического лечения может потребоваться установка временных ортодонтических имплантатов, ортогнатическая хирургия, удаление зубов, пластика уздечек и преддверия полости рта, хирургические операции со слизистой и костной тканью. Все дополнительные манипуляции, которые могут потребоваться, будут согласовываться со мной. На них мне будут предоставлены отдельные информированные добровольные согласия, содержащие всю информацию об этих манипуляциях.

Несъемные внутриротовые ортодонтические аппараты (брекет-системы), предполагают постоянное (на весь срок лечения) крепление к моим зубам. Применение брекет-систем заключается в прочном креплении ко всем зубам специальных замочков (брекетов) и соединение их друг с другом ортодонтической дугой путем активного лигирования (плотной фиксации с помощью лигатур и иных приспособлений) или пассивного самолигирования, когда специальными крышками брекеты самостоятельно удерживают дугу. Вся эта система оказывает давление на искривленные зубы и/или группу зубов и приводит к выравниванию зубных рядов. Брекет-системы могут быть фабричного или лабораторного изготовления, вестибулярного (наружного) или лингвального (внутреннего) крепления к зубам. Изготовляются брекеты из нержавеющей стали, титана, монокристалла, композита, керамики, специального стекловолокна, золота, искусственного сапфира. Врач объяснил мне, что ортодонтическое лечение может состоять из следующих этапов:

1.Диагностический этап: осмотр, опрос, изготовление оттисков (слепков) челюстей, биометрический анализ моделей челюстей, рентгенографическое исследование, кондилография, МРТ, расчёт конструкции аппарата, составление плана лечения. Я предупрежден(а), что для успешного лечения некоторых зубочелюстных аномалий, в частности «скученности зубов», необходимо создание дополнительного пространства за счет удаления некоторых зубов – например, третьих моляров («зубов мудрости»).

2.Подготовительный этап: санация полости рта, снятие мягких и твердых зубных отложений, лечение больных зубов, временное протезирование (по показаниям), реминерализирующая терапия. При необходимости, по согласованию со мной, могут быть проведены хирургические манипуляции, включая удаление зубов. На все манипуляции мне будет предоставлены отдельные информированные добровольные согласия, содержащие всю информацию.

3.Основной (лечебный) этап: изготовление, фиксация брекет-системы, регулярное наблюдение и коррекция. Мне в доступной форме было разъяснено и понятно, что длительность этого этапа варьируется от 6 месяцев до 5 лет. Чаще всего этот этап занимает от 1,5 до 3 лет.

4.Ретенционный этап: стабилизация результатов лечения. В качестве ретенционного аппарата возможно использование, собственно, ортодонтического аппарата, а также возможно изготовление нового съемного или несъемного, одно- или двучелюстного. Такие аппараты изготавливаются по типу описанных выше ортодонтических аппаратов. Также возможно применение на этом этапе некоторых видов временного шинирования зубов. Ретенционный этап может длиться как несколько лет, так и пожизненно – в зависимости от показаний. Ретенционный аппарат представляет из себя металлические дуги (проволоки), изготовленные индивидуально для пациента, которые фиксируются на челюсти. Как правило, ортодонт фиксирует ретенционный аппарат на внутреннюю поверхность зубов обеих челюстей. Ретенционный аппарат подлежит замене – ориентировочно 1 раз в 5-7 лет. Частота замены аппарата определяется по показаниям и дополнительно оплачивается пациентом.

Я понимаю, что невозможно точно установить сроки лечения ввиду непредсказуемой реакции организма человека на проведение медицинского вмешательства и возможной необходимости изменения или коррекции первоначального плана лечения в процессе выполнения работ.

Доктор понятно объяснил мне необходимость строго следовать рекомендациям, чтобы избежать возможных осложнений. Для того, чтобы врач мог постоянно контролировать положение ортодонтической аппаратуры и ход лечения я обязуюсь выполнять все рекомендации и предписания врача, особенно в части своевременных и регулярных визитов на назначенный прием (не реже 1 раза в 3-4 недели), соблюдать тщательную гигиену полости рта и особые правила питания. На время лечения мне следует отказаться от употребления: липких продуктов (ириски, тянучки, жевательная резинка, вафли, чипсы, халва и т.д.); твердых продуктов (орехи, конфеты с орехами, сушки, бублики, сухари и т.д.). Твердые овощи и фрукты, такие как морковь, яблоки, груши, откусывать не рекомендуется: их нужно резать на небольшие кусочки. Это касается также жесткого мяса и любых продуктов, требующих откусывания.

Выбор ортодонтической аппаратуры, материалов и методов ортодонтического лечения, а также необходимых мне этапов и сроков лечения делает врач и согласовывает со мной в предварительном плане лечения. Меня подробно ознакомили с планом предстоящего лечения, его сроками и стоимостью, а также со всеми возможными альтернативными вариантами лечения, которые в моем случае будут иметь меньший клинический успех. Альтернативными методами лечения являются: удаление зубов с последующим съемным и/или несъемным протезированием, включая имплантацию зубов; отсутствие лечения как такового. Совместно с врачом я имел(а) возможность выбрать из всех вариантов лечения наиболее рациональный в моем клиническом случае вариант. Я понимаю, что альтернативные хирургические варианты лечения могут быть использованы при недостижении эффекта от ортодонтического лечения зубов.

Лечащий врач объяснил мне, что, если я не желаю проводить ортодонтическое лечение, я могу отказаться от него. Мне понятны негативные последствия, которые могут наступить для моего здоровья в случае такого отказа: дальнейшее усугубление нарушений прикуса; перегрузка отдельных зубов с их неконтролируемым перемещением и разрушением, прогрессирование стираемости зубов; появление (усугубление) лицевой асимметрии; появление дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС); избыточное перемещение, излишняя подвижность зубов, усиление зубоальвеолярных деформаций; заболевания пародонта; опускание десны (оголение шейки зубов); частичное рассасывание верхушек корней зубов; появление болей, дискомфорта и иные неблагоприятные последствия. В случае отказа от лечения и/или его прерывании по моей инициативе (вине) я самостоятельно несу риск наступления перечисленных неблагоприятных последствий.

Я понимаю, что ортодонтическое лечение является вмешательством в биологический организм и не может иметь стопроцентной гарантии на успех, даже при идеальном выполнении всех клинических и технологических этапов. Некоторые нежелательные побочные действия и осложнения не могут быть исключены.

Мне понятно, что в период манипуляций в полости рта (анестезии, обработки зубов, снятии оттисков, корректировке прикуса, фиксации ортодонтической аппаратуры) возможна индивидуальная аллергическая реакция, непереносимость отдельных материалов и лекарственных препаратов, онемение языка, губ, чувство жжения, болезненность, дискомфорт, нарушение функции глотания и речи. Также возможна повышенная чувствительность зубов после их пришлифовки. При наличии психомиофункциональных расстройств могут возникнуть осложнения в виде затрудненной адаптации к аппаратам, чувства тошноты, нарушений функций речи, жевания, глотания, поломок ортодонтической аппаратуры.

Возможными осложнениями лечения на разных этапах ортодонтического лечения вследствие ряда причин, независящих от врача являются: нарушения эмали зубов (появление пятен, кариеса, повышение чувствительности зубов); воспаление десны (кровоточивость, отечность) – вследствие плохой гигиены полости рта, снижения иммунитета или изменения гормонального фона; избыточное перемещение, излишняя подвижность зубов, усиление зубоальвеолярных деформаций – вследствие несвоевременной явки к врачу, отказа от рекомендованного плана лечения или заболеваний пародонта; невозможность перемещения зуба – вследствие горизонтального расположения зуба в кости, контакта со стенками гайморовой пазухи или сращение корня зуба с окружающей тканью; усиление опускания десны – вследствие начальных признаков этого процесса до начала лечения; рассасывание верхушек корней, убыль тканей корня и околокорневых тканей (резорбция) – вследствие гормональных нарушений, неконтролируемого использования ортодонтического аппарата; нарушение речевой функции – временно, на период ортодонтического лечения; поломка аппарата и попадание его частей в дыхательные пути или желудочно-кишечный тракт – вследствие нарушений рекомендаций врача, режима использования аппарата (жевание грубой пищи, раскусывание орехов, ношение съёмного аппарата в бассейне и др.) частичная или полная потеря достигнутого результата – вследствие несоблюдения требований к закрепляющему периоду лечения, невыполнения рекомендаций врача (например, удалить зачатки зубов «мудрости»), несвоевременного обращения к врачу при поломке аппарата.

Я предупрежден врачом о том, что осложнением лечения могу быть: очаговая деминерализация тканей зуба, откол эмали, травматический периодонтит, вывих зуба, гингивит, травмы и гиперпластические изменения слизистой оболочки, контактная аллергия, резорбция корней зубов и костной ткани, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, рецидив аномалии.

Общее состояние, возраст, пол и использование медикаментов также может оказывать влияние на сроки и результаты ортодонтического лечения.

Ортодонтические аппараты могут способствовать появлению дефектов речи. Любое изменение речи, вызванное использованием ортодонтических аппаратов, должно исчезнуть в течение нескольких недель.

Прикус может изменяться во время лечения и вызвать временный дискомфорт.

По окончании лечения может понадобиться улучшение окклюзионных взаимоотношений, лечение кариозных поражений, протезирование ортопедическими конструкциями. В случае неправильно сформированного десневого края, после завершения лечения могут появляться «черные треугольники», требующие хирургической коррекции в будущем. В редких случаях могут возникать проблемы ВНЧС, что приводит к болям в суставах, головным и ушным болям.

Мне понятно, что указанные выше осложнения и состояния не являются следствием некачественно предоставленной медицинской услуги, а обусловлены особенностями организма и иными обстоятельствами, не зависящими от Исполнителя.

Противопоказания: патология иммунной системы (системная красная волчанка, тяжелые инфекции и т.п.); заболевания костной системы, снижающие репарацию кости (остеопороз, врожденная остеопатия, остеонекроз, дисплазии); болезни крови (лейкозы, лимфогранулематоз) и иные состояния, препятствующие проведению медицинского вмешательства. Я подтверждаю, что получил(а) от лечащего врача информацию обо всех противопоказаниях. Я честно, без утайки, сообщил лечащему врачу всю информацию, касающуюся моего здоровья (перенесенные операции, заболевания, беременность, принимаемые лекарственные средства, аллергические реакции и т.п.). Я осознаю, что, если скрыл(а) какую-то информацию о своем здоровье, я самостоятельно несу за это ответственность, и понимаю, что это может негативно сказаться на результатах (сроках, стоимости) лечения.

Предполагаемые результаты лечения. Ожидаемым результатом ортодонтического лечения является достижение правильного положения зубов и нормализация моего прикуса. Я понимаю, что эстетическая оценка результатов лечения, связанная с изменением в моем внешнем виде, субъективна, поэтому чисто эстетическая неудовлетворенность результатом лечения не может быть основанием для предъявления претензий.

Я информирован(а) о необходимости регулярных осмотров у лечащего врача в течение ортодонтического лечения не реже 1 раза в 3-4 недели и по окончании лечения, когда буду пользоваться ретенционным аппаратом, – не реже 3 раз в год. Я понимаю значение гигиены полости рта при ортодонтическом лечении и обязуюсь проводить процедуры профессиональной гигиены у стоматологического гигиениста не реже четырех раз в год.

Я информирован(а) о необходимости использования ретенционных аппаратов, их видах, и возможной продолжительности ретенционного периода с целью закрепления результатов лечения.

Мне разъяснили, и я понял(а), что в связи с непредсказуемостью дальнейшего развития зубочелюстной системы и возрастными изменениями жевательного аппарата, установление гарантийных сроков на ортодонтическое лечение невозможно.

Я понимаю, что должен(а) незамедлительно информировать лечащего врача обо всех случаях возникновения состояний (осложнений), аллергии, перенесенных ранее заболеваниях, как острых так и хронических (в том числе о хирургических операциях, наличии сахарного диабета, психических расстройств, онкологических заболеваний), травмах, а также о принимаемых лекарственных средствах и биоактивных добавках, непереносимости лекарственных препаратов и ее проявлениях, сообщать правдивые сведения о наследственности, а также употреблении алкоголя, наркотических и токсических средствах, курении, высказывать все жалобы.

Неявка на приём к врачу в согласованные сроки, невыполнение рекомендаций врача или выполнение их не в полном объёме, приводит к увеличению сроков лечения и как следствие, увеличению стоимости лечения. Я понимаю значение гигиены полости рта при ортодонтическом лечении и обязуюсь выполнять все назначения, включая использования ирригатора полости рта и специальных ортодонтических щеток, рекомендованных врачом.

Я согласен (на) с тем, что, если я не буду следовать изложенным в настоящем документе рекомендациям, врач оставляет за собой право снять ортодонтическую аппаратуру на любом этапе лечения при плохой гигиене полости рта (определяется индексом гигиены) с целью недопущения ухудшения моего состояния здоровья. В этом случае деньги за проведенный объем лечения возвращены не будут. Ответственность за неблагоприятный исход лечения в случае невыполнения/неполного выполнения рекомендаций врача ложится на меня.

У меня было достаточно времени, чтобы обдумать решение о предстоящем медицинском вмешательстве, описанном в данном документе.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Я разрешаю использовать информацию о моем заболевании, фотографии моих зубов и полости рта без указания имени и фамилии в научных и учебных целях, для публикации в научной литературе, а также предоставлять сведения об объеме и стоимости оказанных мне услуг моему Страховщику.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.

СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на ортодонтическое стоматологическое лечение элайнерами https://white-art.ru/law/7xnfh0t101-ids-na-ortodonticheskoe-stomatologichesk https://white-art.ru/law/7xnfh0t101-ids-na-ortodonticheskoe-stomatologichesk?amp=true Sat, 29 Nov 2025 19:15:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Ортодонтия Информированное добровольное согласие на лечение элайнерами: документ содержит описание этапов ортодонтического лечения, показаний и противопоказаний, возможных рисков и осложнений, требований к ношению и правовых условий.

ИДС на ортодонтическое стоматологическое лечение элайнерами

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

настоящим подтверждаю, что в соответствии с моей волей, в доступной для меня форме проинформирован(а) о наличии, характере, степени тяжести и возможных осложнениях заболевания

__________________________________________________________________________

  • K00 Нарушения развития и прорезывания зубов
  • K01 Ретинированные и импактные зубы
  • K06 Другие изменения десны и беззубого альвеолярного края

Мне разъяснено, что рекомендованное мне ортодонтическое лечение — это медицинское вмешательство, которое своей целью имеет лечение и профилактику зубочелюстных патологий, в том числе исправление прикуса, а также проводится в эстетических целях и является эффективным способом устранения дефектов и аномалий положения отдельных зубов, зубных рядов, прикуса. В данном случае это достигается воздействием элайнеров — ортодонтических съемных аппаратов, выполненных в виде прозрачных поликарбонатных накладок (капп), на зубы, периодонт, и костную ткань челюстей. Конструкция элайнера предусматривает слабое постоянное давление на зуб, вызывая рассасывание костной ткани альвеолы в направлении движения данного зуба и образование костной ткани в противоположном направлении. В результате этого обеспечивается постепенное перемещение зуба по заданной траектории.

Данная внутриротовая съемная ортодонтическая аппаратура представляет собой изготовленный в специализированной лаборатории на основании индивидуальной компьютерной модели, комплект пластмассовых, чаще всего прозрачных, накладок на весь зубной ряд.

Я информирован(а), что в моем случае ортодонтического лечения будут применены элайнеры системы

__________________________________________________________________________

Я информирован(а), что практически все вышеуказанные виды элайнеров могут «натирать» слизистую оболочку полости рта и нуждаются в дополнительной коррекции после их наложения. Обычно для таких коррекций требуется не менее 3-4 посещений.

Я был(а) информирован(а) лечащим врачом о том, что ортодонтическое лечение воздействием элайнеров состоит из следующих этапов:

1.Диагностический этап: осмотр, снятие слепков челюстей, антропометрический анализ моделей челюстей, рентгенографическое исследование, расчёт конструкции аппарата, составление плана лечения. Лечащий врач составит план лечения и со всеми рекомендациями и диагностическими данными отправит всю информацию в лабораторию, где создадут виртуальную модель моего лечения, на которой я смогу оценить перемещение моих зубов на каждом этапе и, конечно же посмотреть конечный результат. После утверждения, совместно с лечащим врачом, лаборатория изготовит и отправит в клинику серию индивидуальных элайнеров. Общее количество элайнеров, от которого будет зависеть продолжительность моего лечения, определяется каждым отдельным случаем. Все элайнеры будут пронумерованы и переданы мне лечащим врачом со специальными инструкциями по использованию.

Я предупрежден(а), что для успешного лечения некоторых зубочелюстных аномалий, в частности «скученности зубов», необходимо создание дополнительного пространства за счет удаления некоторых зубов. На данный вид медицинского вмешательства мне будет предложено к изучению и подписанию отдельное информированное добровольное согласие.

2.Подготовительный этап: санация полости рта, проведение профессиональной гигиены и при необходимости временное ортопедическое лечение. Так же при необходимости проводятся хирургические манипуляции, включая удаление зубов.

3.Основной (лечебный) этап: после получения инструкций, я буду носить элайнеры примерно 18–20 часов в день, снимая их только во время еды, чистки зубов щеткой и чистки зубов с помощью нити. По согласованию с врачом я должен устанавливать следующий элайнер каждые 2–3 недели. Так же я предупрежден(а), что в ходе лечения могут быть использованы дополнительные приспособления. Мне разъяснено и понятно, что ношение элайнеров недостаточное количество часов в день, использование элайнеров с нарушением рекомендаций Вашего лечащего врача, пропуск визитов к врачу и атипичное покрытие зубов, может продлить время лечения и не привести к ожидаемым результатам лечения. Зубы, непокрытые хотя бы частично элайнерами, могут выдвигаться из зубной дуги. Мне в доступной форме было разъяснено и понятно, что длительность этого этапа варьируется от 0,5 года до 5 лет. Чаще 1,5–2 года. Для успеха столь длительного лечения на первый план выходит необходимость точного выполнения рекомендаций и предписаний врача, особенно в части своевременных и регулярных приходов на назначенный прием (обычно 1–2 раза в месяц), тщательной гигиены полости рта и аппарата, особых правил питания.

4.Ретенционный этап: стабилизация результатов лечения. В качестве ретенционного аппарата возможно использование собственно ортодонтического аппарата, а также возможно изготовление нового съемного или несъемного, одно- или двучелюстного. Чаще всего на этом этапе, применяются некоторые виды временного шинирования зубов — ретейнеры, которые представляют собой тонкую металлическую проволоку, наложенную на язычную (небную) сторону зубов. На данный вид медицинского вмешательства мне будет предложено к изучению и подписанию отдельное информированное добровольное согласие. Длительность этого этапа составляет несколько лет (1‑5 лет) и зависит от степени его необходимости.

Противопоказаниями к ортодонтическому лечению являются: наличие у пациента острых и хронических воспалительных заболеваний зубочелюстной системы, отсутствие санации полости рта, психические и некоторые неврологические заболевания, некоторые виды аллергических реакций.

Мне разъяснено и понятно, что для предотвращения заболеваний пародонта, височно-нижнечелюстного сустава, переломов ортодонтического аппарата и многих других осложнений необходимо особо точное определение правильного контакта зубов-антагонистов при всех движениях нижней челюсти. Для этого бывает необходима ВЗАИМНАЯ пришлифовка верхних и нижних зубов, как своих, так и искусственных, что может привести к необходимости их депульпирования.

Я информирован(а), что необходимо строго следовать этапам лечения, соблюдать сроки, которые необходимо выдерживать прежде, чем перейти к следующему этапу. Хотя предложенное лечение поможет мне сохранить мое стоматологическое здоровье, тем не менее, я понимаю, что ортодонтическое лечение является вмешательством в биологический организм и не может иметь стопроцентной гарантии на успех, даже при идеальном выполнении всех клинических и технологических этапов, так как полное выздоровление означает биологическое восстановление целостности жевательного органа (как если бы у человека снова выросли идеально ровные зубы).

Ортодонтические аппараты являются инородным телом в полости рта, привыкание к которому требует терпения и времени. Элайнеры могут влиять на речь и способствовать появлению "шепелявости". Но любое изменение речи, вызванное использованием ортодонтического аппарата, должно исчезнуть в течение 1‑2 недель.

Мне разъяснено и понятно, что зубные реставрации, пломбы, коронки и мостовидные протезы могут быть смещены, расцементированы и требовать новой фиксации или, в некоторых случаях, замены. Так же длина корней зубов может быть укорочена во время отродонтического лечения, что может нанести вред полезной жизни зубов. Ортодонтические приспособления или их части могут быть случайно проглочены.

Денежные средства, уплаченные за конструкцию надлежащего качества, к ношению которой Пациент не может привыкнуть, возвращены не будут вследствие отсутствия вины ООО «Бутик-клиник» в невозможности Пациента приспособиться к ношению такой конструкции.

Я предупрежден(а) врачом о том, что осложнением означенного лечения могу быть: травматический периодонтит, вывих зуба, гингивит, травмы и гиперпластические изменения слизистой оболочки, контактная аллергия, резорбция корней зубов и костной ткани, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, рецидив аномалии.

Так же в период проведения манипуляций в полости рта, анестезии, обработки зубов, снятии оттисков, корректировки прикуса возможна индивидуальная аллергическая реакция, непереносимость отдельных материалов и лекарственных препаратов, онемение языка, губ, чувство жжения, болезненность, дискомфорт, нарушение функций глотания, жевания и речи, изменение внешнего вида лица и улыбки, фонетики, постепенное ослабление фиксации ортодонтической конструкции, ее деформация и перелом. Также возможна повышенная чувствительность зубов после их пришлифовки.

При наличии психомиофункциональных расстройств могут возникнуть осложнения в виде затрудненной адаптации к аппаратам, чувства тошноты, нарушений функций речи, жевания, глотания, поломок протезов.

Мне разъяснено, что симптомами подобных осложнений после проведения ортодонтического лечения являются болевые ощущения в области вмешательства и что при их появлении после завершения лечения или любого из его этапов мне необходимо обратиться в клинику ООО «Бутик-клиник» для дополнительного обследования и консультации с врачами-специалистами в целях исключения описанных выше осложнений.

Также я предупрежден(а) о необходимости точного и тщательного выполнения рекомендаций врача после проведенного лечения.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Мною заданы интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получены исчерпывающие ответы и разъяснение на них. Я понял значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе.

Я разрешаю использовать информацию о моем заболевании, фотографии моих зубов и полости рта без указания имени и фамилии в научных и учебных целях, для публикации в научной литературе, а также предоставлять сведения об объеме и стоимости оказанных мне услуг моему Страховщику.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на ортопедическое лечение условно съемными, съемными и комбинированными протезами https://white-art.ru/law/oifi3thgt1-ids-na-ortopedicheskoe-lechenie-uslovno https://white-art.ru/law/oifi3thgt1-ids-na-ortopedicheskoe-lechenie-uslovno?amp=true Tue, 30 Dec 2025 19:18:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Ортопедия

ИДС на ортопедическое лечение условно съемными, съемными и комбинированными протезами

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

настоящим подтверждаю, что в соответствии с моей волей, в доступной для меня форме проинформирован(а) о наличии, характере, степени тяжести и возможных осложнениях имеющегося у меня заболевания ____________

  • K00 Нарушения развития и прорезывания зубов
  • K01 Ретенированные и импактные зубы
  • K05 Гингивит и болезни парадонта
  • K06 Другие изменения десны и беззубого альвеолярного края
  • K07 Челюстно-лицевые аномалии [включая аномалии прикуса]
  • K08 Другие изменения зубов и их опорного аппарата
  • K09 Кисты области рта, не классифицированные в других рубриках
  • K10 Другие болезни челюстей
  • K12 Стоматит и родственные поражения

Мне разъяснено, что ортопедическое лечение условно съёмными, съёмными и комбинированными протезами конструкциями — это медицинское вмешательство, которое своей целью имеет восстановление анатомической целостности зубных рядов путем изготовления зубного протеза. Протезы данной категории бывают:

1.Пластиночные съёмные протезы (частичные и полные).

2.Бюгельные протезы (с замковым, кламерным или телескопическим креплением).

3.Условно-съемные протезы.

4.Комбинированные протезы.

Мне разъяснено, понятно, и я принимаю то, что в случае, если ранее имплантат(ы) был(и) установлен(ы) в другой клинике, то ни врач, проводящий протезирование зубов на этом(их) имплантате(ах), ни клиника не могут нести никакой ответственности за эту произведенную ранее имплантацию, так как ни визуально, ни рентгенологически, ни иным способом невозможно обнаружить ВСЕ возможные дефекты таковой имплантации.

Мне разъяснено и понятно, что для предотвращения заболеваний пародонта, височно-нижнечелюстного сустава, сколов керамики, переломов протеза и многих других осложнений необходимо особо точное определение правильного контакта зубов-антагонистов при всех движениях нижней челюсти. Для этого бывает необходима ВЗАИМНАЯ пришлифовка верхних и нижних зубов, как своих так и искусственных. В случае сильных зубочелюстных деформаций возможна настолько сильная пришлифовка зубов-антагонистов, что это может быть показанием к депульпированию этих зубов и покрытию их коронками.

Я информирован(а), что практически все вышеуказанные виды протезов нуждаются в дополнительной коррекции после их наложения. Обычно для таких коррекций требуется не менее 3-4 посещений. Хотя предложенное протезирование поможет мне сохранить мое стоматологическое здоровье, тем не менее, я понимаю, что протезирование, является своего рода вмешательством в биологический организм и как любое медицинское вмешательство не может иметь стопроцентной гарантии на успех, даже при идеальном выполнении всех клинических и технологических этапов протезирования, так как полное выздоровление означает биологическое восстановление целостности жевательного органа (как если бы у человека снова выросли зубы). Зубочелюстная система в течение жизни человека подвергается инволютивному развитию (как при наличии протеза, так и без него, но в последнем случае гораздо быстрее), которое проявляется в рецессии десны, атрофии костной ткани челюсти, стираемости твердой ткани зубов. Поэтому, через какое-то время, которое зависит от скорости протекания инволютивных процессов и которые у каждого человека строго индивидуальны, возникает необходимость коррекции, либо переделки протеза.

Последствиями отказа от протезирования могут быть: перелом зуба(ов), прогрессирование зубочелюстных деформаций, дальнейшее снижение эффективности жевания, ухудшение эстетики, нарушение функции речи, прогрессирование заболеваний пародонта, быстрая потеря зубов, которые остались в наличии, заболевание жевательных мышц и височно-нижнечелюстного сустава, общесоматические заболевания желудочно-кишечного тракта, нейропатологии.

Съемные протезы являются инородным телом в полости рта, привыкание к которому требует терпения и времени. Денежные средства, уплаченные за протезирование ортопедической конструкцией надлежащего качества, к ношению которой Пациент не может привыкнуть, возвращены не будут вследствие отсутствия вины ООО «Бутик-клиник» в невозможности Пациента приспособиться к ношению такой конструкции.

В случае утери Пациентом съемных ортопедических конструкций ООО «Бутик-клиник» ответственности не несет.

Я предупрежден(а) о следующих возможных последствиях и осложнениях после проведенного медицинского вмешательства: индивидуальная аллергическая реакция, непереносимость отдельных материалов и лекарственных препаратов, онемение языка, губ, чувство жжения, болезненность, дискомфорт, нарушение функций глотания, жевания и речи, изменение внешнего вида лица и улыбки, фонетики, постепенное ослабление фиксации протезов, их деформация, перелом, трещины или скол облицовочного материала. Также возможна повышенная чувствительность зубов после их пришлифовки, а иногда и изменения вкусовых и температурных ощущений.

При наличии патологии височно-нижнечелюстных суставов и других психомиофункциональных расстройств могут возникнуть осложнения в виде затрудненной адаптации к протезам, чувства тошноты, нарушений функций речи, жевания, глотания, поломок протезов.

Мне разъяснено, что симптомами подобных осложнений после проведения ортопедического лечение условно съёмными, съёмными и комбинированными протезами являются болевые ощущения в области вмешательства и что при их появлении после завершения лечения или любого из его этапов мне необходимо обратиться в клинику ООО «Бутик-клиник» для дополнительного обследования и консультации с врачами-специалистами в целях исключения описанных выше осложнений.

Так же я предупрежден о необходимости точного и тщательного выполнения рекомендаций врача после проведенного лечения.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Я разрешаю использовать информацию о моем заболевании, фотографии моих зубов и полости рта без указания имени и фамилии в научных и учебных целях, для публикации в научной литературе, а также предоставлять сведения об объеме и стоимости оказанных мне услуг моему Страховщику.

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я подтверждаю свое согласие на медицинское вмешательство для проведения мне хирургической операции на предложенных условиях, о чем расписываюсь собственноручно.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на отбеливание зубов https://white-art.ru/law/vvcabauum1-ids-na-otbelivanie-zubov https://white-art.ru/law/vvcabauum1-ids-na-otbelivanie-zubov?amp=true Tue, 28 Oct 2025 19:21:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Пародонтология Информированное добровольное согласие на отбеливание зубов: включает описание методики, показаний и противопоказаний, возможных рисков и осложнений, особенностей результата, отсутствия гарантий и рекомендаций по уходу после процедуры.

ИДС на отбеливание зубов

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

настоящим подтверждаю, что в соответствии с моей волей, в доступной для меня форме проинформирован(а) о том, что такое медицинское вмешательство, как отбеливание зубов заключается в высветлении цвета зубов на несколько тонов, являясь при этом исключительно профилактической процедурой для достижения желаемого косметического эффекта, не имеющей медицинских показаний и выполняемой по моему желанию.

Я был(а) подробно информирован(а) о методике проведения процедуры отбеливания зубов: перед отбеливанием зубов необходимо провести санацию полости рта, замену пломб и реставраций с плохим краевым прилеганием, профессиональное снятие зубных отложений. На эти виды медицинского вмешательства мне будут предложены к изучению и подписанию отдельные информированные добровольные согласия.

Мне было разъяснено и понятно, что для достижения наилучшего результата, перед процедурой отбеливания необходимо провести профессиональную гигиену полости рта, чтобы снять зубные отложения любого вида. В случае отказа от данной процедуры я принимаю все риски и соглашаюсь с тем, что результат может быть неудовлетворительным.

Мне было разъяснено и понятно, что невозможно достоверно предсказать, какого точно цвета будут мои зубы после отбеливания.

Я информирован(а), что для достижения желаемого результата эта процедура может быть выполнена в один ‑ два визита или больше посещений, в зависимости от типа моих зубов.

Домашнее отбеливание заключается в использовании специальной каппы с отбеливающим гелем по методике фирмы-производителя, изготовляемой для меня врачом-стоматологом. В случае моего желания воспользоваться этой косметической услугой мне будут предложены к изучению и подписанию отдельные рекомендации и инструкции.

Я был(а) информирован(а) о том, что отбеливание зубов противопоказано пациентам, которые принимают препараты, вызывающие светочувствительность, находящимся под фотохимио- и PUVA-терапией, детям до 13-16 лет, имеющим аллергическую реакцию на указанные вещества и глицерин, а также беременным и кормящим женщинам. Не рекомендуется отбеливание при наличии у пациента кардиостимуляторов.

Противопоказанием к отбеливанию зубов являются также: большая пульпарная полость, значительное обнажение корней и убыль эмали, обширные реставрации, наличие пломб с плохим краевым прилеганием, выраженные воспалительные явления в пародонте, наличие трещин эмали или значительная ее утрата. В случае заболеваний десен, сначала следует посетить врача-пародонтолога, и только после консультации с ним, а возможно и после проведения назначенного им лечения, приступать к отбеливанию зубов.

Я предупрежден(а) о следующих возможных последствиях и осложнениях после проведения процедуры отбеливания:

  • излишне белый цвет зубов после процедуры, который из естественного может превратиться в цвет искусственных зубов;
  • повышение чувствительности зубов в течение первых 48 часов после процедуры (обычно проходит в течение 1-2 дней);
  • временное воспаление или раздражение десен;
  • неудовлетворительный результат отбеливания, который связан с чрезмерным курением, употреблением кофе, крепкого чая, пищи, содержащей красители, неудовлетворительной гигиеной полости рта.
  • необходимость коррекции цвета проведенных ранее реставраций и пломб после отбеливания, вплоть до полной их замены, чтобы они соответствовали новому цвету зубов.

Мне разъяснено, понятно, и я принимаю то, что ни врач, проводящий процедуру отбеливания зубов, ни клиника не предоставляют никаких гарантий на данную косметическую процедуру, так как эффект отбеливания не является долговечным и длится в среднем от 1 года до 2-х лет. В дальнейшем возможно проведение повторных курсов отбеливания. При отбеливании зубов положительный результат не гарантирован, однако гарантировано проведение процедуры специалистом соответствующей квалификации, использование им только разрешенных к применению в РФ медицинских изделий и лекарственных препаратов, соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов.

Мне разъяснено, что в случае, если повышенная чувствительность зубов и (или) раздражение (воспаление) десен не проходят в сроки, определенные лечащим врачом, мне необходимо обратиться в клинику ООО «Бутик-клиник» для дополнительного обследования и консультации с врачами-специалистами в целях исключения описанных выше последствий процедуры отбеливания зубов.

Также я предупрежден(а) о необходимости точного и тщательного выполнения рекомендаций врача после проведения означенной процедуры.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Я разрешаю использовать информацию о моем заболевании, фотографии моих зубов и полости рта без указания имени и фамилии в научных и учебных целях, для публикации в научной литературе, а также предоставлять сведения об объеме и стоимости оказанных мне услуг моему Страховщику.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на пародонтологическое лечение https://white-art.ru/law/x5n19f2xo1-ids-na-parodontologicheskoe-lechenie https://white-art.ru/law/x5n19f2xo1-ids-na-parodontologicheskoe-lechenie?amp=true Wed, 29 Oct 2025 19:24:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Пародонтология

ИДС на пародонтологическое лечение

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

настоящим подтверждаю, что в соответствии с моей волей, в доступной для меня форме проинформирован(а) о наличии, характере, степени тяжести и возможных осложнениях имеющегося у меня заболевания _______________.

  • K05.0 Острый гингивит
  • K05.1 Хронический гингивит
  • K05.2 Острый перикоронит
  • K05.3 Хронический пародонтит
  • K05.4 Пародонтоз
  • K05.5 Другие болезни пародонта
  • K05.6 Болезнь пародонта неуточненная
  • K03.6 Отложения наросты на зубах

Я информирован(а) лечащим врачом о необходимости проведения профессиональной гигиены полости рта и пародонтологического лечения, которое имеет своей целью устранение очагов инфекции в полости рта с целью продления срока службы зубов, оздоровления полости рта и всего организма.

Я был(а) предупрежден(а) врачом о том, что последствиями отказа от лечения могут быть: прогрессирование заболевания, возникновение новых пародонтологических заболеваний, кариеса зубов, пульпита и периодонтита, развитие инфекционных осложнений, появление либо нарастание болевых ощущений, потеря зуба(ов), системные проявления заболевания. Так же возможно прогрессирование зубоальвеолярных деформаций, снижение эффективности жевания, ухудшение эстетики, нарушение функций речи, развитие заболеваний височно-нижнечелюстного сустава и желудочно-кишечного тракта.

Я был(а) информирован(а) о том, что в ходе лечения могут быть использованы следующие методы лечения:

  • консервативные методы: полировка зубов, медикаментозная обработка, снятие зубных отложений, закрытый кюретаж зубодесневых карманов (процедура очистки десневых или пародонтальных карманов, выполняемая без нарушения целостности десны). Эти процедуры выполняются с помощью различных инструментов и ультразвукового скалера. При помощи ультразвуковых колебаний создается зона, в которой погибают патогенные бактерии, а мельчайшие частицы очищающего порошка (Fluid polish) полируют поверхность корня. С помощью антисептического раствора «карманы» интенсивно промываются. За счет гидродинамического эффекта количество микроорганизмов значительно сокращается, и это без повреждения мягких тканей.
  • хирургические методы: открытый кюретаж зубодесневых карманов, т.е. лоскутная операция (участок десны разрезается и отслаивается, проводится более глубокая очистка десневых или пародонтальных карманов), наращивание костной ткани, пластика десны;
  • ортодонтические и ортопедические методы: шинирование (ограничение подвижности зубов путем их скрепления друг с другом), протезирование зубов.

На данные виды медицинского вмешательства мне будут предложены к изучению и подписанию отдельные информированные добровольные согласия.

Я был(а) предупрежден(а) врачом о том, что хотя пародонтологическое лечение и гигиена полости рта имеют высокий процент клинического успеха, тем не менее, это биологическая процедура и поэтому она не может иметь стопроцентной гарантии на успех. При оказании пародонтологической помощи результат

не гарантирован, однако гарантировано проведение лечения специалистом соответствующей квалификации, использование им только разрешенных к применению в РФ медицинских изделий и лекарственных препаратов, соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов.

При этом врачом мне было доступно разъяснено, что удовлетворительный результат лечения обычно предполагает:
  • значительное снижение выраженности клинических проявлений воспалительного поражения десны;
  • уменьшение глубины пародонтальных карманов при зондировании;
  • стабилизацию или увеличение клинического прикрепления зуба;
  • устранение клинически определяемого налета до уровня, обеспечивающего здоровое состояние десен.

Врач объяснил мне, и я понимаю, что эффективность лечения пародонта зависит от тщательного соблюдения мною индивидуальной гигиены, своевременного проведения профессиональной гигиены и профилактических осмотров у лечащего врача. Контрольный осмотр необходимо проводить через 3 месяца после лечения, профессиональную гигиену через 6 месяцев. В последующее время необходимо каждые полгода проводить контрольный и профилактический осмотры лечащим врачом и гигиенистом.

Осложнением пародонтологического лечения является появление онемения в области языка, губ, появление чувства жжения, болезненности, нарушение жевания.

Мне разъяснено, что симптомами подобных осложнений после проведения пародонтологического лечения являются болевые ощущения в области вмешательства и что при их появлении после завершения лечения или любого из его этапов мне необходимо обратиться в клинику ООО «Бутик-клиник» для дополнительного обследования и консультации с врачами-специалистами в целях исключения описанных выше осложнений.

Так же я предупрежден о необходимости точного и тщательного выполнения рекомендаций врача после проведенного лечения.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я разрешаю использовать информацию о моем заболевании, фотографии моих зубов и полости рта без указания имени и фамилии в научных и учебных целях, для публикации в научной литературе, а также предоставлять сведения об объеме и стоимости оказанных мне услуг моему Страховщику.

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на проведение дентальной (зубной) имплантации https://white-art.ru/law/puye0lfax1-ids-na-provedenie-dentalnoi-zubnoi-impla https://white-art.ru/law/puye0lfax1-ids-na-provedenie-dentalnoi-zubnoi-impla?amp=true Tue, 20 Jan 2026 19:42:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Хирургия Информированное добровольное согласие на дентальную имплантацию: включает описание диагноза, этапов операции, возможных дополнительных вмешательств, рисков и осложнений, гарантийных условий, требований к пациенту и правовых оснований лечения.

ИДС на проведение дентальной (зубной) имплантации

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

настоящим подтверждаю, что, в соответствии с моей волей, в доступной для меня форме проинформирован(а) о наличии, характере, степени тяжести и возможных осложнениях имеющегося у меня заболевания

__________________________________________________________________________

  • K00 Нарушения развития и прорезывания зубов
  • K01 Ретенированные и импактные зубы
  • K03 Другие болезни твердых тканей зубов
  • K04 Болезни пульпы и периапикальных тканей
  • K05 Гингивит и болезни пародонта
  • K06 Другие изменения десны и беззубого альвеолярного края
  • K07 Челюстно-лицевые аномалии [включая аномалии прикуса]
  • K08 Другие изменения зубов и их опорного аппарата
  • K09 Кисты области рта, не классифицированные в других рубриках
  • K10 Другие болезни челюстей
  • K12 Стоматит и родственные поражения

и о дентальной (зубной) имплантации, как об одном из видов медицинских вмешательств для лечения данного заболевания.

Мне известно, что только во время оперативного вмешательства может быть окончательно определен объем операции (его расширение или отказ от запланированного объема), поэтому я соглашаюсь на возможное увеличение стоимости при увеличении объема операции.

Я также информирован(а) о том, что для успеха имплантационного лечения предъявляются высокие требования к объему костной ткани и ее структуре, а также к качеству десны в местах имплантации. Таковые требования зачастую приводят к необходимости дополнительных хирургических вмешательств, таких как синус-лифтинг, ретранспозиция нижнеальвеолярного нерва, увеличение высоты альвеолярного отростка костными трансплантатами, вестибулопластика, иссечение тяжей слизистой оболочки. На данные виды медицинского вмешательства мне будут предложены к изучению и подписанию отдельные информированные добровольные согласия.

Я соглашаюсь, что во время и после операции, в редких случаях могут произойти нижеперечисленные явления, которые могут потребовать дополнительного лечения за дополнительную стоимость:
  • припухлость, болевые ощущения, натяжение уголков рта с последующим их растрескиванием, кровотечение из области операционной раны, повышение температуры;
  • общее недомогание, онемение губы, языка, щеки, подбородка или зубов. Точную продолжительность этих побочных ощущений невозможно прогнозировать и в крайне редких случаях они могут быть необратимыми;
  • возможно инфицирование раны, прилегающих тканей или сосудистой системы в случае несоблюдения пациентом предписанных врачом правил гигиены;
  • в крайне редких случаях существует вероятность повреждения нервов, перелома кости, проникновения в верхнечелюстную пазуху или аллергические реакции на медикаменты или анестетики;
  • отторжение имплантатов, что приведет к необходимости их удаления;

__________________________________________________________________________.

Я информирован(а), что хотя имплантация зубов имеет высокий процент клинического успеха и имплантация зубов поможет мне сохранить мое стоматологическое здоровье, тем не менее, я понимаю, что операция имплантации является вмешательством в биологический организм и, как любая медицинская операция, не может иметь стопроцентной гарантии на приживление имплантата, даже при идеальном выполнении всех клинических и технологических этапов имплантации. При неблагоприятном исходе операции (удаление или отторжение имплантата) я обязуюсь не предъявлять материальных требований по возврату денег, оплаченных мною за проведенное лечение и использованные материалы и имплантаты.

Я понимаю, что курение, прием алкоголя, употребление сахара, могут повлиять на процесс заживления и снижают успех лечения, вследствие чего повышают вероятность неблагоприятного исхода операции (неприживление имплантата).

Я согласен выполнять рекомендации моего врача по приему лекарственных препаратов в послеоперационном периоде, по уходу за полостью рта и регулярно приходить на контрольные осмотры (по графику, оговоренному с врачом и записанному в медицинской карте стоматологического больного).

Я соглашаюсь с необходимостью в течение 24 часов после операции соблюдать полный покой: не работать и не управлять автомобилем, не жевать и не разговаривать; соблюдать щадящую (жидкую) диету и гигиену полости рта. Я понимаю необходимость рентгенологического исследования челюстей до лечения, во время лечения и при проведении периодических контрольных осмотров и согласен(а) на его проведение.

Я получил(а) полную информацию о гарантийных обязательствах на лечение и соглашаюсь с установлением гарантийного срока и срока службы на установленные дентальные имплантаты равными каждый одной неделе, так как невозможно прогнозировать индивидуальную реакцию организма на имплантацию.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Я информирован(а) о том, что ортопедический этап лечения будет проведен в сроки, установленные для каждого вида имплантатов и индивидуальных особенностей организма. Эти сроки должны быть полностью соблюдены для максимальной адаптации имплантата в костной ткани. Оплата за ортопедический этап лечения мною будет произведена отдельно по расценкам ортопедического прейскуранта на момент проведения этапа протезирования.

Я информирован(а) о необходимости рентгенологического исследования челюстей до лечения, во время лечения и при проведении периодических контрольных осмотров и согласен на их проведение.

Я информирован(а), что при отказе от рентгенологического обследования врач не сможет провести качественное гарантированное лечение и исключить осложнения после лечения. Я информирован(а) о противопоказаниях и возможных осложнениях рентгенологического обследования.

Мне сообщено, что при проведении рентгенологического обследования соблюдаются необходимые меры радиационной безопасности и предоставляются индивидуальные средства защиты. Доза моего облучения во время обследования будет зарегистрирована в медицинской карте в Листе учета дозовых нагрузок при проведении рентгенологического обследования.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Мне разъяснено, что симптомами подобных осложнений после имплантации зубов являются болевые ощущения в области вмешательства и что при их появлении после завершения лечения или любого из его этапов мне необходимо обратиться в клинику ООО «Бутик-клиник» для дополнительного обследования и консультации с врачами-специалистами в целях исключения описанных выше осложнений.

Я разрешаю использовать информацию о моем заболевании, фотографии моих зубов и полости рта без указания имени и фамилии в научных и учебных целях, для публикации в научной литературе, а также предоставлять сведения об объеме и стоимости оказанных мне услуг моему Страховщику.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на проведение процедуры профилактического снятия зубных отложений https://white-art.ru/law/3xscmdb3n1-ids-na-provedenie-protseduri-profilaktic https://white-art.ru/law/3xscmdb3n1-ids-na-provedenie-protseduri-profilaktic?amp=true Fri, 31 Oct 2025 19:46:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Пародонтология Информированное добровольное согласие на снятие зубных отложений: в документе описаны цели и этапы процедуры, виды налета, возможные риски и осложнения, последствия отказа, рекомендации после лечения и правовые основания проведения вмешательства.

ИДС на проведение процедуры профилактического снятия зубных отложений

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

настоящим подтверждаю, что в соответствии с моей волей, в доступной для меня форме проинформирован(а) о наличии у меня в полости рта зубных отложений и о том, что зубные отложения возникают практически у всех людей и образуется из воды, минеральных солей слюны и микроорганизмов.

Снятие зубных отложений представляет собой совокупность процедур, направленных на удаление с поверхности зуба отложений с целью улучшения внешнего вида и поддержания здорового состояния десен и зубов, хорошего состояния пломб и протезных конструкций, предупреждения развития стоматологических заболеваний.

Я был(а) информирован(а) врачом о том, что существует два вида зубных отложений:

  • мягкие зубные отложения, которые в основном состоят из мелких остатков пищи, органических соединений и микроорганизмов;
  • твёрдые зубные отложения, которые сформировались из мягких отложений путём постепенного затвердевания.

Я также был(а) предупрежден(а) врачом о том, что зубные отложения являются не только косметической проблемой (особенно при окрашивании красителями, содержащимися в кофе, чае, сигаретном дыме), в связи с которой изменяется цвет и структура зубов, появляется неприятный запах изо рта (из-за размножения микрофлоры). В твердом и в мягком зубном налете содержится огромное количество микроорганизмов, которые могут стать причиной воспалительных заболеваний в полости рта, в т. ч. и опорного аппарата зубов — пародонта. Воспалению десны, помимо бактериального фактора, способствует и раздражение края десны зубным камнем. Врачом мне было доступно разъяснено, что в современной пародонтологии зубному налету отводится ведущая роль в возникновении заболеваний пародонта. Таким образом, снятие зубных отложений является обязательной процедурой при лечении гингивита и пародонтита, а также для их профилактики ещё до появления характерных признаков болезней пародонта в виде неприятного запаха изо рта, кровоточивости десен, расшатывания зубов и др.

Таким образом, мне было разъяснено и понятно, что последствиями отказа от проведения процедуры снятия зубных отложений могут быть: возникновение пародонтита, гингивита, кариеса зубов, воспаление и кровоточивость десен, расшатывание зубов, неприятный запах изо рта.

Я предупрежден, что в случае возникновения у меня пародонтологического заболевания и, следовательно, необходимости проведения пародонтологического лечения мне будут предложены к изучению и подписанию отдельные информированные добровольные согласия на данные виды медицинских вмешательств.

Я был(а) информирован(а) о том, что снятие зубных отложений возможно только в условиях стоматологической клиники с использованием современного оборудования и специальных методик:

  • контролируемая чистка зубов,
  • удаление зубных отложений методом ____________________________________,
  • шлифовку и полировку зубов, наложение лечебной пасты (флюоризация).

Я был(а) информирован(а) врачом о том, что такое медицинское вмешательство, как снятие зубных отложений с зубов необходимо проходить, как минимум, два раза в год.

Я был(а) предупрежден(а) врачом о том, что, хотя снятие зубных отложений имеет высокий процент клинического успеха, тем не менее, это биологическая процедура, которая, как любая временная и профилактическая процедура, не может иметь гарантии на успех, ибо зубные отложения обязательно будут образовываться снова. При снятии зубных отложений положительный результат не гарантирован, однако гарантировано проведение лечения специалистом соответствующей квалификации, использование им только разрешенных к применению в РФ медицинских изделий и лекарственных препаратов, соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов.

Я был(а) предупрежден(а) врачом о том, что после снятия зубных отложений могут возникнуть временные неприятные ощущения в виде реакции зубов на холодное и горячее, а также возникновение болезненных ощущений в области десневого края, покраснение, жжение и кровоточивость десен.

Мне разъяснено, что симптомами подобных осложнений после снятия зубных отложений являются болевые ощущения в области вмешательства и что при появлении болевых ощущений после завершения лечения или любого из его этапов мне необходимо обратиться в клинику ООО «Бутик-клиник» для дополнительного обследования и консультация с врачами-специалистами в целях исключения описанных выше осложнений.

Так же я предупрежден о необходимости точного и тщательного выполнения рекомендаций врача после проведенной процедуры.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Я разрешаю использовать информацию о моем заболевании, фотографии моих зубов и полости рта без указания имени и фамилии в научных и учебных целях, для публикации в научной литературе, а также предоставлять сведения об объеме и стоимости оказанных мне услуг моему Страховщику.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я внимательно ознакомился (ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на проведение хирургического пародонтологического вмешательства https://white-art.ru/law/7fatvxyjp1-ids-na-provedenie-hirurgicheskogo-parodo https://white-art.ru/law/7fatvxyjp1-ids-na-provedenie-hirurgicheskogo-parodo?amp=true Thu, 30 Oct 2025 19:50:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Хирургия ИДС — Пародонтология

ИДС на проведение хирургического пародонтологического вмешательства

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

настоящим подтверждаю, что в соответствии с моей волей, в доступной для меня форме проинформирован(а) о том, что для проведения успешного:

  • терапевтического лечения;
  • ортопедического лечения;
  • хирургического лечения;
  • ортодонтического лечения;
  • пародонтологического лечения.

мне необходимо проведение оперативного (хирургического) пародонтологического вмешательства, а именно (классификация оперативных пародонтологических вмешательств по Безруковой А.П., 1999 г.):

1.Гингивальная хирургия (все виды операций на тканях пародонта в области свободной и прикрепленной частей десны):

1.1. кюретаж — удаление патологических грануляций и обработка поверхности корня зуба;

1.2. гингивотомия — хирургическая операция рассечения десны;

1.3. гингивэктомия — удаление небольшой части десны, которая отслаивается от зуба;

1.4. лоскутные операции, корригирующие край десны — создание при помощи подвижных слизисто-надкостничных лоскутов искусственной муфты-манжеты, плотно охватывающей шейку каждого зуба;

1.5. хирургические методики с использованием электрокоагуляции, криодеструкции, лазерной и радиокоагуляции;

1.6. гингивопластика —создание новых контуров десневого края.

2.Лоскутные операции — глубокая чистка, полировка корней зуба с предварительным рассечением десны и откидыванием слизисто-надкостничного лоскута.

3.Операции вторичного приживления — пересадка и перемещение лоскутов слизистой оболочки в пределах полости рта.

4.Мукогингивальная хирургия (осуществляется на мягких тканях десны и альвеолярного отростка):

4.1. гингивопластика;

4.2. френулотомия и френулэктомия — рассечение и иссечение уздечек, с устранением тяжей;

4.3. коррекция свода челюстей с формированием преддверия полости рта.

5.Остеогингивопластика:

5.1. лоскутные операции с применением средств, стимулирующих репаративные процессы в костной ткани пародонта.

6.Мукогингивопластика:

6.1. гингивопластика;

6.2. остеопластика — заместительное восстановление костной ткани;

6.3. коррекция свода челюстей с устранением тяжей и укороченных уздечек губ.

Я был(а) предупрежден(а) врачом о том, что последствиями отказа от лечения могут быть: усложнение или невозможность выполнения тех видов терапевтического, ортопедического, хирургического, ортодонтического, пародонтологического лечения, в дополнение к которым предлагается данный вид оперативного пародонтологического вмешательства, а также уменьшение вероятности положительного результата этих видов лечения.

Я был(а) предупрежден(а) врачом о том, что хотя хирургическое пародонтологическое лечение имеет высокий процент клинического успеха, тем не менее, это биологическая процедура, и поэтому она не может иметь стопроцентной гарантии на успех. Также эти вмешательства применяются исключительно как дополнительные, улучшающие качество иных видов лечения или создающие возможность для проведения иных видов лечения и, следовательно, находятся в прямой зависимости от их нюансов и успешности. При проведении оперативного пародонтологического вмешательства положительный результат не гарантирован, однако гарантировано проведение лечения специалистом соответствующей квалификации, использование им только разрешенных к применению в РФ медицинских изделий и лекарственных препаратов, соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов.

Врач объяснил мне, и я понимаю, что эффективность любого хирургического лечения зависит от тщательного соблюдения мною индивидуальной гигиены, своевременного проведения профессиональной гигиены и профилактических осмотров у лечащего врача. Контрольный осмотр необходимо проводить через 3 месяца после лечения, профессиональную гигиену через 6 месяцев. В последующее время необходимо каждые полгода проводить контрольный и профилактический осмотры лечащим врачом и гигиенистом.

Мне разъяснено, понятно, и я принимаю то, что ни доктор, проводящий хирургическое вмешательство, ни клиника не предоставляют никаких гарантий на данную медицинскую услугу, так как проведение хирургического пародонтологического вмешательства является дополнительным, вспомогательным и всего лишь увеличивающим вероятность успеха терапевтического, ортопедического, хирургического, ортодонтического и пародонтологического лечения.

Также я предупрежден(а) о необходимости точного и тщательного выполнения рекомендаций врача в послеоперационный период.

Я понимаю, что после хирургического вмешательства в полости рта необходима антибактериальная, противовоспалительная и обезболивающая терапия.

Я ознакомил(а) лечащего врача со своими сопутствующими заболеваниями, перечислил(а) медикаменты, которые принимаю.

Я проинформировал(а) врача обо всех случаях аллергии к медикаментозным препаратам в прошлом и об аллергии в настоящее время.

Я полностью осознал(а), что во время операции или лечения ситуация может измениться, что потребует от врача дополнительных действий, направленных на достижение оптимального результата и даю свое согласие на это. На данные виды медицинского вмешательства мне будут предложены к изучению и подписанию отдельные информированные добровольные согласия.

Я осведомлен(а) о возможных осложнениях во время приема анальгетиков и антибиотиков.

Я информирован(а) о том, что курение снижает трофику тканей и ухудшает регенерацию.

Я проинформировал(а) лечащего врача обо всех случаях аллергии к медикаментозным препаратам и лекарственным средствам в прошлом и об аллергии в настоящее время, а также обо всех имеющихся у меня заболеваниях. Я подтверждаю, что в Анкете назвал(а) все известные имеющиеся у меня болезни. Я подтверждаю, что добросовестно ответил(а) на все вопросы специалистов, не скрыв никакой информации о состоянии своего здоровья.

Осложнением хирургического пародонтологического лечения может быть: обнажение шеек зубов, некоторая травматичность, снижение высоты альвеолярного отростка, увеличение подвижности зубов, гиперестезия дентина, косметический дефект. Также возможно непреживление перемещаемых слизисто-надкостничных лоскутов, воспалительные процессы различной природы.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Я разрешаю использовать информацию о моем заболевании, фотографии моих зубов и полости рта без указания имени и фамилии в научных и учебных целях, для публикации в научной литературе, а также предоставлять сведения об объеме и стоимости оказанных мне услуг моему Страховщику.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на ревизию (перелечивание) каналов зуба https://white-art.ru/law/jn2tou9341-ids-na-reviziyu-perelechivanie-kanalov-z https://white-art.ru/law/jn2tou9341-ids-na-reviziyu-perelechivanie-kanalov-z?amp=true Mon, 16 Feb 2026 19:54:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Терапия Согласие на перелечивание каналов зуба: показания (периодонтит, абсцесс, киста), возможные осложнения (перфорация, поломка инструмента, неполное пломбирование, рецидив), риск хирургии, отсутствие гарантии результата и соблюдение рекомендаций врача.

ИДС на ревизию (перелечивание) каналов зуба

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

настоящим подтверждаю, что в соответствии с моей волей, в доступной для меня форме проинформирован(а) о наличии, характере, степени тяжести и возможных осложнениях имеющегося у меня заболевания

__________________________________________________________________________

Мне разъяснено, что мои ранее леченые зубы нуждаются в перелечивании по причине:

  • K04.5 Хронического апикального периодонтита
  • K04.6 Периапикального абсцесса с полостью
  • K04.7 Периапикального абсцесса без полости
  • K04.8 Корневой кисты
  • K04.9 Другие и неуточненные болезни пульпы и периапикальных тканей (ранее проведенная некачественная эндодонтическая терапия зуба, могущая вызвать впоследствии воспалительный процесс в переапикальных тканях зуба).

Я также предупрежден(а) о том, что в случае отсутствия адекватного лечения возможно возникновение следующих осложнений заболевания: прогрессирование заболевания, развитие инфекционных осложнений (остеомиелит челюсти, гнойное воспаление лица и шеи, острый сепсис и др.), появление или нарастание боли, обострение системных заболеваний организма.

Я предупрежден(а) врачом о том, что часто возникают препятствия для такой обработки, которые не позволяют выполнить все манипуляции в полном объеме, иногда такие препятствия создают риск перфорирования корня зуба. Подобными препятствиями могут быть: отломы инструментов, уступы, участки кальцинации, анкерные штифты, чрезмерно прочное предыдущее пломбирование каналов (например, резорцин-формалиновой пастой и др.).

Я также информирован(а) о том, что с учетом тяжести моего заболевания может быть проведено хирургическое вмешательство, которое заключается в удалении воспаленной верхушки корня зуба. Такая операция зачастую позволяет спасти весь зуб при периодонтите и избежать его удаления.

Мне разъяснено, понятно, и я принимаю то, что ни врач, проводящий перелечивание каналов зуба, ни клиника не предоставляют никаких гарантий на положительный результат данной медицинской услуги, так как эндодонтическая терапия по ревизии (перелечиванию) каналов зуба не имеет высокого процента клинического успеха (не более 30%) и является всего лишь попыткой спасения зуба.

Я понимаю и принимаю, что при перелечивании каналов зуба положительный результат не гарантирован, однако гарантировано проведение лечения специалистом соответствующей квалификации, использование им только разрешенных к применению в РФ медицинских изделий и лекарственных препаратов, соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов.

Я предупрежден(а) о следующих возможных последствиях и осложнениях после проведенного медицинского вмешательства:
  • некачественное прохождение (распломбирование) и расширение корневого канала;
  • перелом эндодонтического инструмента в корневом канале;
  • перфорация стенки корневого канала или стенки зуба;
  • неполное пломбирование корневого канала;
  • ·акже возможно: вывод пломбировочного материала за верхушку корня зуба, необнаруженный и, cоответственно, незапломбированный дополнительный корневой канал, аллергические реакции и иные неожиданные последствия и осложнения, рецидив воспалительного процесса в переапикальных тканях зуба.

Я предупрежден(а) о том, что ввиду специфики медицинской деятельности, невозможно предоставить мне гарантии, что этот зуб не будет повреждаться вторичным кариесом в будущем, даже при успешном завершении лечения.

Также мне разъяснено, что даже при качественном лечении возможны болезненные ощущения первые 3-4 дня, а при «накусывании» вплоть до двух-трех недель.

Мне разъяснено, что симптомами подобных осложнений после ревизии каналов зуба являются болевые ощущения в области пролеченного зуба и что при их появлении после завершения лечения или любого из его этапов мне необходимо обратиться в клинику ООО «Бутик-клиник» для дополнительного обследования и консультации с врачами-специалистами в целях исключения описанных выше осложнений.

Также я предупрежден(а) о необходимости точного и тщательного выполнения рекомендаций врача после проведенного лечения.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Я разрешаю использовать информацию о моем заболевании, фотографии моих зубов и полости рта без указания имени и фамилии в научных и учебных целях, для публикации в научной литературе, а также предоставлять сведения об объеме и стоимости оказанных мне услуг моему Страховщику.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на реставрацию ранее депульпированного зуба https://white-art.ru/law/k36bxvbv81-ids-na-restavratsiyu-ranee-depulpirovann https://white-art.ru/law/k36bxvbv81-ids-na-restavratsiyu-ranee-depulpirovann?amp=true Wed, 18 Feb 2026 11:39:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Терапия

ИДС на реставрацию ранее депульпированного зуба

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

настоящим подтверждаю, что в соответствии с моей волей, в доступной для меня форме проинформирован(а) о наличии, характере, степени тяжести и возможных осложнениях имеющегося у меня заболевания __________________________________.

Мне разъяснено, что мои ранее леченые (депульпированные) зубы нуждаются в реставрации по причине:

  • K02.0 Кариес эмали – на зубе произошло помутнение эмали, видимых разрушений нет, инструментальное обследование зондом не дало никаких признаков изменения структуры или на поверхности зуба появилась темная пигментация, при осмотре зуба зондом выявлено размягчение эмали.
  • K02.1 Кариес дентина – поражены ткани эмали и дентина.
  • K02.2 Кариес цемента – почти полное разрушение зуба.
  • А также иные болезни твердых тканей зубов ____________.

Я также предупрежден(а) о том, что в случае отсутствия адекватного лечения возможно возникновение следующих осложнений заболевания: полное разрушение наружной (коронковой) части зуба, перелом зуба, прогрессирование зубо-альвеолярных деформаций, дальнейшее снижение эффективности жевания, ухудшение эстетики, нарушение функции речи, прогрессирование заболеваний пародонта, быстрая утрата зубов остаточного прикуса, заболевание жевательных мышц и височно-нижнечелюстного сустава, а также общесоматические заболевания желудочно-кишечного тракта, нейро-патология.

Я понимаю, что в процессе реставрации ранее леченого (депульпированного) зуба могут быть обнаружены дефекты произведенного ранее пломбирования каналов зуба или дефекты обработки полости зуба. В этом случае может возникнуть необходимость перелечивания каналов зуба, гемисекции (разделения корней с частичным их удалением) зуба, хирургического увеличения экстраальвеолярной (наддесневой) части зуба, удаления зуба. На данные виды медицинского вмешательства мне будут предложены к изучению и подписанию отдельные информированные добровольные согласия.

Мне разъяснено, понятно, и я принимаю то, что в случае, если ранее зуб был лечен (депульпирован) в другой клинике, то ни врач, проводящий реставрацию зуба, ни клиника не могут нести никакой ответственности за это произведенное ранее лечение, так как ни визуально, ни рентгенологически, ни иным способом невозможно обнаружить ВСЕ возможные дефекты такового лечения.

Также врач отдельно подчеркнул, и я принимаю то, что в связи с недостаточностью собственных тканей зуба, их истончением, возможными дефектами произведенного ранее лечения, необходимостью извлечения ранее установленных штифтов и пр. данное лечение является лишь попыткой спасения зуба и:

  • положительный результат реставрации ранее леченого (депульпированного) зуба не гарантирован, однако гарантировано проведение лечения специалистом соответствующей квалификации, использование им только разрешенных к применению в РФ медицинских изделий и лекарственных препаратов, соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов;
  • даже при успешном завершении лечения существует категорическая необходимость покрытия этого зуба ортопедической коронкой.

Я предупрежден(а) о следующих возможных последствиях и осложнениях после проведенного медицинского вмешательства:

  • некачественное прохождение (распломбирование) и расширение корневого канала;
  • перелом эндодонтического инструмента в корневом канале;
  • перфорация стенки корневого канала или стенки зуба;
  • неполное пломбирование корневого канала;
  • также возможно: рецидив воспалительного процесса в периапикальных тканях зуба, перелом корня зуба, отлом или дальнейшее разрушение наружной (коронковой) части зуба, аллергические реакции и иные неожиданные последствия и осложнения.

Я предупрежден(а) о том, что ввиду специфики медицинской деятельности, невозможно предоставить мне гарантии, что этот зуб не будет повреждаться вторичным кариесом в будущем, даже при успешном завершении лечения.

Мне разъяснено, что симптомами подобных осложнений после реставрации ранее леченого зуба являются болевые ощущения в области пролеченного зуба и что при их появлении после завершения лечения или любого из его этапов мне необходимо обратиться в клинику ООО «Бутик-клиник» для дополнительного обследования и консультации с врачами-специалистами в целях исключения описанных выше осложнений.

Также я предупрежден(а) о необходимости точного и тщательного выполнения рекомендаций врача после проведенного лечения.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Я разрешаю использовать информацию о моем заболевании, фотографии моих зубов и полости рта без указания имени и фамилии в научных и учебных целях, для публикации в научной литературе, а также предоставлять сведения об объеме и стоимости оказанных мне услуг моему Страховщику.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на ретенционный этап ортодонтического лечения https://white-art.ru/law/vlevsc96o1-ids-na-retentsionnii-etap-ortodontichesk https://white-art.ru/law/vlevsc96o1-ids-na-retentsionnii-etap-ortodontichesk?amp=true Sat, 27 Dec 2025 11:49:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Ортопедия ИДС — Ортодонтия Согласие на ретенционный этап ортодонтического лечения: снятие брекетов и установка ретейнера, виды аппаратов и сроки ношения, риски поломки и рецидива, необходимость замены и доплат, последствия отказа и соблюдение рекомендаций врача.

ИДС на ретенционный этап ортодонтического лечения

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

настоящим подтверждаю, что в соответствии с моей волей, в доступной для меня форме мне лечащим врачом была предоставлена вся интересующая меня информация о предполагаемом медицинском вмешательстве. Мне разъяснено врачом и понятно следующее:

Целью ретенционного этапа ортодонтического лечения является стабилизация достигнутых в ходе ортодонтического лечения результатов.

Поскольку диагностический, подготовительный и лечебный этапы моего ортодонтического лечения завершены, я уведомлен(а) лечащим врачом о необходимости снятия несъемной ортодонтической аппаратуры (брекет-системы или иного аппарата) либо прекращения ношения элайнеров или другой съемной аппаратуры. Я согласен(на) со снятием брекет-системы (прекращением ношения элайнеров либо другой съемной аппаратуры) и установкой ретенционного аппарата — в связи с началом ретенционного этапа лечения. Меня устраивает полученный эстетический и функциональный результат проведенного мне ортодонтического лечения.

В качестве ретенционного аппарата возможно использование, собственно ортодонтического аппарата, а также возможно изготовление нового съемного или несъемного, одно- или двухчелюстного аппарата. Так же возможно применение на этом этапе некоторых видов временного шинирования зубов.

Несъемный ретенционный аппарат (ретейнер) — это проволочная дуга из медицинской стали, которая крепится к внутренней поверхности зубов.

Съемные ретенционные конструкции бывают следующих видов:

  • Изготовленные в зуботехнической лаборатории ретенционные пластинки, состоящие из пластмассового базиса и удерживающих элементов;
  • Силиконовые капы — мягкие конструкции;
  • Пластмассовые капы — прозрачные накладки на зубы, изготавливаемые по индивидуальной модели.

Сроки и режим ношения ортодонтических ретенционных аппаратов устанавливается лечащим врачом-ортодонтом.

Мне разъяснено и понятно, что съемные конструкции могут быть заметны окружающим, а первое время влияют на дикцию и вызывают повышенное слюноотделение.

Я предупрежден(а) врачом о том, что в случае отклейки/поломки ретейнера, необходимо не позднее трёх дней посетить клинику для починки ретейнера. Я соглашаюсь с тем, что при обращении в более поздний срок после отклейки/поломки, возможно развитие рецидива (в виде частичной или полной потери достигнутого результата), который не является гарантийным случаем.

Я предупрежден, что ретенционный аппарат подлежит замене — ориентировочно 1 раз в 2 года, капа — 1 раз в год. Частота замены аппарата определяется по показаниям.

Я уведомлен(а), что замена аппарата не входит в стоимость ортодонтического лечения. Я согласен(на) оплачивать стоимость замены ретенционного аппарата по ценам, указанным в действующем прейскуранте Исполнителя.

Я ознакомлен(а) с вариантами изготовления ретенционных аппаратов и мною выбран вариант, который гарантирует при правильном использовании и уходе сохранение достигнутого результата. Выбор ортодонтической аппаратуры, материалов и методов ортодонтического лечения, а также необходимых мне этапов и сроков лечения делает врач и согласовывает со мной в предварительном плане лечения. Меня подробно ознакомили с планом лечения, его сроками и стоимостью, а также со всеми возможными альтернативными вариантами лечения, которые в моем случае будут иметь меньший клинический успех. Совместно с врачом я имел(а) возможность выбрать из всех вариантов лечения наиболее рациональный в моем клиническом случае вариант. Я согласен(на) оплачивать изготовление и замену ретенционной аппаратуры в соответствии с планом лечения и прейскурантом, действующим у Исполнителя.

Лечащий врач объяснил мне, что, если я не желаю проводить ретенционный этап ортодонтического лечения, я могу отказаться от него. Мне понятны негативные последствия, которые могут наступить для моего здоровья в случае такого отказа: потеря достигнутого в ходе ортодонтического лечения результата, рецидив заболеваний, усугубление нарушений прикуса; перегрузка отдельных зубов с их неконтролируемым перемещением и разрушением, прогрессирование стираемости зубов; появление (усугубление) лицевой асимметрии; появление дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС); избыточное перемещение, излишняя подвижность зубов, усиление зубоальвеолярных деформаций; заболевания пародонта; опускание десны (оголение шейки зубов); частичное рассасывание верхушек корней зубов; появление болей, дискомфорта и иные неблагоприятные последствия. В случае отказа от лечения и/или его прерывании по моей инициативе (вине) я самостоятельно несу риск наступления перечисленных неблагоприятных последствий.

Мне разъяснено, что в случае изменения формы и размера зубов с помощью ортопедических коронок, виниров, вкладок, композитных реставраций необходимо будет изготовить новые ретенционные аппараты с моего согласия за дополнительную плату.

Я понимаю, что любое лечение является вмешательством в биологический организм и не может иметь стопроцентной гарантии на успех, даже при идеальном выполнении всех клинических и технологических этапов.

Мне понятно, что в период фиксации и ношения ортодонтической аппаратуры возможна индивидуальная аллергическая реакция, непереносимость отдельных материалов и лекарственных препаратов, онемение языка, губ, чувство жжения, болезненность, дискомфорт, нарушение функции глотания и речи. При наличии психомиофункциональных расстройств могут возникнуть осложнения в виде затрудненной адаптации к аппаратам, чувства тошноты, нарушений функций речи, жевания, глотания, поломок ортодонтической аппаратуры.

Возможными осложнениями ретенционного этапа лечения вследствие ряда причин, независящих от врача являются: нарушения эмали зубов (появление пятен, кариеса, повышение чувствительности зубов); воспаление десны (кровоточивость, отечность) — вследствие плохой гигиены полости рта, снижения иммунитета или изменения гормонального фона; нарушение речевой функции; поломка ретенционного аппарата и попадание его частей в дыхательные пути или желудочно-кишечный тракт — вследствие нарушений рекомендаций врача, режима использования аппарата (жевание грубой пищи, раскусывание орехов, ношение съёмного аппарата в бассейне и др.); частичная или полная потеря достигнутого результата — вследствие несоблюдения требований к ретенционному периоду лечения, невыполнения рекомендаций врача (например, удалить зачатки зубов «мудрости»), несвоевременного обращения к врачу при поломке аппарата. Мне понятно, что указанные выше осложнения и состояния не являются следствием некачественно предоставленной медицинской услуги, а обусловлены особенностями организма и иными обстоятельствами, не зависящими от Исполнителя.

Я понимаю, что должен(а) незамедлительно информировать лечащего врача обо всех случаях возникновения вышеперечисленных состояний (осложнений), аллергии, перенесенных ранее заболеваниях, как острых так и хронических (в том числе о хирургических операциях, наличии сахарного диабета, онкологических заболеваний), травмах, а также о принимаемых лекарственных средствах и биоактивных добавках, непереносимости лекарственных препаратов и ее проявлениях, сообщать правдивые сведения о наследственности, а также употреблении алкоголя, наркотических и токсических средствах, курении, высказывать все жалобы.

Я согласен(на) с тем, что, если я не буду следовать изложенным в настоящем документе рекомендациям, врач оставляет за собой право снять ортодонтическую аппаратуру при плохой гигиене полости рта (определяется индексом гигиены) с целью недопущения ухудшения моего состояния здоровья. В этом случае деньги за проведенный объем лечения возвращены не будут. Ответственность за неблагоприятный исход лечения в случае невыполнения/неполного выполнения рекомендаций врача ложится на меня.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Я разрешаю использовать информацию о моем заболевании, фотографии моих зубов и полости рта без указания имени и фамилии в научных и учебных целях, для публикации в научной литературе, а также предоставлять сведения об объеме и стоимости оказанных мне услуг моему Страховщику.

Я внимательно ознакомился (ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я подтверждаю свое согласие на медицинское вмешательство для проведения мне хирургической операции на предложенных условиях, о чем расписываюсь собственноручно.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на снятие ортодонтической аппаратуры (брекет-системы) https://white-art.ru/law/btl64v3a61-ids-na-snyatie-ortodonticheskoi-apparatu https://white-art.ru/law/btl64v3a61-ids-na-snyatie-ortodonticheskoi-apparatu?amp=true Thu, 27 Nov 2025 11:54:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Ортодонтия

ИДС на снятие ортодонтической аппаратуры (брекет-системы)

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

даю добровольное согласие на снятие несъемной ортодонтической аппаратуры (брекет-системы), так как меня устраивает полученный эстетический и функциональный результат лечения.

Снятие брекет-системы — это ортодонтическая манипуляция, которая включает в себя, удаление брекетов и устранение остатков композитного материала с поверхности зубов. По показаниям может потребоваться проведение профессиональной гигиены полости рта, которая будет выполнена с моего согласия за отдельную плату.

Мне разъяснено, что после снятия несъемной ортодонтической аппаратуры она не пригодна для дальнейшего использования и подлежит утилизации в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Мне разъяснено и понятно, что после снятия несъемной ортодонтической аппаратуры может потребоваться изготовление новой несъемной или съемной ортодонтической аппаратуры (в том числе ретенционного аппарата временного ношения), которое будет выполнено с моего согласия за дополнительную плату. Выбор ортодонтической аппаратуры, материалов и методов ортодонтического лечения, а также необходимых мне этапов и сроков лечения делает врач и согласовывает со мной в плане лечения или ином документе (медицинской карте и т.п.).

Я предупрежден(а), что в процессе снятия ортодонтических конструкций могут быть слышны неприятные звуки откалывающегося от металлической основы материала, хруст, скрежет. Врач объяснил мне, и я понял(а) возможные осложнения, которые могут иметь место во время и после вмешательства: повреждение твердых тканей зубов, сколы эмали; перелом зуба (зубов) и/или корня зуба (зубов); повреждения мягких тканей полости рта; попадание аппаратуры или ее частей (элементов) в желудочно-кишечный тракт и/или дыхательные пути, что может вызвать повреждения ЖКТ и/или асфиксию (остановку дыхания); ощущение дискомфорта, болевые ощущения; отёки слизистой оболочки рта. Мне понятно, что указанные выше осложнения и состояния не являются следствием некачественно предоставленной медицинской услуги, а обусловлены особенностями организма и иными обстоятельствами, не зависящими от Исполнителя.

Мне разъяснено, что по показаниям может быть применено обезболивание (местная инъекционная анестезия) с целью обезболивания медицинских манипуляций. Местная анестезия проводится в области выполняемой манипуляции и предусматривает одну или несколько инъекций (уколов) с использованием одноразовых игл и карпул. Длительность эффекта может варьироваться от 15 мин до нескольких часов в зависимости от вида анестетика и индивидуальной восприимчивости организма и проявляется в потере чувствительности в области обезболивания и временном ощущении припухлости. Мне разъяснено, что: применение анестезии может привести в редких случаях к аллергическим реакциям организма на медикаментозные препараты, шоку, травматизации нервных окончаний и другим осложнениям. Введение раствора проводится при помощи иглы, что травмирует мягкие ткани и может вызвать образование внутреннего кровотечения и гематомы, отечность десны в области инъекции, ограничение открывания рта, которые могут сохраняться в течение нескольких дней и дольше; обезболивание затруднено при выраженном стрессе, в области существующего воспаления, в области моляров нижней челюсти, после употребления алкогольных или наркотических веществ.

Я информирован(а) о необходимости рентгенологического исследования челюстей до начала вмешательства, в процессе, а также при проведении контрольных осмотров и согласен(а) на его проведение.

Я понимаю, что должен(а) информировать лечащего врача об аллергии, перенесенных ранее заболеваниях, как острых так и хронических (в том числе о хирургических операциях, наличии сахарного диабета, онкологических заболеваний), травмах, а также о принимаемых лекарственных средствах и биоактивных добавках, непереносимости лекарственных препаратов и ее проявлениях, сообщать правдивые сведения о наследственности, а также употреблении алкоголя, наркотических и токсических средствах, курении, высказывать все жалобы.

Я понимаю необходимость повторных осмотров у врача-ортодонта по окончании лечения (через 3 месяца, 6 месяцев, 1 год, ежегодно). Я понимаю, что в случае нарушения мною рекомендаций врача, графиков профилактического осмотра и курсов профессиональной чистки зубов, ответственность за ухудшение моего стоматологического здоровья в пост-лечебном периоде ложится на меня.

Мне понятно, что снятие ретенционного аппарата может привести к следующим неблагоприятным последствиям: рецидив заболеваний зубочелюстной системы, усугубление нарушений прикуса; перегрузка отдельных зубов с их неконтролируемым перемещением и разрушением, прогрессирование стираемости зубов; появление (усугубление) лицевой асимметрии; появление дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС); избыточное перемещение, излишняя подвижность зубов, усиление зубоальвеолярных деформаций; заболевания пародонта; опускание десны (оголение шейки зубов); частичное рассасывание верхушек корней зубов; появление болей, дискомфорта и иные неблагоприятные последствия. Если ретенционный аппарат снимается по моей инициативе, без медицинских показаний, я самостоятельно несу риск наступления перечисленных неблагоприятных последствий.

Я так же даю свое согласие на использование врачом моих фотографий лица/зубов/рентгеновских снимков в научных публикациях, для демонстрации работ (лекции, интернет), без указания персональных сведений, а также при решении спорных вопросов в судебном порядке.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Я разрешаю использовать информацию о моем заболевании, фотографии моих зубов и полости рта без указания имени и фамилии в научных и учебных целях, для публикации в научной литературе, а также предоставлять сведения об объеме и стоимости оказанных мне услуг моему Страховщику.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на снятие ортодонтической аппаратуры, установленной в сторонней клинике https://white-art.ru/law/vdfk74lzz1-ids-na-snyatie-ortodonticheskoi-apparatu https://white-art.ru/law/vdfk74lzz1-ids-na-snyatie-ortodonticheskoi-apparatu?amp=true Wed, 26 Nov 2025 11:57:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Ортодонтия

ИДС на снятие ортодонтической аппаратуры, установленной в сторонней клинике

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

настоящим подтверждаю, что в соответствии с моей волей, в доступной для меня форме мне лечащим врачом была предоставлена вся интересующая меня информация о прерывании ортодонтического лечения, начатого в сторонней клинике и с тем, чтобы я мог(ла) либо отказаться от него, либо дать свое согласие на его проведение.

Мною в сторонней клинике был пройден первичный план обследования для определения состояния моего здоровья, получены сведения о наличии у меня того или иного заболевания, состояния, установлен медицинский диагноз. Было произведено дальнейшее планирование необходимых медицинских услуг, в связи с чем, был составлен предварительный план лечения. Я получил все необходимые разъяснения по поводу моего диагноза, получил информацию об особенностях лечения заболевания, вероятной длительности лечения, вероятном прогнозе заболевания, возможных неблагоприятных последствиях лечения, связанном с ним риске, об альтернативных методах лечения и об их примерной стоимости.

Я осознанно принимаю решение отказаться от дальнейших оказаний мне медицинских услуг в сторонней клинике и прервать выполнение начатого плана ортодонтического лечения по причине (при нежелании указывать причину отказа, строка может не заполняться) ___________________.

В связи с вышеизложенным я осознанно принимаю решение о снятии ортодонтической конструкции в «ООО Бутик-клиник» согласно их прейскуранту и Правилам оказания платных медицинских услуг.

Я был(а) предупрежден(а) врачом о том, что после снятия ортодонтических конструкций желательно проверить состояние полости рта и, если это необходимо, провести профессиональную гигиену полости рта и зубов. На эти виды медицинского вмешательства мне будут предложены к изучению и подписанию отдельные информированные добровольные согласия.

Также я предупрежден(а) о необходимости точного и тщательного выполнения рекомендаций врача после проведения означенной процедуры.

Мне разъяснено, что после снятия несъемной ортодонтической аппаратуры она не пригодна для дальнейшего использования и подлежит утилизации в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Мне разъяснено и понятно, что после снятия несъемной ортодонтической аппаратуры может потребоваться изготовление новой несъемной или съемной ортодонтической аппаратуры (в том числе ретенционного аппарата временного ношения), которое будет выполнено с моего согласия за дополнительную плату. Выбор ортодонтической аппаратуры, материалов и методов ортодонтического лечения, а также необходимых мне этапов и сроков лечения делает врач и согласовывает со мной в плане лечения или ином документе (медицинской карте и т.п.).

Я предупрежден(а), что в процессе снятия ортодонтических конструкций могут быть слышны неприятные звуки откалывающегося от металлической основы материала, хруст, скрежет. Врач объяснил мне, и я понял(а) возможные осложнения, которые могут иметь место во время и после вмешательства: повреждение твердых тканей зубов, сколы эмали; перелом зуба (зубов) и/или корня зуба (зубов); повреждения мягких тканей полости рта; попадание аппаратуры или ее частей (элементов) в желудочно-кишечный тракт и/или дыхательные пути, что может вызвать повреждения ЖКТ и/или асфиксию (остановку дыхания); ощущение дискомфорта, болевые ощущения; отёки слизистой оболочки рта. Мне понятно, что указанные выше осложнения и состояния не являются следствием некачественно предоставленной медицинской услуги, а обусловлены особенностями организма и иными обстоятельствами, не зависящими от Исполнителя.

Мне разъяснено, что по показаниям может быть применено обезболивание (местная инъекционная анестезия) с целью обезболивания медицинских манипуляций. Местная анестезия проводится в области выполняемой манипуляции и предусматривает одну или несколько инъекций (уколов) с использованием одноразовых игл и карпул. Длительность эффекта может варьироваться от 15 мин до нескольких часов в зависимости от вида анестетика и индивидуальной восприимчивости организма и проявляется в потере чувствительности в области обезболивания и временном ощущении припухлости. Мне разъяснено, что: применение анестезии может привести в редких случаях к аллергическим реакциям организма на медикаментозные препараты, шоку, травматизации нервных окончаний и другим осложнениям. Введение раствора проводится при помощи иглы, что травмирует мягкие ткани и может вызвать образование внутреннего кровотечения и гематомы, отечность десны в области инъекции, ограничение открывания рта, которые могут сохраняться в течение нескольких дней и дольше; обезболивание затруднено при выраженном стрессе, в области существующего воспаления, в области моляров нижней челюсти, после употребления алкогольных или наркотических веществ.

Я понимаю и принимаю, что ни врач, проводящий снятие ортодонтической аппаратуры, ни клиника ООО «Бутик-клиник» не предоставляют никаких гарантий на данную процедуру и не несут ответственности за утрату/поломку ортодонтической аппаратуры. И, конечно, ни врач, ни клиника не несут никакой ответственности за качество и результат ортодонтического лечения, проводимого по плану лечения, составленному в сторонней клинике.

Я понимаю и принимаю, что ООО «Бутик-клиник» не может дать никаких гарантий на ортодонтическое лечение, начатое в сторонней клинике. И всю ответственность за завершение лечения и снятие ортодонтический конструкции беру на себя.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Я разрешаю использовать информацию о моем заболевании, фотографии моих зубов и полости рта без указания имени и фамилии в научных и учебных целях, для публикации в научной литературе, а также предоставлять сведения об объеме и стоимости оказанных мне услуг моему Страховщику.

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я подтверждаю свое согласие на медицинское вмешательство для проведения мне хирургической операции на предложенных условиях, о чем расписываюсь собственноручно.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на установку ортодонтических миниимплантов https://white-art.ru/law/vt7zvpzm51-ids-na-ustanovku-ortodonticheskih-miniim https://white-art.ru/law/vt7zvpzm51-ids-na-ustanovku-ortodonticheskih-miniim?amp=true Fri, 28 Nov 2025 12:00:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Ортодонтия

ИДС на установку ортодонтических миниимплантов

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

настоящим подтверждаю, что в соответствии с моей волей, в доступной для меня форме проинформирован(а) о наличии, характере, степени тяжести и возможных осложнениях имеющегося у меня заболевания _____________

  • K00 Нарушения развития и прорезывания зубов
  • K01 Ретенированные и импактные зубы
  • K04 Болезни пульпы и периапикальных тканей
  • K05 Гингивит и болезни парадонта
  • K07 Челюстно-лицевые аномалии [включая аномалии прикуса]
  • K08 Другие изменения зубов и их опорного аппарата
  • K10 Другие болезни челюстей

и, в связи с этим(и) заболеванием(и), о необходимости и целях проведения хирургической операции по установке ортодонтического(их) имплантата(ов).

Ортодонтические имплантаты (ортоимплантаты) — это временные конструкции, которые используются, как дополнительная опора для перемещения зубов в процессе ортодонтического лечения.

Я предупрежден(а) о следующих возможных последствиях и осложнениях во время и после проведенного медицинского вмешательства:

  • воспаление в области установки;
  • кровотечение;
  • поломка ортоимплантата;
  • подвижность винта (плохая стабильность);
  • боль во время установки винта;
  • выпадение ортоимплантата (при этом может потребоваться повторная установка);
  • повреждение корней зубов или других близлежащих структур;
  • попадание винта в полость рта, глоточное пространство;
  • остеоинтеграция ортоимплантата, а также о временных побочных эффектах;
  • незначительные болевые ощущения;
  • отек и припухлость;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • осложнения хронических заболеваний ЛОР органов.

Последствиями отказа от ортодонтического лечения могут быть: кариес, перелом зуба(ов); поражение опорного аппарата зубов (пародонта), проявляющееся воспалением околозубных тканей, припухлостями, болями, инфекцией, абсцедированием, подвижностью зубов и их последующей потерей; прогрессирование зубочелюстных деформаций, дальнейшее снижение эффективности жевания, появление промежутков между зубами; неполноценное функционирование зубочелюстной системы и, как следствие, преждевременная потеря зубов и/или костной ткани; нарушения в деятельности жевательных мышц, боли; поражение височно-нижнечелюстного сустава с нарушением его функции и болевым синдромом; нарушение функции жевания, дыхания, речи; косметические, эстетические, а в связи с ними и психоэмоциональные проблемы, вызванные «неправильным» соотношением челюстей, зубов и зубных рядов.

Я информирован(а), что необходимо строго следовать этапам лечения, соблюдать сроки, которые необходимо выдерживать прежде, чем перейти к следующему этапу. Хотя предложенное лечение поможет мне сохранить мое стоматологическое здоровье, тем не менее, я понимаю, что ортодонтическое лечение является вмешательством в биологический организм и не может иметь стопроцентной гарантии на успех, даже при идеальном выполнении всех клинических и технологических этапов, так как полное выздоровление означает биологическое восстановление целостности жевательного органа (как если бы у человека снова выросли идеально ровные зубы). Ортодонтические аппараты являются инородным телом в полости рта, привыкание к которому требует терпения и времени.

Денежные средства, уплаченные за ортодонтическую коррекцию ортодонтическими имплантатами надлежащего качества, к ношению которых Пациент не может привыкнуть, возвращены не будут вследствие отсутствия вины ООО «Бутик-клиник» в невозможности Пациента приспособиться к ношению таких конструкций.

Я предупрежден(а) врачом о том, что осложнением означенного лечения могу быть: травматический периодонтит, вывих зуба, гингивит, травмы и гиперпластические изменения слизистой оболочки, контактная аллергия, резорбция корней зубов и костной ткани, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, рецидив аномалии.

Так же в период проведения манипуляций в полости рта, возможна индивидуальная аллергическая реакция, непереносимость отдельных материалов и лекарственных препаратов, онемение языка, губ, чувство жжения, болезненность, дискомфорт, нарушение функций глотания, жевания и речи, изменение внешнего вида лица и улыбки, фонетики, постепенное ослабление фиксации ортодонтической конструкции, ее деформация и перелом. При наличии психомиофункциональных расстройств могут возникнуть осложнения в виде затрудненной адаптации к ортоимплантатам, чувства тошноты, нарушений функций речи, жевания, глотания.

Мне разъяснено, что симптомами подобных осложнений после проведения ортодонтического лечения являются болевые ощущения в области вмешательства и что при их появлении после завершения лечения или любого из его этапов мне необходимо обратиться в клинику ООО «Бутик-клиник» для дополнительного обследования и консультации с врачами-специалистами в целях исключения описанных выше осложнений.

Так же я предупрежден о необходимости точного и тщательного выполнения рекомендаций врача после проведенного лечения.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Я разрешаю использовать информацию о моем заболевании, фотографии моих зубов и полости рта без указания имени и фамилии в научных и учебных целях, для публикации в научной литературе, а также предоставлять сведения об объеме и стоимости оказанных мне услуг моему Страховщику.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на хирургические методы лечения болезней периапикальных тканей (тканей, окружающих корень зуба) https://white-art.ru/law/j31gdplux1-ids-na-hirurgicheskie-metodi-lecheniya-b https://white-art.ru/law/j31gdplux1-ids-na-hirurgicheskie-metodi-lecheniya-b?amp=true Sat, 17 Jan 2026 12:06:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Хирургия ИДС — Терапия

ИДС на хирургические методы лечения болезней периапикальных тканей (тканей, окружающих корень зуба)

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

настоящим подтверждаю, что в соответствии с моей волей, в доступной для меня форме проинформирован(а) о наличии, характере, степени тяжести и возможных осложнениях имеющегося у меня заболевания ____________.

Мне разъяснено, что периодонтит, пародонтит, пародонтоз – это различные виды заболеваний воспалительной или невоспалительной природы в периапикальных тканях, то есть тканях, окружающих зуб, а также даны разъяснения о конкретной разновидности диагностированного у меня заболевания:

  • K04.4 Острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения
  • K04.5 Хронический апикальный периодонтит
  • K04.6 Периапикальный абсцесс с полостью
  • K04.7 Периапикальный абсцесс без полости
  • K04.8 Корневая киста
  • K04.9 Другие и неуточненные болезни пульпы и периапикальных тканей (ранее проведенная некачественная эндодонтическая терапия зуба, которая может вызвать впоследствии воспалительный процесс в периапикальных тканях зуба)
  • K05.3 Хронический пародонтит
  • K05.4 Пародонтоз
  • K05.5 Другие болезни пародонта
  • K05.6 Болезнь пародонта неуточненная

Я получил(а) от врача всю интересующую меня информацию о предлагаемом лечении, в том числе о преимуществах и сложностях. Мне разъяснено и понятно, что для увеличения вероятности положительного исхода терапевтического лечения, с учетом тяжести моего заболевания, могут быть проведены следующие виды хирургического вмешательства:

  • Резекция верхушки корня зуба — хирургическое отсечение части корня зуба с возможным ретроградным пломбированием канала зуба.
  • Ампутация корня зуба — полное удаление одного или нескольких корней во многокорневых зубах, с сохранением коронковой (наддесневой) части зуба над удаляемыми корнями.
  • Гемисекция корня зуба — полное удаление одного или нескольких корней во многокорневых зубах, без сохранения коронковой (наддесневой) части зуба над удаляемыми корнями.
  • Коронорадикулярная сепарация — разделение корней и коронковых частей зуба на два самостоятельных сегмента.
  • Цистотомия — метод хирургического лечения кисты, при котором удаляют переднюю стенку кисты и сообщают ее с преддверием или с собственно полостью рта.
  • Цистэктомия — радикальная операция, при которой проводят полное удаление кисты, ее оболочки с возможной резекцией верхушки корня зуба.

Я также предупрежден(а) о том, что в случае отсутствия адекватного лечения возможно возникновение следующих осложнений заболевания: прогрессирование заболевания, развитие инфекционных осложнений (остеомиелит челюсти; гнойное воспаление лица и шеи; острый сепсис и др.), появление или нарастание боли, обострение системных заболеваний организма.

Мне разъяснено, понятно, и я принимаю то, что ни доктор, проводящий хирургическое вмешательство, ни клиника не предоставляют никаких гарантий на данную медицинскую услугу, так как хирургические методы лечения болезней периапикальных тканей являются дополнительными, вспомогательными, всего лишь увеличивающими вероятность спасения зуба. Все ортопедические конструкции, опирающиеся на прооперированные зубы, не являются надежными и могут рассматриваться исключительно как временные.

Я понимаю и принимаю то, что при указанных оперативных вмешательствах положительный результат не гарантирован, однако гарантировано проведение лечения специалистом соответствующей квалификации, использование им только разрешенных к применению в РФ медицинских изделий и лекарственных препаратов, соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов.

Я соглашаюсь с тем, что во время операции или лечения ситуация может измениться, что потребует от врача дополнительных действий, направленных на достижение оптимального результата. Поэтомуточная продолжительность оперативного вмешательства не может быть предсказана и может меняться, а дополнительные процедуры могут потребовать дополнительной оплаты.

Я понимаю, что невозможно предсказать способность десен и челюстных костей к заживлению у каждого пациента, поэтому я соглашаюсь с тем, что бывают случаи, когда зуб приходится удалять в связи с развившимся осложнениями.

Я предупрежден(а) о следующих возможных последствиях и осложнениях после проведенного медицинского вмешательства:

  • рецидив воспалительного процесса в периапикальных тканях зуба, травма других зубов;
  • боль, тошнота, воспаление, кровотечение из раны в послеоперационном периоде;
  • онемение языка, губ, подбородка, зубов;
  • ощущение дискомфорта после лечения продолжающееся до нескольких дней;
  • нарушение целостности верхнечелюстных (гайморовых) пазух, воспалительные осложнения в области верхнечелюстных (гайморовых) пазух;
  • ограниченное открывание рта;
  • развитие послеоперационных отеков.

Также мне разъяснено, что даже при качественном лечении в послеоперационном периоде возможны болезненные ощущения и отеки.

Мне разъяснено, что симптомами подобных осложнений после хирургического лечения болезней периапикальных тканей являются болевые ощущения в области прооперированного зуба и что при их появлении после завершения лечения или любого из его этапов мне необходимо обратиться в клинику ООО «Бутик-клиник» для дополнительного обследования и консультации с врачами-специалистами в целях исключения описанных выше осложнений.

Также я предупрежден(а) о необходимости точного и тщательного выполнения рекомендаций врача после проведенного лечения.

Я понимаю, что возникновение осложнений, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникливследствие естественных изменениймоего организма, не являются недостатками оказанных услуг, поэтому стоимость лечениявзимается в полном объеме.

Я информирован(а) о необходимости рентгенологического исследования челюстей до лечения, во время лечения и при проведении периодических контрольных осмотров и согласен на их проведение.

Я информирован(а), что при отказе от рентгенологического обследования врач не сможет провестикачественное гарантированное лечение и исключить осложнения после лечения. Я информирован(а) о противопоказаниях и возможных осложнениях рентгенологического обследования.

Мне сообщено,что при проведении рентгенологического обследования соблюдаются необходимые меры радиационной безопасности и предоставляются индивидуальные средствазащиты. Доза моего облучения во времяобследования будет зарегистрирована в медицинской карте в Листе учета дозовых нагрузокпри проведении рентгенологического обследования.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Я разрешаю использовать информацию о моем заболевании, фотографии моих зубов и полости рта без указания имени и фамилии в научных и учебных целях, для публикации в научной литературе, а также предоставлять сведения об объеме и стоимости оказанных мне услуг моему Страховщику.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я внимательно ознакомился (ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС на хирургическое лечение воспалительных заболеваний https://white-art.ru/law/jtdlz8ztz1-ids-na-hirurgicheskoe-lechenie-vospalite https://white-art.ru/law/jtdlz8ztz1-ids-na-hirurgicheskoe-lechenie-vospalite?amp=true Sat, 17 Jan 2026 12:15:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Хирургия

ИДС на хирургическое лечение воспалительных заболеваний

Этот документ свидетельствует о том, что мне, в соответствии со статьями 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сообщена вся необходимая информация о моем предстоящем лечении, и что я согласен (согласна) с названными мне условиями проведения лечения. Данный документ является необходимым предварительным условием (разрешением) начала медицинского вмешательства.

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

настоящим подтверждаю, что в соответствии с моей волей, в доступной для меня форме проинформирован(а) о наличии, характере, степени тяжести и возможных осложнениях имеющегося у меня заболевания __________________________

  • K00 Нарушения развития и прорезывания зубов
  • K01 Ретенированные и импактные зубы
  • K04 Болезни пульпы и периапикальных тканей
  • K05 Гингивит и болезни парадонта
  • K07 Челюстно-лицевые аномалии [включая аномалии прикуса]
  • K08 Другие изменения зубов и их опорного аппарата
  • K10 Другие болезни челюстей

и, в связи с этим(и) заболеванием(и), о необходимости проведения операции по вскрытию и дренированию воспалительного очага.

Я также предупрежден(а) о том, что в случае отказа от указанного вмешательства возможно возникновение следующих осложнений заболевания: прогрессирование заболевания, развитие инфекционных осложнений (остеомиелит челюсти; гнойное воспаление лица и шеи; острый сепсис и др.), появление или нарастание боли, обострение системных заболеваний организма. Также отказ от вскрытия и дренирования воспалительного очага может привести к усложнению и даже невозможности будущего ортопедического и ортодонтического лечения зубов.

Мне разъяснено и понятно, что стоматологическое хирургическое лечение при гнойных воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области (периостита, абсцесса, флегмоны) заключается во вскрытии воспалительного очага и освобождении полости от гноя с последующим дренированием полости (введение в послеоперационную рану полосок или трубок из резины или пластика для обеспечения адекватного оттока содержимого и для более эффективного промывания раны), а так же в консервативном медикаментозном лечении воспалительного процесса антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Зачастую подобное хирургическое вмешательство сочетается с иными стоматологическими манипуляциями (например, удаление зуба или вскрытие полости зуба и др.), добровольные согласия на которые были подписаны мною ранее.

Мне разъяснено, понятно, и я принимаю то, что ни доктор, проводящий хирургическое вмешательство, ни клиника не предоставляют никаких гарантий на данную медицинскую услугу, так как хирургические методы лечения воспалительных заболеваний полости рта являются дополнительными, вспомогательными, всего лишь увеличивающими вероятность благоприятного исхода заболевания в целом.

Мне разъяснено и понятно, что лечение воспалительных процессов только лишь хирургическими методами малоэффективно и я предупрежден(а) о необходимости точного и тщательного выполнения рекомендаций врача в послеоперационный период.

Я понимаю и принимаю то, что при указанных оперативных вмешательствах положительный результат не гарантирован, однако гарантировано проведение лечения специалистом соответствующей квалификации, использование им только разрешенных к применению в РФ медицинских изделий и лекарственных препаратов, соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов.

Я предупрежден(а) о следующих возможных последствиях и осложнениях после проведенного медицинского вмешательства: рецидив заболевания, появление или нарастание боли, кровотечение, осложнения воспалительного характера (альвеолит, остеомиелит и др.), перфорация дна верхнечелюстной пазухи, перелом челюстных костей, вывих нижней челюсти, травма нервов в области оперативного вмешательства и, как следствие, онемение участка кожи лица и губ, которое может сохраняться 3-6 месяцев и более, аллергические реакции и иные неожиданные последствия и осложнения.

Также мне разъяснено, что даже при качественном лечении возможны болезненные ощущения первые 2-3 дня.

Мне разъяснено, что симптомами подобных осложнений после проведенной операции являются болевые ощущения в области хирургического вмешательства и что при их появлении после завершения лечения или любого из его этапов мне необходимо обратиться в клинику ООО «Бутик-клиник» для дополнительного обследования и консультации с врачами-специалистами в целях исключения описанных выше осложнений.

Я понимаю, что в случае возникновения осложнений указанного заболевания, о которых я информирован(а) в настоящем документе и которые возникли вследствие естественных изменений моего организма, стоимость повторного лечения взимается на общих основаниях в полном объеме.

Я разрешаю использовать информацию о моем заболевании, фотографии моих зубов и полости рта без указания имени и фамилии в научных и учебных целях, для публикации в научной литературе, а также предоставлять сведения об объеме и стоимости оказанных мне услуг моему Страховщику.

Я имел(а) возможность задать врачу все интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получил(а) на них удовлетворяющие меня ответы. Я понял(а) значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе, и на основании вышеизложенного я добровольно и осознанно принимаю решение о проведении мне данного медицинского вмешательства врачом ООО «Бутик-клиник».

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС отказ от медицинского вмешательства (продолжения ортодонтического лечения) https://white-art.ru/law/gg3a5hjug1-ids-otkaz-ot-meditsinskogo-vmeshatelstva https://white-art.ru/law/gg3a5hjug1-ids-otkaz-ot-meditsinskogo-vmeshatelstva?amp=true Fri, 17 Jan 2020 12:19:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Ортодонтия

ИДС отказ от медицинского вмешательства (продолжения ортодонтического лечения)

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

(далее — «Пациент»), настоящим подтверждаю, что:

На момент составления настоящего отказа я проинформирован(а) лечащим врачом-ортодонтом ООО «Бутик-клиник» (далее — «Исполнитель») о поставленных мне диагнозах:

________________________________

Меня подробно ознакомили с планом лечения, его сроками и стоимостью, а также со всеми возможными альтернативными вариантами лечения, которые в моем случае будут иметь меньший клинический успех. Мне разъяснены и понятны характер и цели предложенных медицинских вмешательств по выбранному мной плану лечения.

В соответствии со статьей 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 29.07.2017) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гражданин, достигший возраста 15 лет, имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения. Реализуя указанное право, я добровольно отказываюсь от (нужное выбрать, ненужное зачеркнуть):

1)медицинских вмешательств, перечисленных в выбранном мной плане ортодонтического лечения.

2)следующих медицинских вмешательств: ____________________________.

Причина отказа: инициатива Пациента, нежелание продолжать ортодонтическое лечение у Исполнителя.

Мне разъяснены и понятны возможные отрицательные последствия, которые могут наступить для моего здоровья, в связи с прекращением ортодонтического лечения (отказом от медицинских вмешательств, перечисленных в плане лечения): усугубление нарушений прикуса, перегрузка отдельных зубов с их неконтролируемым перемещением и разрушением, прогрессирование стираемости зубов, появление (усугубление) лицевой асимметрии; появление дисфункции височно-нижнечелюстного сустава; избыточное перемещение, излишняя подвижность зубов, усиление зубоальвеолярных деформаций; заболевания пародонта; опускание десны (оголение шейки зубов); частичное рассасывание корней зубов; появление болей, дискомфорта и иные неблагоприятные последствия. Я понимаю все последствия отказа от продолжения лечения и самостоятельно несу риски наступления перечисленных неблагоприятных последствий.

Мне разъяснено и понятно, что, во избежание негативных последствий, я должен(на) продолжить ортодонтическое лечение в другой медицинской организации, выбрав вместе с лечащим врачом оптимальный план лечения и закончить лечение согласно избранному плану.

Мне разъяснено и понятно, что при возникновении необходимости в осуществлении одного или нескольких видов медицинских вмешательств, в отношении которых оформлен настоящий отказ, я имею право оформить информированное добровольное согласие на такой вид (такие виды) медицинского вмешательства.

Я подтверждаю, что прочитал(а) и понял(а) всё вышеизложенное, имел(а) возможность узнать значение всех медицинских терминов, упомянутых в настоящем документе, обсудить с Врачом-ортодонтом все интересующие меня и непонятные мне вопросы, связанные с лечением и отказом от продолжения лечения у Исполнителя.

Мой отказ от медицинских вмешательств (лечения) является свободным и добровольным, я не испытывал(а) какого-либо давления при принятии решения о нём.

Я подтверждаю своей подписью, что добровольно полностью отказываюсь от медицинских вмешательств по Договору — продолжения ортодонтического лечения у Исполнителя.

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС отказ от ортодонтического лечения https://white-art.ru/law/umtfydxu01-ids-otkaz-ot-ortodonticheskogo-lecheniya https://white-art.ru/law/umtfydxu01-ids-otkaz-ot-ortodonticheskogo-lecheniya?amp=true Thu, 16 Jan 2020 12:23:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Ортодонтия ИДС — Ортопедия

ИДС отказ от ортодонтического лечения

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

реализуя право на отказ от медицинского вмешательства, предусмотренное ст. 20 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», отказываюсь от получения медицинской услуги в объеме ортодонтического лечения.

Реализуя указанное право, я добровольно отказываюсь от (нужное выбрать, ненужное зачеркнуть):

1.медицинских вмешательств, перечисленных в выбранном мной плане ортодонтического лечения.

2.следующих медицинских вмешательств: _____________________________________.

Лечащим врачом мне разъяснено и мне понятно, что отказ от медицинского вмешательства в объеме стоматологического ортодонтического лечения обусловливает сохранение и прогрессирование зубочелюстных патологий, дефектов и аномалий положения отдельных зубов, зубных рядов, прикуса.

Кроме того, в случае отказа от ортодонтического лечения имеющейся у взрослого пациента патологии возможно усугубление клинической ситуации (в том числе возникновение деформации и ротации отдельных зубов и зубных рядов, появление скученности зубов), развитие деформации прикуса, обусловливающего удлинение сроков ортодонтического лечения в будущем, повышенную нагрузку на зубы при жевании, влекущую наличие подвижности зубов, оголения шеек зубов, появления между зубами зазоров, нарушения функционирования височно-нижнечелюстного сустава. Наличие ортодонтической патологии также создает препятствия для полноценной гигиены полости рта, что, в свою очередь, может повлечь появление налета, зубного камня и кариеса. Более того, нарушение прикуса обусловливает нарушение процесса пережевывания пищи, влекущее заболевания желудочно-кишечного тракта. Кроме того, наличие ортодонтических заболеваний может повлечь необходимость удаления зубов с целью устранения имеющейся у пациента аномалии, определить невозможность оказания качественного стоматологического лечения либо обусловить существенное снижение качества стоматологических услуг (протезирования, реставрации зубов, имплантации, пародонтологического лечения).

Мною заданы интересующие меня вопросы о сути и условиях лечения и получены исчерпывающие ответы и разъяснение на них. Я понял значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе. Иные вопросы отсутствуют вследствие полного осознания последствий отказа от получения стоматологической услуги.

Мне разъяснено и понятно, что при возникновении необходимости в осуществлении одного или нескольких видов медицинских вмешательств, в отношении которых оформлен настоящий отказ, я имею право оформить информированное добровольное согласие на такой вид (такие виды) медицинского вмешательства.

Мой отказ от медицинских вмешательств (лечения) является свободным и добровольным, я не испытывал(а) какого-либо давления при принятии решения о нём.

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.

Я подтверждаю своей подписью, что добровольно полностью отказываюсь от медицинских вмешательств по Договору №__ — ортодонтическое лечение у Исполнителя.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> ИДС отказ от установки ортодонтических миниимплантов https://white-art.ru/law/hpn7o7zj51-ids-otkaz-ot-ustanovki-ortodonticheskih https://white-art.ru/law/hpn7o7zj51-ids-otkaz-ot-ustanovki-ortodonticheskih?amp=true Fri, 17 Jan 2020 12:32:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ ИДС (Информированное Добровольное Согласие) ИДС — Ортодонтия

ИДС отказ от установки ортодонтических миниимплантов

Я, ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

Отказываюсь от ранее согласованной манипуляции — установки ортодонтических миниимплантов, плане моего лечения, проводимого в ООО «Бутик-клиник» в соответствии с п.8 ст.20 Федерального закона №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", проинформирован о том, что в рамках проводимого ортодонтического лечения, мне было необходимо выше указанное медицинское вмешательство с целью достижения оптимального положения зубов и их смыкания.

Я принимаю решение об отказе от вышеуказанной манипуляции (установки ортодонтических миниимплантов) по собственному желанию.

Моим лечащим врачом, мне были полностью разъяснены характер и цели указанной манипуляции (установки ортодонтических миниимплантов) и ее роль в производимом ортодонтическом лечении, а также все возможные альтернативы такому предложению лечения.

Мне разъяснены возможные отрицательные последствия отказа от манипуляции (установки ортодонтических миниимплантов), и я полностью понимаю все возможные последствия такого отказа, исходящего от меня, если манипуляция (установка ортодонтических миниимплантов) не будет проведена.

Мне разъяснено, что отказ от указанной манипуляции (установки ортодонтических миниимплантов) ведет к ограничению возможностей исправления положения зубов и их смыкания (прикуса), что в дальнейшем может привести к разрушению или появлению дефектов твердых тканей зуб, разрушению костной ткани (пародонта) и дисфункциональным нарушениям (болезненным ощущениям) височно-нижиечелюстного сустава, что в итоге может неблагоприятно повлиять на мое здоровье, ухудшить качество моей жизни.

Я подтверждаю, что прочитал(а) и понял(а) всё вышеизложенное, имел(а) возможность обсудить с моим лечащим врачом все интересующие меня и непонятные мне вопросы, связанные с вышеуказанной манипуляцией (установки ортодонтических миниимплантов).

На все заданные вопросы я получил(а) удовлетворившие меня ответы и у меня не осталось невыясненных вопросов к врачу.

Отказ от малипуляции (установки ортодонтических миниимплантов) в ООО «Бутик-клиник» по моему желанию является свободным и добровольным, я не испытывал(а) какого-либо давления при принятии решения о нём.

Я прочитал, понял значение всех слов и медицинских терминов в данном документе и отказываюсь от лечения.

Я внимательно ознакомился(ознакомилась) с данным документом, являющимся неотъемлемой частью медицинской карты (истории болезни) пациента, договора на оказание платных стоматологических услуг и понимаю, что его подписание влечет для меня правовые последствия.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> Рекомендации в послеоперационный период https://white-art.ru/law/g0172976r1-rekomendatsii-v-posleoperatsionnii-perio https://white-art.ru/law/g0172976r1-rekomendatsii-v-posleoperatsionnii-perio?amp=true Sun, 08 Feb 2026 13:15:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ Рекомендации и памятки После операции: не есть 2–3 часа, не полоскать сутки, прикладывать холод, избегать горячей пищи, нагрузок и бани. Соблюдать гигиену, не травмировать рану. При кровотечении — прижать марлевый тампон, при усилении — обратиться к врачу.

Рекомендации в послеоперационный период

Для того, чтобы послеоперационный период был максимально комфортным и безопасным, Вам необходимо строго соблюдать следующие рекомендации:

  • Марлевый тампон (если есть) удалить через 20-30 минут.
  • Не принимать пищу и напитки 2–3 часа.
  • Не полоскать полость рта в течение суток после операции.
  • Прикладывать холод на область операции в течение 2–3 часов (по 5–10 минут с перерывами).
  • В течении 5–7 дней воздержаться от приема горячей, грубой, острой пищи и напитков, алкоголя.
  • На 3–5–7–10 дней исключить физические нагрузки и спорт.
  • Исключить горячую ванну, баню и сауну на 7–14 дней.
  • Пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы следить за артериальным давлением (при необходимости, принять соответствующие препараты).
  • Осторожно относиться к послеоперационной области (не трогать швы и область раны руками, языком, не жевать на стороне вмешательства, не использовать ирригатор).
  • Соблюдать адекватный уровень гигиены полости рта (полоскание полости рта растворами антисептиков, чистить зубы со 2-го дня после операции, использовать мягкую зубную щетку и небольшое количество зубной пасты, аккуратно чистить в области послеоперационной раны, не задевая швы).
  • В течении 1–2 суток после операции возможно незначительное кровотечение в области операции. При возникновении кровотечения НЕЛЬЗЯ полоскать и сплевывать! Необходимо положить сухой марлевый тампон на область операции, плотно прижать зубами и держать не менее 30 минут, после чего аккуратно извлечь тампон. При необходимости повторить процедуру.
  • Снятие швов или осмотр (если требуется) через 10-14 дней после операции (уточните у хирурга).
  • Если открылось кровотечение, которое не проходит, но клиника уже закрыта — обратитесь в скорую помощь и обязательно сообщите об этом нам.

Если у Вас возникают вопросы, ощущения, природу которых вы точно не понимаете, пожалуйста, напишите или позвоните нам в клинику администратору по тел. +7-925-170-50-54
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> Рекомендации после операции имплантации или удаления зуба https://white-art.ru/law/phpud9njd1-rekomendatsii-posle-operatsii-implantats https://white-art.ru/law/phpud9njd1-rekomendatsii-posle-operatsii-implantats?amp=true Sat, 07 Feb 2026 13:44:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ Рекомендации и памятки Назначения после операции: антибиотики и пробиотик, местные гели, холод, антисептические ванночки, капли в нос, ограничения при сморкании и чихании, обезболивающие при боли. Курс лечения — 5–10 дней по назначению врача.

Рекомендации после операции имплантации или удаления зуба

РЕКОМЕНДАЦИИ ЗАПОЛНЯЮТСЯ И ВЫДАЮТСЯ ВРАЧОМ. ТУТ ПОКАЗАНО ТОЛЬКО СОДЕРЖИМОЕ ЛИСТА РЕКОМЕНДАЦИЙ.
! При наличии нескольких вариантов нужный подчеркивается.
Если необходимо, то ненужное зачеркивается.

1. ☐ Аугментин или Амоксиклав 875 + 125 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки

2. ☐ Ципрофлоксацин 500 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки

3. Капсулы Линекс по 1 капсуле 2 раза в сутки вместе с антибиотиком!!!

Лечение в течение ☐ 5 дней ☐ 7 дней ☐ 10 дней

4. ☐ Наносить Метрогил дента гель или Асепта адгезивная 3-4 раза в день на область операции.

5. ☐ Холод на место вмешательства до 4 часов — 10–15 мин. держим, 10–15 мин. перерыв.

6. ☐ Ванночки раствора Хлоргексидина 0,05 % или Мирамистин 0,01% или Тебодонт 3-4 раза в сутки начиная со 2-го дня.

7. ☐ Капли в нос Нафтизин (или аналоги) 4 раза в день по 2-3 капли в каждую ноздрю.

8. ☐ НЕ СМОРКАТЬСЯ, НЕ ЧИХАТЬ, НЕ КАШЛЯТЬ!!! ОТДЕЛЯЕМОЕ ИЗ НОСА УБИРАТЬ АККУРАТНО ПЛАТОЧКОМ.

9. ☐ Нимесил (в порошке) при болях или Кетанов при болях по 1 таблетке под язык! Суточная доза — не более 4 шт!!!

Дополнительные рекомендации: ____________

Если у Вас возникают вопросы, ощущения, природу которых вы точно не понимаете, пожалуйста, напишите или позвоните нам в клинику администратору по тел. +7-925-170-50-54.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> Рекомендации по предотвращению кровотечения https://white-art.ru/law/7slgho2lc1-rekomendatsii-po-predotvrascheniyu-krovo https://white-art.ru/law/7slgho2lc1-rekomendatsii-po-predotvrascheniyu-krovo?amp=true Tue, 10 Feb 2026 14:53:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ Рекомендации и памятки Рекомендации при кровотечении после операции: прижать коллагеновую губку или марлевый тампон на 10–15 минут, при необходимости повторить, использовать гемостатик. При усилении кровотечения срочно связаться с клиникой или вызвать скорую помощь.

Рекомендации по предотвращению кровотечения

После операции могут немного подкравливать травмированные ткани.
Если кровить начинает сильнее или появилось кровотечение — об это необходимо сообщить незамедлительно в клинику.
Если вы находитесь в транспортной доступности от клиники — сообщите в клинику и вернитесь обратно.

Как вы можете остановить кровотечение?

При работе в полости рта мы всегда используем микрохирургический подход и работаем с увеличением, что позволяет нам работать с минимальной травмой и не травмировать сосуды. Само кровотечение чаще всего является капиллярным.
У вас в пакете с лекарствами есть крафт-пакет с коллагеновой губкой и двумя марлевыми тампонами.

ВАРИАНТ 1: откройте пакет и
  1. достаньте коллагеновую губку
  2. прижмите её к тому месту, где кровит,
  3. после чего прижмите марлевым тампоном и пальцем на 10–15 минут.
  4. если кровотечение не остановилось — повторите еще раз.

ВАРИАНТ 2: прижать к месту, где кровит кусочек бинтика или ватки (если кровит на небе). Если из лунки — необходимо фрагмент бинтика или ваты прикусить и сжать зубами на 10–15 минут. После чего ее удалить и проверить — остановилось кровотечение или нет.

Если кровотечение не останавливается, в аптеке купить ампулу дицинона (или любого другого гемостатического препарата) смочить им бинт или вату и плотно прижать к тому месту, где кровит.
Если кровотечение не оставливается и вы не можете связаться с клиникой — вызывайте СКОРУЮ (обычно номер 103).

Но обязательно сообщите об этом по телефону +7-925-170-50-54
Если у Вас возникают вопросы, ощущения, природу которых вы точно не понимаете, пожалуйста, НЕ СТЕСНЯЙТЕСЬ, напишите или позвоните нам в клинику администратору по тел. +7-925-170-50-54.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> Памятка по использованию брекет-системы https://white-art.ru/law/u4zt63hmu1-pamyatka-po-ispolzovaniyu-breket-sistemi https://white-art.ru/law/u4zt63hmu1-pamyatka-po-ispolzovaniyu-breket-sistemi?amp=true Fri, 06 Feb 2026 16:25:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ Рекомендации и памятки Уход за брекетами: чистка после каждого приема пищи с орто-щеткой, ершиками и флоссом, профгигиена каждые 3–4 месяца, ограничения в питании, отказ от твердой и липкой пищи, своевременное обращение к врачу при поломке и соблюдение рекомендаций.

Памятка по использованию брекет-системы

Для успешного использования брекет-системы необходимо особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены! Избыток углеводов и плохая гигиена повышают риск возникновения кариеса и заболеваний десен.

Чистить зубы после каждого приема пищи, или, в крайнем случае, полоскать зубным эликсиром (однако между брекетами застревают остатки пищи, которые обычным полосканием рта не удалить).

На все время лечения пациент должен не реже 1 раза в 3-4 месяца приходить на регулярные осмотры к пародонтологу и проводить профессиональную чистку зубов. Если ортодонтическое лечение осложнено пародонтозом, необходимо наблюдение у пародонтолога.

Во время лечения брекет-системой нельзя жевать, кусать и грызть:

  • Мороженое нельзя! Оно испортит аппарат.
  • Карандаши и ручки, а также ногти нельзя грызть ни в коем случае!
  • Хрустящий картофель, вафли, хлебцы, печенье прилипают к брекетам так, что не отчистить!
  • Любая жесткая пища: сушки, бублики, сухарики, орешки могут повредить брекет-систему, сломать дугу, сорвать брекеты и кольца! Особенно опасны мягкие продукты с жесткими включениями — булки с семечками, шоколадки с орехами и т.д. Морковь, яблоки, прочие твердые овощи и фрукты разрежьте на маленькие кусочки и ешьте. Это касается также жесткого мяса и любых продуктов, требующих откусывания.
  • Карамельки-сосалки, ириски-тянучки, леденцы, чипсы, попкорн, конфеты — большая часть этих вкусных, но малополезных продуктов останется на зубах и не скоро отчистится от брекет-системы.
  • От жвачки очистить брекеты очень тяжело.
  • Необходимо ограничить очень горячие, очень холодные продукты — разница температур может привести к отклеиванию брекетов и ухудшению свойств ортодонтической проволоки.
  • При лечении пластиковыми брекетами не следует пить кофе, чай, есть смородиновое варенье, потому что замочки брекета могут окраситься.

Дополнительно:

  • Если брекет отклеился или изменилось положение зафиксированного ортодонтического кольца, необходимо немедленно записаться на прием к лечащему врачу.
  • Не следует беспокоиться, если в первые 3-7 дней после установки брекет-системы возникает некоторый дискомфорт или болевые ощущения в области зубов, травмирование щек и губ. Для облегчения привыкания к брекетам в этот период их заклеивают мягким воском.

Правила гигиены полости рта во время лечения брекет-системой:

  • Зубы необходимо чистить перед зеркалом после каждого приема пищи не менее 10 минут. Используйте для этого орто-щетку или монопучковую щетку-ершик.
  • Зубная орто-щетка имеет V-образное углубление вдоль центральной части щетины, которое повторяет контуры брекет-системы.
  • Монопучковая щетка чистит брекеты и прилегающие к ним поверхности, зубы вдоль десен, промежутки между зубами.
  • Зубные ершики идеально подходят для чистки пространств под дугой и межзубных промежутков.
  • Когда Вы отлучаетесь из дома, мы рекомендуем Вам иметь при себе зубную пасту, щетки и футляр для них.
  • Начинайте с верхней челюсти. Сначала орто-щеткой чистите внешнюю поверхность зубов, на которой крепятся брекеты, производя горизонтальные движения вдоль всей дуги брекет-системы, затем переходите на нижнюю челюсть.
  • Монопучковой щеткой тщательно почистите каждый брекет и прилегающие к нему пространства, очистите десневую бороздку и части зубов около десны.
  • После этого ершиками почистите пространство под дугой и межзубные промежутки.
  • Продолжение чистки — как обычно, когда на зубах нет брекетов. Щетку держите под углом 45° к десне и чистите скребущими движениями два зуба одновременно 10 раз. Повторите это над следующими двумя зубами. То же самое с внутренней поверхности (язычной и небной) зубов. Почистите жевательную поверхность зубов.
  • Завершите чистку с помощью нити «суперфлос», протягивая ее между зубами и очищая боковые поверхности.
  • Дополнительно рекомендовано использование ирригатора для полости рта. Помните, ирригатор для полости рта является дополнительным предметом гигиены полости рта и не исключает применение зубной щетки и зубной пасты.

Мною заданы все интересующие меня вопросы о рекомендациях по уходу за зубами и получены исчерпывающие разъяснения. Я понял значение всех слов и медицинских терминов, имеющихся в настоящем документе.

Я обязуюсь соблюдать все вышеуказанные рекомендации, а в случае их нарушений, единолично нести риск возникновения осложнений.

Если у Вас возникают вопросы, ощущения, природу которых вы точно не понимаете, пожалуйста, напишите или позвоните нам в клинику администратору по тел. +7-925-170-50-54.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> Рекомендации после проведения проф. гигиены полости рта https://white-art.ru/law/fbgvo8bk51-rekomendatsii-posle-provedeniya-prof-gig https://white-art.ru/law/fbgvo8bk51-rekomendatsii-posle-provedeniya-prof-gig?amp=true Thu, 05 Feb 2026 16:38:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ Рекомендации и памятки После профгигиены возможны временная чувствительность и кровоточивость. 2 часа соблюдайте «прозрачную» диету, используйте мягкую щетку и реминерализующий гель, очищайте межзубные промежутки. Профосмотр и профчистка рекомендованы каждые 6 месяцев.

Рекомендации после проведения проф. гигиены полости рта

После проведения профессиональной гигиены полости рта может повыситься чувствительность зубов и кровоточивость десен в течение нескольких часов.

Это временная реакция!

  1. Так как мы в клинике используем мелко-абразивный порошок на основе глицина повремените с приемом красящих продуктов и напитков (кофе, свекла, жевательный табак и т.д,) в течение 2-х часов («прозрачная» диета).
  2. Замените зубную щетку на новую, мягкой степени жестокости.
  3. При возникновении чувствительности используйте гель R.O.C.S minerals аппликациями в течение 2-х недель вечером после домашней чистки зубов.
  4. Очищайте межзубные промежутки зубной нитью, зубными ёршиками или ирригатором.

Рекомендуем Вам профилактические осмотры и проведение профессиональной гигиены каждые 6 месяцев.

При возникновении кровоточивости десны, которая не проходит больше нескольких дней, обратитесь к врачу-пародонтологу.

Если у Вас возникают вопросы или ощущения, природу которых вы точно не понимаете, пожалуйста, напишите или позвоните нам в клинику администратору по тел. +7‑925‑170‑50‑54.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> Рекомендации после подготовки зубов под виниры и установки временных виниров https://white-art.ru/law/2gja2aiyv1-rekomendatsii-posle-podgotovki-zubov-pod https://white-art.ru/law/2gja2aiyv1-rekomendatsii-posle-podgotovki-zubov-pod?amp=true Tue, 17 Feb 2026 16:57:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ Рекомендации и памятки

Рекомендации после подготовки зубов под виниры и установки временных виниров

  • Когда отойдёт анестезия могут быть болевые ощущения от дёсен и/или зубов. После вмешательства это нормально. При необходимости можно выпить обезболивающее (НПВС) 💊 Нимесил или Нурофен.
  • Для дёсен можно использовать Метрогил Дента. Наносить необходимо после чистки зубов на десну в течение 1-2 недель.Первые 1-3 дня может чувствоваться болезненность десны.
  • Уход остаётся такой же, как и был. Чистим зубы так же.
  • Желательно исключать очень жесткую пищу (орехи и подобное).
  • Временные виниры делаются из специальной пластмассы, поэтому могут на один тон потемнеть за две недели. Чтобы это было не так заметно— можете исключить из рациона чай, кофе ☕️, красное вино 🍷. Но это не обязательно, так как на “работу” никак не влияет.
  • На временных винирах возможна чувствительность зубов на 🥶 холодное. Это нормально, так ведут себя «живые» зубы. У особенно чувствительных зубов — может быть ноющие ощущения. После фиксации ощущения или сразу или в течение нескольких недель будут сходить нет.
  • Временные виниры делаются единой капой. Поэтому Вы можете чувствовать небольшое стягивание. Для пациентов после Ортодонтии — не нужно бояться, что зубы разъедутся, капа держит их всех вместе на время изготовление постоянной работы. (Постоянные будут каждый по отдельности, можно будет спокойно чистить ниткой).
  • К временным винирам адаптируются в течение первых 3 дней, первые дни они могут ощущаться шероховатыми.
  • Может немного страдать дикция, но только из-за того, что 👅 языку непривычно. Это пройдёт через пару дней или после фиксации постоянной работы.

Когда стоит обратиться?

  • Хочется высказать пожелания относительно формы будущих виниров. Для этого можно прислать фото с комментариями (мы отправим его доктору и в лабораторию) или записаться на приём.
  • Неудобно смыкать зубы. Что-то резко мешает даже спустя 3 дня.
  • Откололся временный винир.

После фиксации виниров — их переделка невозможна. Так как после фиксации снять виниры невозможно, только сошлифовать и изготовить с нуля новые.

Рекомендации после фиксации виниров

  • Когда отойдёт анестезия могут быть болевые ощущения от дёсен и/или зубов. После вмешательства это нормально. При необходимости можно выпить обезболивающее 💊 Нимесил.
  • Десна будет «садиться» по винирам в течение недели-двух. Сразу после фиксации десневой край может быть гиперемирован, десневые сосочки не полностью закрывать десневые треугольники. Это нормально и пройдёт, так как во время фиксации мы немного отодвигаем десну для полировки стыков.
  • Обязательная явка на проф. осмотр через неделю-две —для проверки окклюзии и пр.Если где-то нитка плохо проходит между винирами — просьба рассказать на проф. осмотре об этом врачу.
  • В большинстве случаев (90%) чувствительность проходит сразу после фиксации виниров. У людей с более чувствительными зубами (10%) — чувствительность может проходить в течение нескольких недель после фиксации, ощущения постепенно будут сходить на «нет».

Если у Вас возникают вопросы или ощущения, природу которых вы точно не понимаете, пожалуйста, напишите или позвоните нам в клинику администратору по тел. +7‑925‑170‑50‑54.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> Карточка предприятия ООО "Бутик-клиник" https://white-art.ru/law/6epngd0o71-kartochka-predpriyatiya-ooo-butik-klinik https://white-art.ru/law/6epngd0o71-kartochka-predpriyatiya-ooo-butik-klinik?amp=true Sat, 21 Feb 2026 14:40:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ Юридические документы

Карточка предприятия ООО "Бутик-клиник"

ООО "Бутик-клиник"

Общество с ограниченной ответственностью "Бутик-клиник"

Юридический и почтовый адрес 125445, Россия, г. Москва, Смольная ул., д. 44, корп. 2, помещение IV

ИНН 7743313180

КПП 774301001

ОГРН 1197746519772

Часы работы: с понедельника по воскресенье (без выходных) с 10:00 до 21:00 по предварительной записи.

Телефон для записи: +7(925)170-50-54

E-mail администратора: reception@white-art.ru

E-mail бухгалтера: order.white.art@yandex.ru

E-mail директора: stom@white-art.ru

Реквизиты

Расчётный счет 40702810138000145915

Корреспондентский счет 30101810400000000225

БИК банка 044525225

Банк ПАО "Сбербанк"

Руководство

Генеральный директор Палий Василиса Валерьевна, действует на основании Устава

Главный врач Палий Василиса Валерьевна, ортопед
]]> Лицензия на медицинскую деятельность Л041-01137-77/00357119 от 14.10.2020 г. https://white-art.ru/law/f27zfgk4r1-litsenziya-na-meditsinskuyu-deyatelnost https://white-art.ru/law/f27zfgk4r1-litsenziya-na-meditsinskuyu-deyatelnost?amp=true Sat, 21 Feb 2026 14:41:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ Юридические документы

Лицензия на медицинскую деятельность Л041-01137-77/00357119 от 14.10.2020 г.

СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> Санитарно-эпидемиологическое заключение на медицинскую деятельность СЭЗ №77.07.16.000.М.003408.08.20 от 11 августа 2020 г. https://white-art.ru/law/3uh929bmu1-sanitarno-epidemiologicheskoe-zaklyuchen https://white-art.ru/law/3uh929bmu1-sanitarno-epidemiologicheskoe-zaklyuchen?amp=true Sat, 21 Feb 2026 14:42:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ Юридические документы

Санитарно-эпидемиологическое заключение на медицинскую деятельность СЭЗ №77.07.16.000.М.003408.08.20 от 11 августа 2020 г.

СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> Санитарно-эпидемиологическое заключение на рентген (ИИИ) СЭЗ №77.01.16.000.М.006011.12.25 от 02 декабря 2025 г. https://white-art.ru/law/skczmjn9o1-sanitarno-epidemiologicheskoe-zaklyuchen https://white-art.ru/law/skczmjn9o1-sanitarno-epidemiologicheskoe-zaklyuchen?amp=true Sat, 21 Feb 2026 14:42:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ Юридические документы

Санитарно-эпидемиологическое заключение на рентген (ИИИ) СЭЗ №77.01.16.000.М.006011.12.25 от 02 декабря 2025 г.

СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> Товарный знак "WHITE ART" (свидетельство на товарный знак №776074) https://white-art.ru/law/dfons0kh21-tovarnii-znak-white-art-svidetelstvo-na https://white-art.ru/law/dfons0kh21-tovarnii-znak-white-art-svidetelstvo-na?amp=true Sat, 21 Feb 2026 14:42:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ Юридические документы

Товарный знак "WHITE ART" (свидетельство на товарный знак №776074)

ДОКУМЕНТ ОНЛАЙН на сайте Федерального института промышленной собственности
]]> Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц https://white-art.ru/law/aeovxxopm1-vipiska-iz-edinogo-gosudarstvennogo-rees https://white-art.ru/law/aeovxxopm1-vipiska-iz-edinogo-gosudarstvennogo-rees?amp=true Sat, 21 Feb 2026 14:42:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ Юридические документы

Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц

Актуальную выписку можно запросить на сайте ИФНС России по ИНН 7743313180.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> Договор платного оказания стоматологических услуг https://white-art.ru/law/pzmyyxu0g1-dogovor-platnogo-okazaniya-stomatologich https://white-art.ru/law/pzmyyxu0g1-dogovor-platnogo-okazaniya-stomatologich?amp=true Sat, 21 Feb 2026 14:44:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ Договор с пациентом и дополнительные соглашения

Договор платного оказания стоматологических услуг

ДОГОВОР №____ ОТ ____ Г. ПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ УСЛУГ

ООО «Бутик-клиник», (лицензия Л041-01137-77/00357119 (ЛО-77-01-020582) от 14.10.2020 г. на оказание медицинских услуг) в дальнейшем «Исполнитель», в лице генерального директора Палий Василисы Валерьевны, действующего на основании устава, с одной стороны, и ${cbase:display_name} именуемый(ая) в дальнейшем «Заказчик», с другой стороны, именуемые в дальнейшем «Стороны» заключили настоящий договор о нижеследующем:

1. Предмет договора

1.1. Исполнитель обязуется оказывать пациенту платные медицинские услуги, а Заказчик обязуется оплачивать оказанные услуги на условиях настоящего договора, а также оказывать содействие их исполнению.
1.2. Под медицинскими услугами в настоящем договоре понимаются: оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: рентгенологии, сестринскому делу, стоматологии, стоматологии профилактической; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: ортодонтии, стоматологии общей практики, стоматологии ортопедической, стоматологии терапевтической, анестезиологии и реаниматологии, стоматологии хирургической.
1.3. Все медицинские услуги оказываются в соответствии с лицензией на медицинскую деятельность — лицензия Л041-01137-77/00357119 (ЛО-77-01-020582) от 14.10.2020 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москва, бессрочно. Адрес Департамента здравоохранения города Москвы: 127006, г. Москва, Оружейный переулок, д. 43, стр.1.; телефон 8(495)777-77-77.
1.4. Услуги могут быть оказаны Заказчику с привлечением третьих лиц — медицинских организаций, имеющих соответствующую лицензию (например, зуботехнических лабораторий).
1.5. Настоящий договор является рамочным и определяет общие условия оказания всех перечисленных в п.1.2. услуг Заказчику. Детализация видов работ и услуг, их специфики в рамках одного направления, стоимости этапов, сроков этапов определяется в дополнительных соглашениях, планах лечения, информированных согласиях, медицинской карте с обязательной подписью (согласием с изложенным) Заказчика. Совершение Заказчиком действий, свидетельствующих о намерении получить услугу в рамках настоящего рамочного договора (запись на прием) в силу п.1 ст. 160, п. 1 ст. 434, п.3 ст.438 ГК РФ признаются фактом заключения договора.
1.6. Настоящий договор является публичным в силу ст. 426 ГК РФ. Условия публичного договора устанавливаются одинаковыми для всех потребителей. Исполнитель не имеет права оказывать кому-либо предпочтение при оказании медицинских услуг, устанавливая уникальные для отдельного Заказчика условия.

2. Обязательства сторон

2.1. Исполнитель обязуется:

2.1.1. До заключения Договора предоставить Заказчику информацию в соответствии с требованиями законодательства о защите прав потребителей. Копии лицензии, порядки оказания медицинской помощи, информация о квалификации конкретного медицинского работника предоставляется Исполнителем по требованию Заказчика.
2.1.2. Провести качественное обследование Заказчика, а в случае необходимости, предложить пройти дополнительные консультации и обследования у специалистов или в учреждениях иного медицинского профиля с целью диагностики, уточнения диагноза, правильного выбора материалов и методик лечения или протезирования. Заказчик самостоятельно принимает решение о выполнении или невыполнении данных рекомендаций врача.
2.1.3. После первичного обследования предоставить Заказчику информацию: о состоянии здоровья, о возможных в конкретном случае вариантах лечения, протезирования, операций, медикаментах, о сущности оказываемых услуг, о противопоказаниях, возможных осложнениях и неприятных ощущениях, которые могут возникнуть в процессе лечения и после него в связи с его медицинской спецификой, о назначениях и рекомендациях, которые необходимо соблюдать для сохранения достигнутого результата лечения.
2.1.4. Составить для Заказчика рекомендуемый план лечения, в случае, если лечение предполагает несколько этапов, согласовать его с Заказчиком. При наличии показаний, изменении состояния здоровья пациента, План лечения может быть скорректирован в части сроков, объемов услуг и их стоимости при обязательном согласовании изменений с Заказчиком.
2.1.5. Информировать Заказчика о стоимости услуг до их оказания: указать конкретную сумму, когда объем и характер работы очевидны; указать предварительную сумму, когда объем и характер работы можно определить только в процессе лечения. По требованию Заказчика может быть составлена предварительная смета (финансовый план) на лечение.
2.1.6. Предложить Заказчику ознакомиться и подписать информированное добровольное согласие (ИДС) на комплекс диагностических мероприятий, а также на каждый вид планируемого медицинского вмешательства.
2.1.7. Определить для Заказчика гарантии на оказываемые услуги, ознакомить с локальным актом, устанавливающим гарантийные обязательства клиники.
2.1.8. Обеспечить качество и безопасность медицинской услуги в соответствии с разделом 4 настоящего договора.
2.1.9. Сдать работу Заказчику, ознакомив его с объемом работ (манипуляций), который был выполнен, теми результатами, которые достигнуты и конкретными гарантийными сроками, которые установил врач, зафиксировав факт сдачи работы своей подписью и подписью Заказчика в медицинской документации.

2.2. Исполнитель имеет право:

2.2.1. В случае отсутствия лечащего врача (болезни, командировки), опоздания пациента на прием более, чем на 15 минут, явки пациента на прием в состоянии, когда он не способен понимать значение своих действий — перенести прием на другое время по согласованию с Заказчиком.
2.2.2. В случае неоднократных (более 2 раз) опозданий на прием более 15 мин, неявок на прием без предупреждения за 24 часа — устанавливать для Заказчика ограничения по времени возможного приема, в том числе делать невозвратную бронь по времени из расчета 5000 руб./час.
2.2.3. Не оказывать услуги Заказчику, если отсутствуют показания к медицинской помощи либо имеются противопоказания для проведения той или иной манипуляции. Исполнитель имеет право запросить у Заказчика медицинскую справку об отсутствии противопоказаний к медицинскому вмешательству.
2.2.4. В случае наступления обстоятельств, которые зависят от Заказчика и способны снизить качество оказываемых услуг либо привести к невозможности оказать их в согласованные сроки, в частности:
а) несоблюдение Заказчиком данных врачом рекомендаций и невыполнение назначений;
б) отказ от дополнительных показанных обследований, без которых не представляется возможным поставить диагноз, подтвердить или опровергнуть наличие противопоказаний, проводить лечение;
в) нарушение правил внутреннего распорядка в медицинской организации;
г) некорректное, неэтичное, деструктивное поведение Заказчика в отношениях с лечащим врачом, приведшее к отказу лечащего врача от лечения и наблюдения Заказчика (невозможность установления терапевтического сотрудничества с заказчиком) — Исполнитель однократно информирует Заказчика о необходимости устранения перечисленных обстоятельств устно и в письменном виде путем направления письма по указанному заказчиком адресу. Если после этого Заказчик не устранит перечисленные обстоятельства, Исполнитель имеет право в одностороннем порядке отказаться от исполнения договора с Заказчиком (ст. 36 Закона РФ «О защите прав потребителей»). О факте одностороннего отказа Заказчик уведомляется однократно в письменном виде. Отказ возможен только при отсутствии состояния Заказчика, угрожающего его жизни (экстренного состояния).
2.2.5. В случае возникновения необходимости оказания экстренной/неотложной помощи самостоятельно определять объем исследований, манипуляций и лечения, необходимых для оказания надлежащей медицинской помощи, в том числе и не озвученной пациентом.
2.2.6. Исполнитель вправе установить в холле и кабинетах клиники видеонаблюдение в целях обеспечения безопасности сотрудников, а также в целях осуществления контроля за качеством проводимого лечения.
2.2.7. Осуществлять фото- и видеофиксацию клинической ситуации полости рта, а затем выполненной работы в целях внутреннего контроля качества оказанных медицинских услуг.
2.2.8. В целях организации контроля качества оказываемых услуг и обеспечения безопасности врача и пациента производить видеозапись в холле клиники, а также в помещении лечебных кабинетов во время приема в соответствии с Положением об организации видеонаблюдения в медицинской организации. Заказчик, при этом, осознает и согласен с тем, что Исполнитель использует изображение Заказчика, его голос в обозначенных целях (обеспечение безопасности и контроль качества оказываемых услуг).

2.3. Заказчик обязуется:

2.3.1. Оказывать содействие Исполнителю при оказании медицинских услуг (ст. 718, 783 ГК РФ) в частности:
а) предоставить необходимую для Исполнителя информацию о состоянии своего здоровья;
б) соблюдать все назначения и рекомендации Исполнителя для достижения и сохранения результатов лечения. В случае несоблюдения рекомендаций и назначений лечащего врача Заказчик несет риск ненаступления положительного исхода лечения, а также риски наступления возможных негативных последствий для здоровья (обострения клинической ситуации, перехода заболевания в хроническую стадию по причине недолеченности и пр.);
в) выполнить план лечения, на реализацию которого Заказчик дал согласие. При возникновении обстоятельств, препятствующих (временно препятствующих) выполнению плана, подойти на консультацию к лечащему врачу с тем, чтобы обсудить необходимую коррекцию плана лечения;
г) своевременно посещать лечебные и последующие профилактические приемы, понимая важность своевременного лечения для собственного здоровья. В случае невозможности явки по уважительной причине, предупредить об этом Исполнителя за 24 часа любым доступным способом;
д) на протяжении лечения у Исполнителя уведомить и согласовать с ним прием лекарственных средств, средств народной медицины;
е) в случае возникновения осложнений либо претензий по качеству лечения обратиться первоначально к Исполнителю с целью фиксации факта осложнения или недостатка, а также первой помощи. После этого Заказчик вправе самостоятельно выбрать медицинскую организацию для устранения недостатка, если таковой будет установлен;
ж) в случае получения услуг по ортопедическому лечению, при наличии не более 6 собственных зубов на одной челюсти, предоставить врачу стоматологу ортопеду собственный фотоснимок улыбки давности не более 10 лет.
2.3.2. Добросовестно ознакомиться с информацией, предоставленной Исполнителем в соответствии с п.п. 2.1.2., 2.1.3., 2.1.5., 2.1.6., 2.1.7 настоящего Договора и подтвердить факт ознакомления и согласия личной подписью в листе информированного согласия, планах лечения, а также в медицинской карте. Удостоверить личной подписью сообщенные сведения о своем здоровье.
2.3.3. Принять оказанные услуги (выполненные работы), ознакомившись с выполненным объемом работ, достигнутыми результатами, гарантийными сроками, рекомендациями, поставив свою подпись в медицинской карте.
2.3.4. Соблюдать правила внутреннего распорядка клиники.
2.3.5. Предупредить лечащего врача в случае, если лечение не окончено, а Заказчик планирует длительный отъезд, при котором нарушается план и сроки лечения.
2.3.6. Оплатить услуги Исполнителя на условиях настоящего Договора, в том числе, услуги неотложной помощи, оказанные без согласия Заказчика, в целях сохранения здоровья последнего.

2.4. Заказчик имеет право:

2.4.1. Получить достоверную и полную информацию о состоянии своего здоровья в рамках специализации персонала клиники, о предоставляемых услугах.
2.4.2. Получить качественную и безопасную медицинскую услугу.
2.4.3. Выбирать кандидатуру лечащего врача с учетом его специализации и согласия. Лечащий врач имеет право отказаться от лечения и наблюдения пациента, если отсутствует угроза для жизни последнего, в том числе, в случае невозможности установления с пациентом лично-доверительных отношений (ст. 70 ФЗ № 323 от 21.11.2011 года). В указанном случае Исполнитель производит замену лечащего врача при наличии такой возможности.
2.4.4. Получить медицинскую справку, медицинское заключение в соответствии с Приказом МЗСР РФ от 02.05.2012 года № 441н в течение 5 (пяти) рабочих дней с даты подачи письменного запроса на имя директора.
2.4.5. Получить копию медицинской карты в полном объеме либо выписку из нее, а также прицельные снимки в течение 30 (тридцати) календарных дней с даты подачи письменного запроса на имя директора. Заказчик соглашается с тем, что право на информацию о своем здоровье/здоровье Пациента реализуется им путем ознакомления с записями медицинской документации на каждом приеме, а также путем получения копии медицинской карты.
2.4.6. Получить документы для социального налогового вычета в течение 30 (тридцати) рабочих дней с даты подачи письменного запроса на имя директора.
2.4.7. Все документы, содержащие данные о здоровье Заказчика, могут быть выданы только лично Заказчику либо названному им в настоящем договоре лицу при предъявлении документа, удостоверяющего личность (паспорта).
2.4.8. Пригласить по согласованию с врачом на прием одного родственника либо иное лицо, присутствия которого пожелает Заказчик. При наличии показаний, необходимости медицинского осмотра, проведения медицинских манипуляций врач имеет право ограничить присутствие родственников (пригласить их в кабинет, когда сочтет это возможным).
2.4.9. В случае, если Заказчик в одностороннем порядке отказался от исполнения договора в части конкретного приема (не явился на конкретный прием без предупреждения), Исполнитель вправе потребовать назначения приёма Заказчика на конкретное время.
2.5. Для целей обработки персональных данных Заказчик предоставляет Исполнителю согласие на обработку персональных данных (данных о здоровье, биометрических данных) в п. 10 настоящего договора.

3. Сроки исполнения обязательств

3.1. Срок предоставления (оказания) услуги определяется датой и временем обращения Заказчика к Исполнителю в соответствии со ст. 190 ГК РФ. Запись Заказчика по телефону на прием рассматривается сторонами как факт согласования срока оказания конкретной услуги (срока обращения в клинику) в рамках настоящего договора. Длительность врачебного приема: от 20 минут до 12 часов в зависимости от вида приема и медицинских вмешательств.
3.2. Сроки предоставления конкретных услуг, проведения длительного этапного лечения конкретизируются по соглашению с Заказчиком, исходя из периода, необходимого для изготовления зубопротезных, ортодонтических конструкций; общего соматического статуса пациента, его психо-эмоционального состояния, наличия у него и врача свободного времени, остроты клинической ситуации. Количество необходимых приемов (период времени, в течение которого оказывается услуга, сдается работа) определяется индивидуально, согласуется с Заказчиком и фиксируется в плане лечения либо медицинской карте.
3.3. Заказчик согласен с тем, что Исполнитель может указать только ориентировочные сроки лечения. В случае, если Заказчик просит ускорить лечение, Исполнитель вправе вводить повышающий коэффициент на стоимость услуг для Исполнителя. Заказчик несет полную ответственность в случае, если он планирует командировки, отдых и любые другие мероприятия, которые могут привести к уменьшению срока лечения, невозможности его продолжения или длительному разрыву между этапами лечения.

4. Качество и безопасность услуг, гарантийные обязательства

4.1. При оказании всех медицинских услуг Исполнитель обязуется действовать добросовестно, заботливо и осмотрительно.
4.2. Медицинская услуга считается оказанной качественно, если в совокупности: оказана своевременно, при правильном выборе методов диагностики, лечения, профилактики, достижении одного из следующих эффектов для здоровья: выздоровление (исчезновение симптомов), ремиссия, улучшение состояния, стабилизация, компенсация функций, хронизация — в зависимости от состояния здоровья Заказчика и характера течения стоматологического заболевания. При этом в некоторых случаях даже при отсутствии эффекта, если Исполнитель при той степени заботливости и осмотрительности, которая от него требовалась по характеру обязательств и условиям договора, предпринял все необходимые профессиональные действия, отсутствие ожидаемого Заказчиком результата не является свидетельством некачественной услуги (отсутствие остеоинтеграции импланта, неприживление костного материала).
4.3. Качество зубного протеза определяется соблюдением стандарта его изготовления. Выявление аллергии на материалы, из которых изготавливаются протезы, и которая не могла быть спрогнозирована, несоответствие ожиданий Заказчика полученному комфорту и эстетике не свидетельствуют о некачественном оказании услуги.
4.4. Внешний вид зубного протеза(ов), а именно: цвет, высота, ширина, форма зубов, их направление, соотношение их между собой и высотой десневого края — формируются на основе индивидуальных антропометрических показателей с учетом положения уже имеющихся зубов. Заказчик имеет право высказать свои пожелания относительно эстетики протезов не более, чем на двух приемах. Врач будет учитывать только те пожелания Заказчика, которые могут быть реализованы с учетом индивидуальных особенностей строения зубочелюстной системы, височно-нижнечелюстного сустава, положения челюстей в пространстве относительно центральных плоскостей черепа, средней линии. Если все пожелания Заказчика были выполнены, протез (коронка) соответствует методике его создания с учетом антропометрических показателей, но Заказчик не принял работу, ортопедическая работа считается сданной Заказчику, а ортопедическая услуга — оказанной качественно.
4.5. Медицинские услуги (манипуляции), оказываемые по договору, предполагают возможность вмешательства в органы и системы человека, а также вероятное появление сопутствующих свойств и осложнений, оговоренных в соответствующих информированных добровольных согласиях. Осложнение медицинской услуги, имеющее объективный характер и не зависящее от действий Исполнителя, о котором был изначально уведомлен Заказчик, не является дефектом медицинской помощи.
4.6. Медицинская услуга считается безопасной, если в совокупности: обеспечены соответствующие санитарно-эпидемиологические условия ее оказания, в процессе ее оказания отсутствует риск, не оправданный нуждами Заказчика.
4.7. Гарантийные обязательства сторон при оказании стоматологических услуг установлены локальным правовым актом — Положением о гарантиях, являющимся составной частью условий настоящего договора. Заказчик подтверждает, что он полностью ознакомлен с Положением о гарантиях. Положение о гарантиях размещено по адресу https://white-art.ru/law
4.8. Исполнитель не несет ответственности за услуги, оказанные Заказчику в других организациях, а также за услуги, для оказания которых необходимо основываться на результатах услуг (или вмешиваться в них), которые были оказаны Заказчику в других организациях.

5. Цена услуг и порядок расчетов

5.1. Стоимость оказания стоматологических услуг установлена локальным правовым актом — Прайс-листом.
5.2. Стоимость лечения в каждом конкретном случае обращения Заказчика определяется исходя из поставленного диагноза и необходимого объема услуг (работ), а также Плана лечения, утвержденного врачом и согласованного с Заказчиком в соответствии с Прайс-листом Исполнителя, действующим на момент оказания услуги.
5.3. Заказчик согласен с тем, что он оплачивает услуги по ценам, указанным в Прайс-листе Исполнителя, действующем на день оплаты.
5.4. Заказчик согласен с тем, что цены, указанные в Плане лечения являются ориентировочными и могут быть изменены Исполнителем в одностороннем порядке.
5.5. Оплата услуг производится Заказчиком в рублях в наличной или безналичной формах. В случае нехватки денежных средств для оплаты оказанных услуг либо отсутствия наличных денежных средств при возможной неисправности банковского терминала Заказчик собственноручно пишет расписку по форме Исполнителя с указанием суммы задолженности и обязательством оплатить услуги в течение согласованного с Исполнителем срока, зафиксированного в расписке.
5.6. В случае задержки Заказчиком оплаты оказанных ему услуг в соответствии с п. 5.4. договора более чем на 3 (три) рабочих дня, Исполнитель вправе потребовать от Заказчика выплаты пени в размере 0,33% за каждый день просрочки оплаты от стоимости неоплаченных услуг или передать долг Заказчика коллекторскому агентству.
5.7. Стороны соглашаются с тем, что оплаченная Заказчиком услуга, оказанная ему Исполнителем, считается выполненной полностью в срок, в должном объеме и Заказчик не имеет претензий к качеству её выполнения Исполнителем, что подтверждается подписанием счета-акта выполненных Заказчиком работ.
5.8. Исполнитель также вправе потребовать от Заказчика подписания Акта сдачи-приемки услуг, который, в случае отсутствия у Заказчика претензий, он обязуется подписать в тот же день, в который была оказана услуга. В противном случае Акт сдачи-приемки считается подписанным сторонами. Заказчик обязуется сообщать Исполнителю о своих обоснованных претензиях непосредственно в день оказания ему Исполнителем услуги. Претензия должна быть сформирована в свободной письменной форме на имя генерального директора ООО «Бутик-клиник», должна содержать конкретную, обоснованную информацию о сути претензии.

6. Урегулирование разногласий

6.1. В случае если между Исполнителем и Заказчиком возникнет недопонимание, если у Заказчика к администрации клиники есть вопросы, он может направить Исполнителю «Предложение об урегулировании ситуации». Предложение об урегулировании ситуации — не претензионный документ, направляется Исполнителю при наличии желания продолжать лечение в клинике, готовности встречаться для переговоров с главным врачом и руководителем клиники.
6.2. Предложение об урегулировании ситуации может быть написано от руки, отправлено по электронной почте, через форму сайта либо изложено в рамках телефонного разговора. Предложение рассматривается в течение 3 рабочих дней, результат рассмотрения может быть сообщен Заказчику по электронной почте, в письменном виде либо по телефону.
6.3. В случае возникновения претензий относительно качества оказанных медицинских услуг, нежелания продолжать в дальнейшем лечение в клинике, намерения защищать интересы исходя из норм Закона РФ «О защите прав потребителей», Заказчик имеет право составить официальную претензию.
6.4. Претензия составляется только в письменном виде за личной подписью Заказчика, либо его представителя с надлежаще оформленными полномочиями, с указанием конкретных обстоятельств неисполнения клиникой своих обязательств и тех требований, которые предъявляет Заказчик на основании действующего законодательства РФ. Претензия рассматривается в течение 10 рабочих дней, если она содержит требования, предусмотренные в ст. 22 Закона РФ «О защите прав потребителей», результат рассмотрения оформляется в письменном виде.
6.5. Исполнитель не принимает претензии по качеству медицинских услуг, в основе которых лежат медицинские заключения, выданные специалистами иных медицинских организаций не в рамках проведения медицинской экспертизы.

7. Ответственность сторон

7.1. Исполнитель освобождается от ответственности за вред здоровью, возникший в процессе оказания услуг, если будет доказано, что вред возник как следствие нарушения Заказчиком рекомендаций и назначений врачей-специалистов клиники, нарушения режима лечения (п.5 ст.14 Закона РФ «О защите прав потребителей», ст. 1098 Гражданского кодекса РФ). Клиника оставляет за собой право требовать подтверждения надлежащего соблюдения Заказчиком назначений и рекомендаций врачей-специалистов, вплоть до направления Заказчика/Пациента на экспертизу.
7.2. Все назначения и рекомендации врачей, соблюдение которых необходимо для обеспечения безопасности медицинской услуги для здоровья Заказчика, предотвращения наступления возможных побочных эффектов, сохранения достигнутых результатов лечения фиксируются в информированных согласиях, в медицинской карте пациента, соответствующих памятках.
7.3. Стороны не несут ответственности за неисполнение своих обязательств по настоящему Договору, если неисполнение было вызвано действием непреодолимой силы, то есть чрезвычайных обстоятельств, которые ни одна из сторон не могла заранее предвидеть и предотвратить. В качестве форс-мажорных обстоятельств, в том числе, признаются: решения органов муниципальной и государственной власти, коммунальные аварии, связанные с отключением тепла, электроэнергии, воды.

8. Дополнительные условия

8.1. Договор вступает в силу с момента его подписания сторонами и действует до 31 декабря текущего года. В случае если ни одна из сторон не заявит о своем желании отказаться от исполнения договора, он считается пролонгированным на 1 год. Последующая пролонгация происходит автоматически. Договор также перезаключается при изменении содержания публичных обязательств (изменение формуляра договора).
8.2. Договор составляется в 2 (двух) экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному экземпляру для каждой из сторон.
8.3. Договор изменяется и расторгается по правилам гражданского законодательства РФ.
8.4. Стороны договорились о том, что факсимильные копии документов, а также документы (настоящий Договор, все дополнительные соглашения к нему) с электронной подписью действительны и принимаются к исполнению согласно ч. 2 ст. 160 Гражданского кодекса РФ.
8.5. Все дополнительные соглашения и приложения к настоящему договору являются его неотъемлемой частью.

9. Заверения Заказчика

9.1. Мне известно, что медицинские услуги, оказываемые Исполнителем, могут быть получены мною бесплатно в муниципальных и государственных учреждениях здравоохранения.
9.2. Заказчик понимает, что любые сведения, полученные им от Искусственного Интеллекта (ИИ) (ChatGPT, Алиса ИИ, Gemini, YandexGPT, GigaChat, DeepSeek и др.) НЕ БУДУТ приниматься во внимание Исполнителем и Исполнитель не будет их рассматривать как рекомендации к составлению Плана лечения, постановки диагноза, оценки качества произведенной услуги и т.п., так как:
9.2.1. ИИ не является медицинским ПО: они не предназначены для постановки диагноза и не должны рассматриваться как замена консультации с врачом.
9.2.2. Галлюцинации ИИ: они могут генерировать правдоподобную, но вымышленную информацию, что повышает риск опасных рекомендаций.
9.2.3. Ограничения модели ИИ: они не обладают экспертной логикой, не могут анализировать изображения (рентген, МРТ) и основывают свои ответы на вероятностях.
9.2.4. Зависимость от формулировки вопроса: результат может кардинально измениться в зависимости от того, как сформулирован запрос.
9.2.5. Конфиденциальность: существует риск нарушения приватности пациентов при использовании сервиса.

СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

(в том числе специальных категорий персональных данных (данных о здоровье), биометрических данных) Заказчика Исполнителем (включая данный договор и любые другие документы, подписываемые Заказчиком и Исполнителем с момента подписания настоящего Договора)
Я, ___________________________________
даю согласие ООО "Бутик-клиник" (Адрес: 125445, Россия, г. Москва, Смольная ул., д. 44, корп. 2, помещение IV; ИНН: 7743313180; КПП: 774301001; ОГРН: 1197746519772) на обработку моих персональных данных: Фамилия, Имя, Отчество, паспортные данные, e-mail, номер телефона, банковские реквизиты, ИНН, СНИЛС, сведения о моем здоровье и биометрические данные.

Цели обработки данных

Обработка данных о моем здоровье, биометрических данных (моего видеоизображения, голоса) может осуществляться в медико-профилактических целях, в целях обеспечения безопасности сотрудников медицинской организации и моей безопасности; в целях рассмотрения конфликтов, стороной которых я являюсь; в целях проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской помощи, оказываемой мне.
Обработка персональных данных и данных о здоровье может осуществляться в медико-профилактических целях.
Обработка данных о здоровье в научных, исследовательских, учебных, а также в целях продвижения стоматологических услуг клиники, включая обнародование и дальнейшее использование изображений, результатов фото и видеосъемки лечебного процесса, допускается при условии их обезличивания.
В процессе оказания Клиникой мне медицинских услуг я предоставляю право медицинским работникам передавать данные о моем здоровье должностным лицам Клиники в интересах моего обследования и лечения, а также страховым компаниям в целях проведения экспертизы качества оказанной медицинской помощи и ее оплаты.
Я предоставляю Клинике право осуществлять все действия (операции) с данными о моем здоровье, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание в научных, учебных или статистических целях, блокирование, уничтожение данных.

Срок хранения данных

Срок хранения моих персональных данных и срок действия Согласия соответствуют сроку хранения первичных медицинских документов, и составляет 25 лет.
Передача моих персональных данных иным лицам, не указанным в настоящем согласии, или иное их разглашение может осуществляться только с моего письменного согласия.

Способы пересылки медицинской документации

Я даю свое согласие на пересылку копий медицинской документации, результатов анализов, выписок из медицинской документации на:
  • e-mail ______
  • WhatsApp по номеру телефона ______
  • Telegram по номеру телефона ______
  • другим способом (указать) ______
Я ознакомлен(а), что канал пересылки информации по электронной почте не является защищенным и не может гарантировать сохранность медицинской тайны и персональных данных.

Отзыв согласия

Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Клиники по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю Клиники.
Я понимаю, что согласно п.2 ст. 9 ФЗ № 152 «О персональных данных» клиника имеет право продолжить обработку данных о моем здоровье или здоровье моего ребенка в медико-профилактических целях даже в случае отзыва мною настоящего согласия.
Я понимаю, что в случаях, предусмотренных п.4 ст. 13 ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» сведения о моем здоровье, составляющие врачебную тайну, могут быть переданы без моего согласия иным медицинским организациям, органам следствия, суда, прокуратуры, органам санитарно-эпидемиологического контроля, военкоматам, органам опеки и попечительства, иным органам государственной власти, если это предусмотрено федеральным законом.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> Правила внутреннего распорядка и поведения пациентов и посетителей ООО «Бутик-клиник» https://white-art.ru/law/o08hz9af71-pravila-vnutrennego-rasporyadka-i-povede https://white-art.ru/law/o08hz9af71-pravila-vnutrennego-rasporyadka-i-povede?amp=true Thu, 19 Feb 2026 14:44:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ Договор с пациентом и дополнительные соглашения

Правила внутреннего распорядка и поведения пациентов и посетителей ООО «Бутик-клиник»

Настоящие Правила внутреннего распорядка и поведения пациентов и посетителей (далее — Правила) объединяют и систематизируют требования, предусмотренные локальными документами ООО “БУТИК-КЛИНИК”, и устанавливают единый порядок обращения, условия и формы оказания медицинских услуг, правила поведения, права и обязанности пациентов и посетителей, а также меры ответственности за нарушение настоящих Правил.

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Правила являются организационно-правовым документом, обязательным для исполнения пациентами, их законными представителями, сопровождающими лицами и иными посетителями, находящимися в помещениях и на территории ООО «БУТИК-КЛИНИК» (далее — Клиника).
1.2. Правила разработаны в соответствии с законодательством Российской Федерации, включая Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Закон РФ «О защите прав потребителей», нормативные акты в сфере оказания платных медицинских услуг, а также требования по защите персональных данных и врачебной тайны.
1.3. Цели Правил:
1.3.1. обеспечение безопасности пациентов, посетителей и работников Клиники;
1.3.2. соблюдение общественного порядка;
1.3.3. создание благоприятных условий для оказания своевременной и качественной медицинской помощи;
1.3.4. соблюдение санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований;
1.3.5. защита персональных данных;
1.3.6. сохранение врачебной тайны.
1.4. Правила подлежат размещению на информационном стенде Клиники и публикуются на сайте Клиники (на странице с юридической информацией https://white-art.ru/law/o08hz9af71). Ознакомление с Правилами при обращении пациента может осуществляться устно, а также путем предоставления текста на ознакомление.

2. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ

2.1. Пациент — физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь, либо обратившееся за ее оказанием независимо от наличия заболевания и от его состояния.
2.2. Посетитель — любое физическое лицо, временно находящееся в помещениях Клиники, в том числе сопровождающее пациента, для которого Клиника не является местом работы.
2.3. Медицинская услуга — медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.
2.4. Медицинская помощь — комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.
2.5. Лечащий врач — врач-стоматолог (любой специальности) либо иной медицинский работник, на которого возложены функции по организации и непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения и лечения в Клинике.

3. ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ В КЛИНИКУ

3.1. Клиника оказывает медицинскую помощь в амбулаторных условиях в рамках имеющейся лицензии на медицинскую деятельность.
3.2. При состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастный случай, травма, отравление и иные состояния, угрожающие жизни или здоровью), пациенту рекомендуется обратиться в службу скорой медицинской помощи по телефону 103 (или 112 с мобильного телефона).
3.3. Прием пациентов осуществляется, как правило, по предварительной записи:
3.3.1. посредством телефонной связи/контактного центра по номеру +79251705054;
3.3.2. через официальный сайт Клиники (электронная заявка) https://white-art.ru/appointment;
3.3.3. при личном обращении на ресепш;
3.3.4. запись через профили Клиники в социальных сетях/социальных медиа допустима, но не рекомендуется, так как мы не гарантируем своевременного ответа на обращение и вообще ответ на него при такой форме обращения.
3.4. При записи пациент сообщает фамилию, имя, отчество, дату рождения и контактный телефон; при необходимости — иные сведения, необходимые для организации приема.
3.5. При первичном обращении оформляется медицинская карта. Пациент (или законный представитель) предъявляет документ, удостоверяющий личность; законный представитель дополнительно предъявляет документы, подтверждающие его полномочия.
3.6. Медицинская карта является собственностью Клиники и хранится в Клинике. На руки пациенту не выдается. Самовольный вынос медицинской карты из Клиники запрещен.
3.7. Опозданием на прием считается опоздание более чем на 5 минут. При опоздании свыше 15 минут Клиника вправе перенести прием на ближайшее свободное время с учетом расписания специалистов и интересов других пациентов.
3.8. Пациент обязан являться на прием в назначенное время. В случае невозможности явки пациент обязан уведомить Клинику заблаговременно (рекомендуемый срок — не менее чем за 24 часа) и согласовать перенос визита.
3.9. При первичном обращении с пациентом заключается договор на оказание платных медицинских услуг и оформляются необходимые документы, в том числе Информированные добровольные согласия (ИДС) на медицинские вмешательства, согласие на обработку персональных данных. Без подписания обязательных документов Клиника не вправе оказывать медицинские услуги.

4. РЕЖИМ РАБОТЫ КЛИНИКИ И ПОРЯДОК ИНФОРМИРОВАНИЯ

4.1. Режим работы Клиники и графики приема врачей определяются локальными актами Клиники и доводятся до сведения пациентов через администраторов, информационные стенды и сайт Клиники https://white-art.ru.
4.2. Информацию о времени приема врачей, порядке записи, а также о порядке обращения к руководителю/главному врачу пациент может получить у администраторов на ресепшн (или канал связи в соответствии с п. 3.3).

5. ПРАВА ПАЦИЕНТА

5.1. При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:
5.1.1. уважительное и гуманное отношение со стороны работников Клиники и иных лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;
5.1.2. выбор врача и медицинской организации в случаях и порядке, предусмотренных законодательством РФ;
5.1.3. профилактику, диагностику, лечение и медицинскую реабилитацию в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;
5.1.4. получение консультаций врачей-специалистов;
5.1.5. проведение консилиума по просьбе пациента при наличии медицинских показаний;
5.1.6. облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
5.1.7. получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании медицинской помощи;
5.1.8. получение в доступной форме информации о состоянии здоровья, результатах обследования, диагнозе и прогнозе, методах лечения, рисках, вариантах вмешательства, их последствиях, ожидаемых результатах и возможных осложнениях;
5.1.9. дачу информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство либо отказ от него (за исключением случаев, предусмотренных законом).
5.1.10. отказ от получения информации против своей воли о состоянии здоровья и прогнозе (в порядке, предусмотренном законодательством), за исключением случаев, когда это противоречит закону;
5.1.11. сохранение врачебной тайны и защиту персональных данных;
5.1.12. непосредственное ознакомление с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья, и получение консультаций по ней у других специалистов;
5.1.13. получение медицинских документов, их копий и выписок из медицинских документов на основании письменного заявления в установленном порядке;
5.1.14. обращение с жалобой к должностным лицам Клиники, а также в государственные органы или суд.

6. ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА

6.1. Пациент обязан:
6.1.1. принимать меры к сохранению и укреплению здоровья;
6.1.2. своевременно обращаться за медицинской помощью;
6.1.3. соблюдать режим работы Клиники, настоящие Правила и общепринятые нормы поведения в общественных местах;
6.1.4. соблюдать санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим:
6.1.4.1. использовать бахилы или сменную обувь;
6.1.4.2. соблюдать чистоту и порядок;
6.1.4.3. верхнюю одежду оставлять в гардеробе/отведенном месте (при наличии);
6.1.5. выполнять назначения и рекомендации лечащего врача, сотрудничать с врачом на всех этапах лечения;
6.1.6. своевременно и неукоснительно выполнять предписания;
6.1.7. сообщать врачу достоверную информацию, необходимую для диагностики и лечения, включая сведения о перенесенных заболеваниях, аллергических реакциях, противопоказаниях, приеме лекарственных средств;
6.1.8. подписывать информированные согласия на медицинские вмешательства (или отказы), согласия на обработку персональных данных, анкету здоровья и иные документы, предусмотренные Клиникой;
6.1.9. являться на прием в назначенные дни и часы;
6.1.10. при невозможности явки заблаговременно уведомлять Клинику и согласовывать перенос визита;
6.1.11. немедленно информировать лечащего врача об изменении состояния здоровья в процессе диагностики и лечения и при необходимости явиться на внеплановый прием;
6.1.12. уважительно относиться к персоналу Клиники и другим пациентам, быть выдержанным и доброжелательным;
6.1.13. бережно относиться к имуществу Клиники и других лиц;
6.1.14. соблюдать требования пожарной безопасности;
6.1.15. при обнаружении источников пожара или иных угроз немедленно сообщать персоналу;
6.1.16. не приходить на прием в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения;
6.1.17. не употреблять алкоголь накануне и в день посещения Клиники.

7. ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ И КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ

7.1. Информация о состоянии здоровья пациента предоставляется в доступной форме лечащим врачом или иными медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в обследовании и лечении, с соблюдением требований медицинской этики и деонтологии.
7.2. Информация включает сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах лечения и рисках, вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, результатах проведенного лечения и возможных осложнениях.
7.3. Информация о состоянии здоровья несовершеннолетних до 15 лет и граждан, признанных недееспособными, предоставляется их законным представителям.
7.4. Сведения, содержащиеся в медицинской документации, составляют врачебную тайну. Передача информации третьим лицам допускается только с письменного согласия пациента либо в случаях, предусмотренных законодательством РФ.
7.5. Пациент вправе определить лиц, которым в его интересах может передаваться информация о состоянии здоровья, а также вправе запретить передачу медицинской информации, включая передачу родственникам, кроме случаев, предусмотренных законом.

8. ПОРЯДОК ВЫДАЧИ СПРАВОК, ВЫПИСОК И КОПИЙ МЕДИЦИНСКИХ ДОКУМЕНТОВ

8.1. Пациент имеет право знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья.
8.2. По письменному заявлению пациента (или законного представителя при наличии надлежаще оформленных полномочий) Клиника предоставляет выписку из медицинской документации (выписной эпикриз) и (или) копии медицинских документов.
8.3. Рекомендуемые сроки подготовки: выписной эпикриз — в течение 5 рабочих дней; копии амбулаторной карты/медицинской документации — в течение 30 дней (если иные сроки не установлены законодательством или локальными актами Клиники).
8.4. Медицинская карта на руки пациенту не выдается и является собственностью Клиники.

9. УСЛОВИЯ, ФОРМЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ И ОФОРМЛЕНИЕ СОГЛАСИЙ

9.1. Диагностические и лечебные мероприятия проводятся при наличии информированного добровольного согласия пациента, оформленного в медицинской документации, за исключением случаев, предусмотренных законом.
9.2. Перед началом лечения лечащий врач проводит опрос и осмотр, разъясняет предполагаемую диагностику и варианты лечения, последствия отказа, степень риска и возможные осложнения, согласовывает этапы лечения, используемые материалы и ориентировочную стоимость.
9.3. Подробное описание оказываемых услуг отражается в медицинской карте, согласованном плане лечения и информированном согласии.
9.4. Клиника вправе отказать в оказании услуг (или приостановить лечение) при невозможности обеспечить безопасность услуги, при наличии противопоказаний, острых инфекционных/воспалительных процессов, выявленных аллергических реакций, а также при состоянии опьянения.
9.5. При необходимости изменения плана лечения и (или) выполнения дополнительных вмешательств по медицинским показаниям они выполняются с предварительного согласия пациента. Отказ пациента оформляется письменно с разъяснением последствий.

10. ПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ И ПОРЯДОК ОПЛАТЫ

10.1. Медицинские услуги предоставляются на возмездной основе в соответствии с утвержденным прейскурантом Клиники и на основании договора.
10.2. Оплата услуг производится в кассу/на ресепшн Клиники наличными денежными средствами или банковской картой (через терминал). Оплата медицинских услуг непосредственно медицинскому персоналу не допускается.
10.3. По согласованию сторон оплата может производиться авансом или в форме 100% предоплаты по плану лечения.
10.4. По завершении оказания услуги пациент подписывает счет-акт об оказанных услугах и оплачивает услуги.
10.5. При отказе пациента от продолжения лечения при ранее внесенном авансе Клиника производит перерасчет, удерживает оплату за фактически оказанные услуги и возвращает остаток денежных средств в течение 10 рабочих дней.

11. ГАРАНТИИ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТЬ

11.1. Гарантийные сроки на медицинские услуги устанавливаются в соответствии с Положением о гарантийных обязательствах Клиники. При необходимости лечащий врач фиксирует сроки дополнительно в согласии или гарантийном талоне.
11.2. Клиника обеспечивает качество и безопасность услуг, включая:
11.2.1. соблюдение этапов дезинфекции и стерилизации инструментов и оборудования в соответствии с санитарными правилами;
11.2.2. использование технологий и материалов, разрешенных к применению;
11.2.3. оказание услуг специалистами, имеющими действующие документы о квалификации;
11.2.4. соблюдение технологий лечения и стандартов оказания медицинской помощи;
11.2.5. индивидуальный подбор анестезии с учетом возраста, аллергологического статуса и состояния здоровья;
11.2.6. мероприятия по предотвращению и снижению риска осложнений;
11.2.7. проведение контрольных осмотров по показаниям, включая профилактические осмотры с периодичностью, определяемой лечащим врачом.

12. ВИДЕОНАБЛЮДЕНИЕ, ФОТО- И ВИДЕОПРОТОКОЛ МЕДИЦИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ

12.1. В целях обеспечения безопасности и внутреннего контроля качества оказания медицинских услуг в помещениях Клиники осуществляется видеонаблюдение.
12.2. В целях обеспечения внутреннего контроля качества Клиника может предлагать пациенту подписать согласие на ведение фото- и видеопротокола медицинских вмешательств (например, для фиксации этапов лечения).
12.3. Пациенту и посетителям запрещается производить фото-, видео- и аудиозапись медицинского работника при исполнении им профессиональных обязанностей без предварительного согласия такого работника и (или) без согласования с администрацией Клиники, если иное не предусмотрено законом.

13. ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ. ЗАПРЕТЫ

13.1. Пациенты и посетители обязаны соблюдать тишину, чистоту и порядок, уважительно относиться к персоналу и другим пациентам.
13.2. В помещениях и на территории Клиники запрещается:
13.2.1. проносить огнестрельное, газовое и холодное оружие, а также ядовитые, радиоактивные, химические, взрывчатые вещества, спиртные напитки и иные предметы, которые могут представлять угрозу безопасности окружающих;
13.2.2. проносить крупногабаритные предметы, а также предметы и вещи, затрудняющие проход (в том числе хозяйственные сумки, чемоданы, рюкзаки, коляски и т.п.), в том числе предметы размером более 50 см х 50 см х 50 см;
13.2.3. находиться в служебных помещениях без разрешения администрации;
13.2.4. употреблять пищу в коридорах, местах ожидания и иных помещениях, не предназначенных для приема пищи;
13.2.5. курить в любых помещениях Клиники (а также на территории — в местах, где действует запрет курения);
13.2.6. играть в азартные игры;
13.2.7. громко разговаривать, шуметь, хлопать дверями;
13.2.8. использовать нецензурную лексику (при нарушении данного запрета администрация вправе потребовать покинуть помещение Клиники);
13.2.9. оставлять малолетних детей без присмотра в местах общего пользования;
13.2.10. несовершеннолетние до 15 лет могут находиться в Клинике только в сопровождении законных представителей;
13.2.11. выносить из Клиники документы, полученные для ознакомления, а также изымать документы из медицинских карт, со стендов и информационных папок;
13.2.12. размещать объявления и рекламу без разрешения администрации;
13.2.13. осуществлять торговую/коммерческую деятельность, деятельность торговых агентов, представителей, а также иные коммерческие цели без согласования;
13.2.14. требовать от персонала проведения процедур с нарушением стандартов, объемов, длительности и иных параметров медицинских манипуляций;
13.2.15. скрывать заболевания и состояния, которые могут являться относительными или абсолютными противопоказаниями к медицинским вмешательствам;
13.2.16. предлагать персоналу проведение процедур вне Клиники или оплату услуг вне кассы;
13.2.17. пользоваться служебными телефонами без разрешения;
13.2.18. пользоваться мобильной связью во время приема и выполнения манипуляций;
13.2.19. в местах общего пользования переводить телефон в режим «тишины»;
13.2.20. разглашать сведения о других пациентах, которые стали известны при посещении Клиники;
13.2.21. оставлять без присмотра личные и ценные вещи (Клиника не несет ответственность за забытые/оставленные вещи, если иное не предусмотрено законом);
13.2.22. выбрасывать мусор в непредназначенные места;
13.2.23. проносить взрывчатые, горючие, легковоспламеняющиеся вещества и материалы, способные нанести ущерб жизни и здоровью людей;
13.2.24. препятствовать проезду санитарного транспорта (при наличии соответствующих подъездов и требований).
13.3. Доступ в Клинику может быть ограничен лицам в состоянии алкогольного/наркотического/токсического опьянения, с агрессивным поведением, а также лицам с внешним видом, не соответствующим санитарно-гигиеническим требованиям.
13.4. При ухудшении самочувствия, любом изменении состояния своего здоровья (симптомах ОРЗ, ОРВИ, герпес и т.п.) Пациент и Посетитель клиники обязан предупредить администратора клиники по каналам связи, указанным в п. 3.3 (в том числе при подтверждении записи на приём). Лечащий врач примет решение о возможности проведения приёма или его переносе.
13.5. Въезд на личном автомобиле с последующей парковкой или стоянкой более чем на 15 минут на территорию зданий Смольная 44 к. 1 и к. 2 запрещен УК “Фемили лайф” всем, кто не является собственником помещений в зданиях по указанному адресу. Администратор клиники может открыть шлагбаум только для высадки пациентов и посетителей с последующим незамедлительным выездом транспортного средства (такси, авто с личным водителем и т.п.).
13.6. Клиника не несет ответственности за несоблюдение пациентом и посетителем Клиники правил Правил дорожного движения (ПДД) (парковку в неположенном месте, эвакуацию транспортного средства, штраф за парковку в неположенном месте, оплату парковки и пр.). Пациенты и посетители обязуются соблюдать ПДД и не перекладывать ответственность за несоблюдение и нарушение правил на Клинику.

14. КОМПЕТЕНЦИИ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА И ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ПАЦИЕНТОМ

14.1. Лечащий врач:
14.1.1. организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента;
14.1.2. предоставляет пациенту информацию о состоянии здоровья и ходе оказания медицинской услуги;
14.1.3. в понятной форме разъясняет противопоказания, возможные осложнения и дискомфорт, назначения и рекомендации, которые необходимо соблюдать для сохранения результата лечения;
14.1.4. по требованию пациента (при наличии показаний) организует консультации других специалистов и (или) консилиум;
14.1.5. реализует рекомендации консультантов по согласованию, за исключением случаев оказания экстренной помощи.
14.2. Лечащий врач по согласованию с руководством Клиники вправе отказаться от наблюдения и лечения пациента, если отказ не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих, в том числе при систематическом несоблюдении пациентом предписаний, режима лечения, настоящих Правил, грубом или неуважительном поведении, неявках без уважительных причин или при одновременном лечении в другом учреждении без уведомления лечащего врача, когда это влияет на безопасность и результат лечения.

15. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ КОНФЛИКТОВ И ОБРАЩЕНИЙ

15.1. Все обращения, жалобы и претензии пациентов рассматриваются должностными лицами Клиники в установленном порядке. При необходимости вопрос может быть рассмотрен врачебной комиссией (если такая комиссия создана в Клинике).
15.2. Пациент вправе обратиться к руководителю/главному врачу Клиники в часы приема, сведения о которых доводятся до сведения пациентов.

16. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА НАРУШЕНИЕ ПРАВИЛ

16.1. В случае нарушения настоящих Правил работники Клиники вправе делать замечания и требовать прекращения нарушения.
16.2. Воспрепятствование оказанию медицинской помощи, нарушение общественного порядка, неуважение к персоналу и другим пациентам, неисполнение законных требований работников Клиники, причинение морального вреда, вреда деловой репутации и (или) материального ущерба имуществу Клиники влечет ответственность, предусмотренную законодательством РФ.
16.3. За нарушение режима и Правил внутреннего распорядка Клиника вправе отказать в обслуживании при последующих обращениях, если это не противоречит законодательству и не создает угрозы жизни пациента и здоровью окружающих.

17. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

17.1. Настоящие Правила вступают в силу с даты утверждения и действуют до их отмены или замены новой редакцией.
17.2. Клиника оставляет за собой право вносить изменения в Правила. Актуальная редакция размещается на информационном стенде и на сайте Клиники.
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> Анкета пациента https://white-art.ru/law/dijdr0n6y1-anketa-patsienta https://white-art.ru/law/dijdr0n6y1-anketa-patsienta?amp=true Fri, 20 Feb 2026 19:00:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ Договор с пациентом и дополнительные соглашения

Анкета пациента

ОБЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Последнее посещение врача-стоматолога: ____________________

Заболевание сердца ☐ Да ☐ Нет
Если да, то какие? ____________________

Заболевания щитовидной железы ☐ Да ☐ Нет

Эпилепсия, другие заболевания центральной и периферической нервной системы ☐ Да ☐ Нет

Нарушения свертываемости крови ☐ Да ☐ Нет

Бронхиальная астма ☐ Да ☐ Нет

Бывает ли головокружение, потери сознания, одышка? ☐ Да ☐ Нет

Сахарный диабет ☐ Да ☐ Нет

Перенесенные и сопутствующие заболевания: ____________________

АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ

Повышается или понижается у Вас артериальное давление? ☐ Да ☐ Нет

Давление повышается? ☐ Да ☐ Нет

Давление понижается? ☐ Да ☐ Нет

ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Болели ли Вы гепатитом? ☐ Да ☐ Нет

Болели ли Вы ВИЧ? ☐ Да ☐ Нет

Болели ли Вы туберкулезом? ☐ Да ☐ Нет

АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ

Аллергические реакции: ☐ Да ☐ Нет

На местные анестетики ☐ Да ☐ Нет

На антибиотики ☐ Да ☐ Нет

На сульфаниламиды ☐ Да ☐ Нет

На препараты йода ☐ Да ☐ Нет

На гормональные препараты ☐ Да ☐ Нет

На другие лекарственные препараты ☐ Да ☐ Нет

Другое: ____________________

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ

Курите ли вы? ☐ Да ☐ Нет

Лучевая терапия, химиотерапия за последние 10 лет ☐ Да ☐ Нет

Принимаете ли какие-либо лекарственные препараты? ☐ Да ☐ Нет
Принимаемые лекарственные препараты: ____________________

Принимаете ли Вы седативные препараты? ☐ Да ☐ Нет

ДЛЯ ПАЦИЕНТОК

Беременны ли Вы? ☐ Да ☐ Нет

Являетесь ли кормящей матерью? ☐ Да ☐ Нет

С КЕМ СВЯЗАТЬСЯ?

Ф.И.О. к кому обращаться в случае необходимости: ____________________

Укажите мобильный номер этого человека: ____________________

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Дополнительно хочу сообщить о состоянии моего здоровья: ____________________

☐ Я искренне ответил(а) на все пункты анкеты ____________________
]]> Положение о предоставлении гарантий ООО «Бутик-клиник» https://white-art.ru/law/jt69mkpnt1-polozhenie-o-predostavlenii-garantii-ooo https://white-art.ru/law/jt69mkpnt1-polozhenie-o-predostavlenii-garantii-ooo?amp=true Wed, 18 Feb 2026 14:45:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ Договор с пациентом и дополнительные соглашения

Положение о предоставлении гарантий ООО «Бутик-клиник»

Основные сведения

Гарантийные обязательства не устанавливаются на любые результаты лечения, которые были оказаны пациенту в сторонних организациях.

  • Имплантаты, установленные в сторонней организации. В случае отторжения такого имплантата — переустановка коронки будет происходить за счет пациента.
  • Эндодонтическое лечение и/или композитные реставрации, сделанные в сторонней организации.
  • Ортодонтическое лечение, проведенное в сторонней клинике.

Гарантийные обязательства не устанавливаются на имплантацию в случае КУРЕНИЯ и ряда хронических заболеваний.

Доказательством ношения ночной капы (п. 2.4.2) является её предъявление и наличие однозначных следов износа.

Гарантийный срок на реставрацию зуба, выполненную с использованием керамических материалов (виниры, коронки, коронки на импланты и пр.), может быть продлен на 6 месяцев со дня окончания ранее установленного гарантийного срока, при выполнении Пациентом следующих условий:

  • Пациент через каждые 6 месяцев с момента установки виниров проходит контрольный осмотр и профессиональную гигиену (которая оплачивается отдельно);
  • По итогам контрольного осмотра установлено, что Пациент соблюдает гигиену полости рта, зубы не поражены кариесом, отсутствуют иные заболевания и состояния полости рта и зубов, влияющие на возможность сохранения итогов реставрации зуба;
  • В случае неудовлетворительного уровня гигиены более 2-х раз пациент теряет гарантию.

Гарантийные обязательства на несъемные постоянные ортопедические конструкции, дентальные имплантаты могут продляться, до 5 (пяти) лет, лечащим врачом при соблюдении Пациентом правил клиники, полугодичного профилактического осмотра и прохождения профессиональной гигиены полости рта минимум раз в шесть месяцев, а также полностью утрачиваются при нарушении Пациентом правил поведения в клинике, положения о гарантиях и врачебных рекомендаций.

Несъемные постоянные ортопедические конструкции, дентальные имплантаты имеют следующие условия гарантийного срока и срока службы:

  • 1 год — переделка за счет клиники в случае поломки или расфиксации несъемной конструкции или отторжении имплантата;
  • 2 год — 80% за счет клиники, 20% стоимости переделки оплачивает пациент
  • 3 год — 60% за счет клиники, 40% стоимости переделки оплачивает пациент.
  • 4 год — 40% за счет клиники, 60% стоимости переделки оплачивает пациент.
  • 5 год — 20% за счет клиники, 80% стоимости переделки оплачивает пациент.
  • С 6 года и все последующее время переделка оплачивается пациентом со 100% стоимостью по актуальному прайсу Клиники

Порядок обращения пациентов по гарантийным случаям

  • В случае возникновения претензий к услугам (выполненным работам) пациенту необходимо незамедлительно записаться на прием к лечащему врачу.
  • После осмотра врач принимает решение о том, является ли данный случай гарантийным либо о наличии существенных недостатков. В случае возникновения сомнений в том, что случай является гарантийным либо имеются существенные недостатки, проводятся заседания врачебной комиссии Клиники, которая принимает окончательное решение по данному вопросу.

Полный текст

1. Общие положения

1.1. Настоящее положение разработано в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации, Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», законом Российской Федерации от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей», Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 № 1006.
1.2. Настоящее положение регулирует вопросы установления гарантийных сроков, сроков службы на стоматологические работы (услуги), выполняемые в Обществе с ограниченной ответственностью «Бутик-клиник» (ИНН 7743313180, ОГРН: 1197746519772, лицензия Лицензия № ЛО-77-01-020582 от 14 октября 2020 г.) (далее — Клиника).
1.3. Клиника информирует Пациента:
1.3.1. о том, что в связи с тем, что действия биологических законов и процессов, затрагиваемых при медицинском вмешательстве, неподвластны ни абсолютному контролю, ни воле со стороны человека, Клиника по не зависящим как от нее, так и от Пациента причинам не может гарантировать только лишь положительный результат оказанной медицинской услуги. Даже при надлежащем выполнении обеими Сторонами своих обязательств по Договору, качественном оказании медицинской помощи, применении самых результативных и зарекомендовавших себя достижений современной медицинской науки результат оказания медицинской услуги не является на 100% прогнозируемым и может выражаться как в восстановлении, улучшении здоровья, так и в отсутствии каких-либо изменений и даже в ухудшении патологических процессов.
1.3.2. что зубочелюстную систему следует воспринимать как единое целое, все части которого тесно взаимосвязаны друг с другом, и заболевание или недостаточность части органов и тканей зубочелюстной системы ведет к патологическому функционированию всей системы в целом. Отсюда следует невозможность здоровья лишь элемента зубочелюстной системы при отсутствии здоровья системы в целом. Поэтому, отказываясь от комплексного плана лечения, Пациент осознаёт всю тяжесть последствий такого решения и принимает все возможные негативные последствия.
1.3.3. что медицинские услуги согласно нормам законодательства РФ не имеют гарантийных сроков, сроки гарантии и сроки службы могут относиться лишь применительно к медицинским изделиям, используемым в процессе оказания медицинских услуг (имплантаты, ортопедические, ортодонтические конструкции и пр.). Гарантийные сроки на такие изделия означают, в течение которого производитель (изготовитель) ручается за функциональные и качественные свойства изделия, т. е. отсутствие его дефектов, при условии соблюдения Пациентом правил пользования таким изделием. Сроки не учитывают взаимодействие с тканями человека, а также непредсказуемую реакцию человеческого организма на то или иное медицинское вмешательство, поэтому гарантийные сроки могут быть приняты лишь как ориентировочные, условные.
1.4. Гарантийный срок — период, в течение которого в случае обнаружения недостатка в выполненной работе (оказанной услуге) Клиника обязуется по требованию пациента:
— безвозмездно устранить недостатки выполненной работы (оказанной услуги);
— соответственно уменьшить цену выполненной работы (оказанной услуги);
— безвозмездно изготовить другую вещь из однородного материала такого же качества или повторно выполнить работы.
1.5. Срок службы — период, в течение которого Клиника обязуется обеспечивать пациенту возможность использования товара (работы) по назначению и нести ответственность за существенные недостатки, возникшие до принятия пациентом результата работы (услуги), либо по причинам, возникшим до этого момента.
1.6. В случае выявления существенных недостатков работы (услуги) Клиника обязуется удовлетворить требование пациента о безвозмездном устранении недостатков либо, если обнаруженный недостаток является неустранимым, требование о:
— соответствующем уменьшении цены за выполненную работу (оказанную услугу);
— отказе от исполнения договора о выполнении работы (оказании услуги) и возмещении убытков.
1.7. Существенный недостаток — неустранимый недостаток или недостаток, который не может быть устранен без несоразмерных расходов или затрат времени, или проявляется вновь после его устранения, или другие подобные недостатки.
1.8. Гарантийный срок, срок службы (далее — гарантийные обязательства) исчисляются со дня выполнения работы (оказания услуги) пациенту.
1.9. Для предоставления гарантии пациент обязан предоставить оригинал чека о полной оплате услуги.

2. Правила установления гарантийных обязательств

2.1. На оказанные услуги (выполненные работы) Клиникой устанавливаются гарантийные обязательства.
2.2. Гарантийные обязательства НЕ устанавливаются на:
2.2.1. эндодонтическое лечение;
2.2.2. любые хирургические вмешательства, в том числе пластику десны, удлинение коронковой части зуба и пр.;
2.2.3. профессиональную гигиену;
2.2.4. наложение повязки (временной пломбы);
2.2.5. операцию удаления зуба;
2.2.6. операцию цистэктомии с резекцией верхушки корня;
2.2.7. операцию по установке зубного имплантата (что не произойдёт отторжения импланта);
2.2.8. отбеливание зубов;
2.2.9. ортодонтические лечение;
2.2.10. временные пломбы;
2.2.11. временные протезы;
2.2.12. временные коронки;
2.2.13. исследование на диагностических моделях челюстей;
2.2.14. аксиографию височно-нижнечелюстного сустава;
2.2.15. прицельную внутриротовую контактную рентгенографию;
2.2.16. антропометрические исследования (диагностику, первый этап);
2.2.17. приемы (осмотры, консультации) врачей-ортодонтов повторные с оформлением и обсуждением орто-чека;
2.2.18. консультации.
2.3. Гарантийные обязательства не устанавливаются на любые результаты лечения, которые были оказаны пациенту в сторонних организациях. В частности:
2.3.1. Имплантаты, установленные в сторонней организации. В случае отторжения такого имплантата — переустановка коронки на новый имплантат будет происходить за счет пациента по актуальному прайсу.
2.3.2. Эндодонтическое лечение и/или композитные реставрации, сделанные в сторонней организации. В случае необходимости переделки коронки/винира в результате некачественного лечения в сторонней организации — изготовление новой коронки/винира пациент оплачивает полностью по актуальному прайсу.
2.3.3. Ортодонтическое лечение, проведенное в сторонней клинике.
2.4. Гарантийным случаем для керамических реставраций НЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
2.4.1. перемещение зубов (появление трем и пр.) в результате раннего ортодонтического лечения и/или слабого пародонта зубов и/или неполного восстановления жевательной эффективности (отсутствие зуба/зубов) и пр.
2.4.2. перемещение зубов (появление трем и пр.) по причине несоблюдения рекомендаций после ортодонтического и/или ортопедического лечения:
2.4.2.1. отказ или нерегулярное ношение ночной(-ых) капп(ы) с обязательным условием обновления капп(ы) не реже 1 раза в год;
2.4.2.2. отказ от установки несъемного аппарата (ретейнера).
2.5. Гарантийные сроки, сроки службы установлены в Приложении №1 к настоящему Положению, являющемся его неотъемлемой частью. В случае установления пациенту данных гарантийных сроков и сроков службы дополнительных отметок об этом в медицинской или иной документации пациента не делается.
2.6. В каждом конкретном случае гарантийные сроки и сроки службы могут быть уменьшены или увеличены по сравнению с предусмотренными в Приложении №1 к настоящему Положению. Решение по данному вопросу принимается лечащим врачом в зависимости, в частности, от:
— клинической картины болезни (ситуации в полости рта);
— наличия сопутствующих заболеваний, которые напрямую или косвенно приводят к изменениям в зубах окружающих тканях;
— полноты выполнения пациентом плана лечения, рекомендованного врачом.
2.7. В случаях, когда на услугу (работу) гарантийные сроки и сроки службы не устанавливаются, либо устанавливаются меньшей продолжительности, чем предусмотрено настоящим Положением, соответствующее условие указывается в акте приема-передачи оказанных услуг, в медицинской карте пациента или иной документации, а лечащим врачом делается об этом запись: «Гарантийные обязательства не установлены» либо «Гарантийный срок _ месяцев», «срок службы _ месяцев».

3. Условия сохранения гарантийных обязательств, последствия несоблюдения указанных условий

3.1. Необходимым условием для сохранения гарантийных обязательств являются:
3.1.1. соблюдение и выполнение пациентом предписаний и рекомендации врачей Клиники;
3.1.2. соблюдение правил ухода за полостью рта;
3.1.3. прохождение пациентом профилактических осмотров в сроки, указанные лечащим врачом;
3.1.4. незамедлительная явка на прием при возникновении осложнений;
3.1.5. исправление недостатков лечения только в Клинике;
3.1.6. бережное отношение к ортопедическим реставрациям и ортодонтическим аппаратам (нельзя употреблять твердую пищу (например, орехи, фисташки и т.п.), перекусывать нитки, проволоку, открывать бутылки, грызть ручки и т. п. несъедобные предметы).
3.2. Среднестатистические показатели успешности остеоинтеграции имплантата составляют 97–99%. Клиника предоставляет гарантию на приживляемость имплантата при соблюдении условий, изложенных в п. 3.2.1-3.2.3 настоящего Положения.
3.2.1. Клиника в течение 1 года с момента установки имплантата осуществляет повторную установку имплантата без оплаты в случае, если имплантат не прижился. В случае, если имплантат не приживается повторно, дальнейшие установки осуществляется полностью за счёт пациента по действующему прайсу.
3.2.2. Гарантийные обязательства на имплантат не сохраняются в случае отказа пациента от установки на установленный Клиникой имплантат зубного протеза в Клинике или установки коронки не в Клинике. Также клиника не несет гарантийные обязательства на лечение, проведенное в сторонней организации.
3.2.3. Гарантия на имплантат НЕ действует в случаях, установленных в настоящем Положении, а также:
3.2.3.1. осуществления курения, употребления наркотических веществ Пациентом после установки имплантата;
3.2.3.2. наличия у Пациента ВИЧ, сахарного диабета, гепатита и иных заболеваний, оказывающих значительное влияние на приживляемость имплантата;
3.2.3.3. нарушение Пациентом предписанного режима эксплуатации на этапах после хирургического вмешательства. При отказе в приеме лекарственных препаратов, прописанных врачом.
3.2.3.4. не прохождения Пациентом через каждые 6 месяцев с момента установки имплантата (допустимо изменение сроков на 2 недели в большую или меньшую стороны) контрольных осмотров и профессиональной гигиены полости рта.
3.3. Поломки, связанные с небрежным отношением к ортодонтической аппаратуре, не является гарантийным случаем.
3.4. Доказательством ношения ночной капы (п. 2.4.2) является её предъявление и наличие однозначных следов износа.
3.5. В случае несоблюдения условий, предусмотренных пунктом 3.1 настоящего Положения, гарантийные обязательства не сохраняются, пациент не вправе ссылаться на недостатки, возникшие в результате несоблюдения указанных условий.
3.6. Гарантийный срок на реставрацию зуба, выполненную с использованием керамических материалов (виниры, коронки, коронки на импланты и пр.), может быть продлен на 6 месяцев со дня окончания ранее установленного гарантийного срока, при выполнении Пациентом следующих условий:
3.6.1. Пациент через каждые 6 месяцев с момента установки виниров (или других ортопедических реставраций) (допустимо изменение сроков на 2 недели в большую или меньшую стороны) проходит контрольный осмотр и профессиональную гигиену (которая оплачивается отдельно);
3.6.2. По итогам контрольного осмотра установлено, что Пациент соблюдает гигиену полости рта, зубы не поражены кариесом, отсутствуют иные заболевания и состояния полости рта и зубов, влияющие на возможность сохранения итогов реставрации зуба; В случае неудовлетворительного уровня гигиены более 2-х раз пациент теряет гарантию.
3.6.3. Пациент соблюдал условия сохранения гарантийных обязательств, установленные в п. 3.1 настоящего Положения.
3.7. Гарантийные обязательства на овеществленные результаты услуг таких как, несъемные постоянные ортопедические конструкции, дентальные имплантаты (установленные Клиникой) могут продляться, до 5 (пяти) лет, лечащим врачом при соблюдении Пациентом правил клиники, полугодичного профилактического осмотра и прохождения профессиональной гигиены полости рта минимум раз в шесть месяцев, а также полностью утрачиваются при нарушении Пациентом правил поведения в клинике, положения о гарантиях и врачебных рекомендаций. Несъемные постоянные ортопедические конструкции, дентальные имплантаты (установленные Клиникой) имеют следующие условия гарантийного срока и срока службы:
3.7.1. 1 год — переделка за счет клиники в случае поломки или расфиксации несъемной конструкции или отторжении имплантата;
3.7.2. 2 год — 80% за счет клиники, 20% стоимости переделки оплачивает пациент
3.7.3. 3 год — 60% за счет клиники, 40% стоимости переделки оплачивает пациент.
3.7.4. 4 год — 40% за счет клиники, 30% стоимости переделки оплачивает пациент.
3.7.5. 5 год — 20% за счет клиники, 80% стоимости переделки оплачивает пациент.
3.7.6. С 6 года и все последующее время переделка оплачивается пациентом со 100% стоимостью по актуальному прайсу Клиники
3.7.7. В п.п. 3.7.1–3.7.6 стоимость определяется по актуальному прайсу Клиники на момент обращения Пациента по гарантийным обязательствам.
3.8. Гарантийный срок, указанный в п. 3.5 настоящего Положения, может быть продлен на 6 месяцев неоднократно. В случае превышения продолжительности гарантийного срока над сроком службы, срок службы считается равным гарантийному сроку.

4. Порядок обращения пациентов по гарантийным случаям

4.1. В случае возникновения претензий к услугам (выполненным работам) пациенту необходимо незамедлительно записаться на прием к лечащему врачу.
4.2. После осмотра врач принимает решение о том, является ли данный случай гарантийным либо о наличии существенных недостатков. В случае возникновения сомнений в том, что случай является гарантийным либо имеются существенные недостатки, проводятся заседания врачебной комиссии Клиники, которая принимает окончательное решение по данному вопросу.

ПРИЛОЖЕНИЕ 1. Гарантийные сроки и сроки службы, действующие в клинике


Терапевтическая стоматология (постановка пломб, эстетическая реставрация)

ПЛОМБА ИЗ КОМПОЗИЦИОННОГО СВЕТООТВЕРЖДАЕМОГО МАТЕРИАЛА
Виды работ Гарантийный срок
(в месяцах)		 Срок службы
(в месяцах)
Кариес на жевательной поверхности зубов (без восстановления контактного пункта)1213
Кариес на контактной поверхности премоляров и моляров (с восстановлением контактного пункта)1213
Кариес на контактной поверхности резцов и клыков (с восстановлением контактного пункта)1213
Кариес на контактной поверхности резцов с разрушением угла коронки; кариес в придесневой области67
Покрытие пломбировочным материалом вестибулярной (губной, щечной) поверхности зубов всех групп67
Восстановление культи зуба35
ГЕРМЕТИЗАЦИЯ ЗУБОВ
Виды работ Гарантийный срок
(в месяцах)		 Срок службы
(в месяцах)
Наложение герметика39
ПЛОМБИРОВАНИЕ КАНАЛА ЗУБА ПРИ ЭНДОДОНТИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ
Виды работ Гарантийный срок
(в месяцах)		 Срок службы
(в месяцах)
Пломбирование канала зуба36

Ортопедическая стоматология (протезирование зубов)

ВКЛАДКИ
Виды работ Гарантийный срок
(в месяцах)		 Срок службы
(в месяцах)
Вкладка керамическая67
Вкладка из композиционного материала67
Вкладки культевые штифтовые металлические (кобальтохромовый сплав)67
Вкладка культевые штифтовые металлические (золотоплатиновый сплав)67
Вкладка культевые штифтовые металлические, облицованные керамикой67
Керамическая облицовка (винир)67
Керамическая коронка, изготовленная методом спекания67
Керамическая коронка (блок коронок, мостовидный протез), изготовленная методом фрезерования с каркасом из оксида циркония67
БЮГЕЛЬНЫЕ ПРОТЕЗЫ
Виды работ Гарантийный срок
(в месяцах)		 Срок службы
(в месяцах)
Бюгельные протезы с фиксацией при помощи кламмеров1213
Бюгельные протезы с фиксацией при помощи замковых креплений1213
ПЛАСТИНОЧНЫЕ ПРОТЕЗЫ
Виды работ Гарантийный срок
(в месяцах)		 Срок службы
(в месяцах)
Частичный съемный протез1213
Полный съемный протез1213
Непосредственный протез36
Пластинка с 1-3 зубами33
ИМПЛАНТАЦИОННЫЕ ПРОТЕЗЫ
Виды работ Гарантийный срок
(в месяцах)		 Срок службы
(в месяцах)
Временный абатмент34
Шаровидный абатмент1218
Абатмент из золота платины в сплавах1218
Индивидуальный абатмент из титана1218
Индивидуальный абатмент из оксида циркония1218
МОСТОВИДНЫЕ ПРОТЕЗЫ МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКИЕ
Виды работ Гарантийный срок
(в месяцах)		 Срок службы
(в месяцах)
Индивидуальный абатмент из неблагородного металла37
СЪЕМНЫЕ ПРОТЕЗЫ НА ИМПЛАНТАТЕ
Виды работ Гарантийный срок
(в месяцах)		 Срок службы
(в месяцах)
Простой съемный протез на имплантате1218
Сложный съемный протез на имплантате1218
Балка титановая1218
Окклюзионная капа34
Окклюзионная шина34

Ортодонтия

НЕСЪЁМНАЯ АППАРАТУРА
Виды работ Средний срок гарантии
(в месяцах)		 Средний срок службы
(в месяцах)
Фиксация брекетов22
Фиксация ретейнеров11,1
СЪЁМНАЯ АППАРАТУРА
Виды работ Средний срок гарантии
(в месяцах)		 Средний срок службы
(в месяцах)
Каповые аппараты (индивидуальные)0,250,5
СКАЧАТЬ ФАЙЛ
]]> Политика обработки и защиты персональных данных https://white-art.ru/law/6376nfdux1-politika-obrabotki-i-zaschiti-personalni https://white-art.ru/law/6376nfdux1-politika-obrabotki-i-zaschiti-personalni?amp=true Fri, 20 Feb 2026 14:45:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ Договор с пациентом и дополнительные соглашения

Политика обработки и защиты персональных данных

1. Общие положения

1.1. Настоящая Политика в отношении обработки персональных данных (далее - Политика) составлена в соответствии с п. 2 ст. 18.1 Федерального закона № 152-ФЗ от 27 июля 2006 года «О персональных данных» и является основополагающим внутренним регулятивным документом медицинской организаци ООО «БУТИК-КЛИНИК» (далее — Организация или Оператор), определяющим ключевые направления их деятельности в области обработки и защиты персональных данных (далее — ПДн), оператором которых является Организация.
1.2. Политика разработана в целях реализации требований законодательства в области обработки и защиты ПДн и направлена на обеспечение защиты прав и свобод человека и гражданина при обработке его ПДн в Организации, в том числе защиты прав на неприкосновенность частной жизни, личной, семейной и врачебной тайн.
1.3. Положения Политики распространяются на отношения по обработке и защите ПДн, полученных Организацией как до, так и после утверждения Политики, за исключением случаев, когда по причинам правового, организационного и иного характера положения Политики не могут быть распространены на отношения по обработке и защите ПДн, полученных до ее утверждения.
1.4. Обработка ПДн в Организации осуществляется в связи с выполнением Организацией функций, предусмотренных ее учредительными документами, и определяемых:
1.4.1. Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЭ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
1.4.2. Федеральным законом № 152-ФЗ от 27 июля 2006 года «О персональных данных»;
1.4.3. Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 сентября 2008 года № 687 «Об утверждении Положения об особенностях обработки персональных данных, осуществляемой без использования средств автоматизации»;
1.4.4. Постановлением Правительства РФ от 1 ноября 2012 года № 1119 «Об утверждении требований к защите персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных»;
1.4.5. иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
1.4.6. Кроме того, обработка ПДн в Организации осуществляется в ходе трудовых и иных непосредственно связанных с ними отношений, в которых Организация выступают в качестве работодателя (глава 14 Трудового кодекса Российской Федерации), в связи с реализацией Организацией своих прав и обязанностей как юридического лица.
1.5. Организация имеют право вносить изменения в настоящую Политику. При внесении изменений в заголовке Политики указывается дата последнего обновления редакции. Новая редакция Политики вступает в силу с момента ее размещения на сайте, если иное не предусмотрено новой редакцией Политики.
1.6. Действующая редакция хранится в месте нахождения Организации по адресу:
125445, г. Москва, ул. Смольная, д. 44, к. 2, помещение IV. Электронная версия Политики — на сайте по адресу: https://white-art.ru/law/6376nfdux1

2. Термины и принятые сокращения

2.1. Персональные данные (ПДн) — любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных).
2.2. Обработка персональных данных — любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
2.3. Оператор — государственный орган, муниципальный орган, юридическое или физическое лицо, самостоятельно или совместно с другими лицами организующие и (или) осуществляющие обработку персональных данных, а также определяющие цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными.
2.4. Распространение персональных данных — действия, направленные на раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц.
2.5. Предоставление персональных данных — действия, направленные на раскрытие персональных данных определенному лицу или определенному кругу лиц.
2.6. Блокирование персональных данных — временное прекращение обработки персональных данных (за исключением случаев, если обработка необходима для уточнения персональных данных).
2.7. Уничтожение персональных данных — действия, в результате которых становится невозможным восстановить содержание персональных данных в информационной системе персональных данных и (или) в результате которых уничтожаются материальные носители персональных данных.
2.8. Обезличивание персональных данных — действия, в результате которых становится невозможным без использования дополнительной информации определить принадлежность персональных данных конкретному субъекту персональных данных.
2.9. Автоматизированная обработка персональных данных — обработка персональных данных с помощью средств вычислительной техники.
2.10. Информационная система персональных данных (ИСПД) — совокупность содержащихся в базах данных персональных данных и обеспечивающих их обработку информационных технологий и технических средств.
2.11. Пациент — физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния.
2.12. Медицинская деятельность — профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях.
2.13. Лечащий врач — врач, на которого возложены функции по организации и непо-средственному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения.

3. Принципы обеспечения безопасности персональных данных

3.1. Основной задачей обеспечения безопасности ПДн при их обработке в Организации является предотвращение несанкционированного доступа к ним третьих лиц, предупреждение преднамеренных программно-технических и иных воздействий с целью хищения ПДн, разрушения (уничтожения) или искажения их в процессе обработки.
3.2. Для обеспечения безопасности ПДн Организация руководствуется следующими принципами:
3.2.1. законность: защита ПДн основывается на положениях нормативных правовых актов и методических документов уполномоченных государственных органов в области обработки и защиты ПДн;
3.2.2. системность: обработка ПДн в Организации осуществляется с учетом всех взаимосвязанных, взаимодействующих и изменяющихся во времени элементов, условий и факторов, значимых для понимания и решения проблемы обеспечения безопасности ПДн;
3.2.3. комплексность: защита ПДн строится с использованием функциональных возможностей информационных технологий, реализованных в информационных системах Организации и других имеющихся в Организации систем и средств защиты;
3.2.4. непрерывность: защита ПДн обеспечивается на всех этапах их обработки и во всех режимах функционирования систем обработки ПДн, в том числе при проведении ремонтных и регламентных работ;
3.2.5. своевременность: меры, обеспечивающие надлежащий уровень безопасности ПДн, принимаются до начала их обработки;
3.2.6. преемственность и непрерывность совершенствования: модернизация и наращивание мер и средств защиты ПДн осуществляется на основании результатов анализа практики обработки ПДн в Организации с учетом выявления новых способов и средств реализации угроз безопасности ПДн, отечественного и зарубежного опыта в сфере защиты информации;
3.2.7. персональная ответственность: ответственность за обеспечение безопасности ПДн возлагается на Работников в пределах их обязанностей, связанных с обработкой и защитой ПДн;
3.2.8. минимизация прав доступа: доступ к ПДн предоставляется Работникам только в объеме, необходимом для выполнения их должностных обязанностей;
3.2.9. гибкость: обеспечение выполнения функций защиты ПДн при изменении характеристик функционирования информационных систем персональных данных Организации, а также объема и состава обрабатываемых ПДн;
3.2.10. специализация и профессионализм: реализация мер по обеспечению безопасности ПДн осуществляется Работниками, имеющими необходимые квалификацию и опыт;
3.2.11. эффективность процедур отбора кадров: кадровая политика Организации предусматривает тщательный подбор персонала и мотивацию Работников, позволяющую исключить или минимизировать возможность нарушения ими безопасности ПДн;
3.2.12. наблюдаемость и прозрачность: меры по обеспечению безопасности ПДн должны быть спланированы так, чтобы результаты их применения были явно наблюдаемы (прозрачны) и могли быть оценены лицами, осуществляющими контроль;
3.2.13. непрерывность контроля и оценки: устанавливаются процедуры постоянного контроля использования систем обработки и защиты ПДн, а результаты контроля регулярно анализируются.
3.3. В Организации не производится обработка ПДн, несовместимая с целями их сбора. Если иное не предусмотрено федеральным законом, по окончании обработки ПДн в Организации, в том числе при достижении целей их обработки или утраты необходимости в достижении этих целей, обрабатывавшиеся Организацией ПНд уничтожаются или обезличиваются.
3.4. При обработке ПДн обеспечиваются их точность, достаточность, а при необходимости — и актуальность по отношению к целям обработки. Организация принимает необходимые меры по удалению или уточнению неполных или неточных ПДн.

4. Обработка персональных данных

4.1. Получение ПДн

4.1.1. Все ПДн следует получать от самого субъекта. Если ПДн субъекта можно получить только у третьей стороны, то субъект должен быть уведомлен об этом или от него должно быть получено согласие.
4.1.2. Оператор должен сообщить субъекту о целях, предполагаемых источниках и способах получения ПДн, характере подлежащих получению ПДн, перечне действий с ПДн, сроке, в течение которого действует согласие, и порядке его отзыва, а также о последствиях отказа субъекта дать письменное согласие на их получение.
4.1.3. Документы, содержащие ПДн, создаются путем:
4.1.3.1. копирования оригиналов документов (паспорт, документ об образовании, свидетельство ИНН, пенсионное свидетельство и др.);
4.1.3.2. внесения сведений в учетные формы;
4.1.3.3. получения оригиналов необходимых документов (трудовая книжка, медицинское заключение, характеристика и др.).
4.1.3.4. Порядок доступа субъекта ПДн к его ПДн, обрабатываемым Организацией, определяется в соответствии с законодательством и внутренними регулятивными документами Организации.

4.2. Обработка ПДн

4.2.1. Обработка персональных данных осуществляется:
4.2.1.1. с согласия субъекта персональных данных на обработку его персональных данных;
4.2.1.2. в случаях, когда обработка персональных данных необходима для осуществления и выполнения возложенных законодательством Российской Федерации функций, полномочий и обязанностей;
4.2.1.3. в случаях, когда осуществляется обработка персональных данных, доступ неограниченного круга лиц, к которым предоставлен субъектом персональных данных либо по его просьбе (далее — персональные данные, сделанные общедоступными субъектом персональных данных).
4.2.1.4. Доступ Работников к обрабатываемым ПДн осуществляется в соответствии с их должностными обязанностями и требованиями внутренних регулятивных документов Организации.
4.2.1.5. Допущенные к обработке ПДн Работники под роспись знакомятся с документами организации, устанавливающими порядок обработки ПДн, включая документы, устанавливающие права и обязанности конкретных Работников.
4.2.1.6. Организацией производится устранение выявленных нарушений законодательства об обработке и защите ПДн.
4.2.2. Цели обработки ПДн:
4.2.2.1. обеспечение организации оказания медицинской помощи населению, а также наиболее полного исполнения обязательств и компетенций в соответствии с Федеральными законами от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЭ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» и от 29 ноября 2010 года № 326-ФЭ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации», Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. № 1006;
4.2.2.2. осуществление трудовых отношений;
4.2.2.3. осуществление гражданско-правовых отношений.
4.2.3. Категории субъектов персональных данных. В Организации обрабатываются ПДн следующих субъектов:
4.2.3.1. физические лица, состоящие с учреждением в трудовых отношениях;
4.2.3.2. физические лица, являющие близкими родственниками сотрудников учреждения;
4.2.3.3. физические лица, уволившиеся из учреждения;
4.2.3.4. физические лица, являющиеся кандидатами на работу;
4.2.3.5. физические лица, состоящие с учреждением в гражданско-правовых отношениях;
4.2.3.6. физические лица, обратившиеся в учреждение за медицинской помощью.
4.2.4. ПДн, обрабатываемые Организацией:
4.2.4.1. данные, полученные при осуществлении трудовых отношений;
4.2.4.2. данные, полученные для осуществления отбора кандидатов на работу в Организации;
4.2.4.3. данные, полученные при осуществлении гражданско-правовых отношений;
4.2.4.4. данные, полученные при оказании медицинской помощи.
4.2.5. Обработка персональных данных ведется:
4.2.5.1. с использованием средств автоматизации;
4.2.5.2. без использования средств автоматизации.

4.3. Хранение ПДн

4.3.1. ПДн субъектов могут быть получены, проходить дальнейшую обработку и передаваться на хранение как на бумажных носителях, так и в электронном виде.
4.3.2. ПДн, зафиксированные на бумажных носителях, хранятся в запираемых шкафах либо в запираемых помещениях с ограниченным правом доступа.
4.3.3. ПДн субъектов, обрабатываемые с использованием средств автоматизации в разных целях, хранятся в разных папках (вкладках).
4.3.4. Не допускается хранение и размещение документов, содержащих ПДн, в открытых электронных каталогах (файлообменниках).
4.3.5. Хранение ПДн в форме, позволяющей определить субъекта ПДн, осуществляется не дольше, чем этого требуют цели их обработки, и они подлежат уничтожению по достижении целей обработки или в случае утраты необходимости в их достижении.

4.4. Уничтожение ПДн

4.4.1. Уничтожение документов (носителей), содержащих ПДн, производится путем сожжения, дробления (измельчения), химического разложения, превращения в бесформенную массу или порошок. Для уничтожения бумажных документов допускается применение шредера.
4.4.2. ПДн на электронных носителях уничтожаются путем стирания или форматирования носителя.
4.4.3. Уничтожение производится комиссией. Факт уничтожения ПДн подтверждается документально актом об уничтожении носителей, подписанным членами комиссии.

4.5. Передача ПДн

4.5.1. Организация передает ПДн третьим лицам в следующих случаях:
4.5.1.1. субъект выразил свое согласие на такие действия;
4.5.1.2. передача предусмотрена российским или иным применимым законодательством в рамках установленной законодательством процедуры.
4.5.2. Перечень лиц, которым передаются ПДн:
4.5.2.1. Пенсионный фонд РФ для учета (на законных основаниях);
4.5.2.2. Налоговые органы РФ (на законных основаниях);
4.5.2.3. Фонд социального страхования (на законных основаниях);
4.5.2.4. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (на законных основаниях);
4.5.2.5. страховые медицинские организации по обязательному и добровольному медицинскому страхованию (на законных основаниях);
4.5.2.6. банки для начисления заработной платы (на основании договора);
4.5.2.7. судебные и правоохранительные органы в случаях, установленных законодательством;
4.5.2.8. бюро кредитных историй (с согласия субъекта).

5. Защита персональных данных

5.1. В соответствии с требованиями нормативных документов Организацией создана система защиты персональных данных (СЗПД), состоящая из подсистем правовой, организационной и технической защиты.
5.2. Подсистема правовой защиты представляет собой комплекс правовых, организационно-распорядительных и нормативных документов, обеспечивающих создание, функционирование и совершенствование СЗПД.
5.3. Подсистема организационной защиты включает в себя организацию структуры управления СЗПД, разрешительной системы, защиты информации при работе с сотрудниками, партнерами и сторонними лицами, защиты информации в открытой печати, публикаторской и рекламной деятельности, аналитической работы.
5.4. Подсистема технической защиты включает в себя комплекс технических, программных, программно-аппаратных средств, обеспечивающих защиту ПДн.
5.5. Основными мерами защиты ПДн, используемыми Организацией, являются:
5.5.1. Назначение лица, ответственного за обработку ПДн, которое осуществляет организацию обработки ПДн, обучение и инструктаж, внутренний контроль за соблюдением учреждением и его работниками требований к защите ПДн;
5.5.2. Определение актуальных угроз безопасности ПДн при их обработке в ИСПД, и разработка мер и мероприятий по защите ПДн;
5.5.3. Разработка политики в отношении обработки персональных данных;
5.5.4. Установление правил доступа к ПДн, обрабатываемым в ИСПД, а также обеспечения регистрации и учета всех действий, совершаемых с ПДн в ИСПД;
5.5.5. Установление индивидуальных паролей доступа сотрудников в информационную систему в соответствии с их производственными обязанностями;
5.5.6. Применение прошедших в установленном порядке процедур оценки соответствия средств защиты информации, учет машинных носителей ПДн, обеспечение их сохранности;
5.5.7. Сертифицированное антивирусное программное обеспечение с регулярно обновляемыми базами;
5.5.8. Сертифицированное программное средство защиты информации от несанкционированного доступа;
5.5.9. Сертифицированные межсетевой экран и средство обнаружения вторжения;
5.5.10. Соблюдение условий, обеспечивающих сохранность ПДн и исключающие несанкционированный к ним доступ, оценка эффективности принимаемых и реализованных мер по обеспечению безопасности ПДн;
5.5.11. Установление правил доступа к обрабатываемым ПДн, обеспечение регистрации и учета действий, совершаемых с ПДн, а также обнаружение фактов несанкционированного доступа к персональным данным и принятия мер;
5.5.12. Восстановление ПДн, модифицированных или уничтоженных вследствие несанкционированного доступа к ним;
5.5.13. Обучение работников Организации, непосредственно осуществляющих обработку персональных данных, положениям законодательства Российской Федерации о персональных данных, в том числе требованиям к защите персональных данных, документам, определяющим политику Организации в отношении обработки персональных данных, локальным актам по вопросам обработки персональных данных;
5.5.14. Осуществление внутреннего контроля и аудита.

6. Основные права субъекта ПДн и обязанности Организации

6.1. Основные права субъекта ПДн

6.1.1. Субъект ПДн имеет право на получение информации, касающейся обработки его персональных данных, в том числе содержащей:
6.1.2. подтверждение факта обработки персональных данных операторами;
6.1.3. правовые основания и цели обработки персональных данных;
6.1.4. цели и применяемые операторами способы обработки персональных данных;
6.1.5. наименование и место нахождения операторов, сведения о лицах (за исключением работников операторов), которые имеют доступ к персональным данным или которым могут быть раскрыты персональные данные на основании договора с операторами или на основании федерального закона;
6.1.6. обрабатываемые персональные данные, относящиеся к соответствующему субъекту персональных данных, источник их получения, если иной порядок представления таких данных не предусмотрен федеральным законом;
6.1.7. сроки обработки персональных данных, в том числе сроки их хранения;
6.1.8. порядок осуществления субъектом персональных данных прав, предусмотренных Федеральным законом «О персональных данных»;
6.1.9. информацию об осуществленной или о предполагаемой трансграничной передаче данных;
6.1.10. наименование или фамилию, имя, отчество и адрес лица, осуществляющего обработку персональных данных по поручению операторов, если обработка поручена или будет поручена такому лицу;
6.1.11. иные сведения, предусмотренные настоящим Федеральным законом или другими федеральными законами.
6.1.12. Субъект ПДн вправе требовать от оператора уточнения его персональных данных, их блокирования или уничтожения в случае, если персональные данные являются неполными, устаревшими, неточными, незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленной цели обработки, а также принимать предусмотренные законом меры по защите своих прав.

6.2. Обязанности Организации

6.2.1. при сборе ПДн предоставить информацию об обработке его ПДн;
6.2.2. в случаях если ПДн были получены не от субъекта ПДн уведомить субъекта;
6.2.3. при отказе в предоставлении ПДн субъекту разъясняются последствия такого отказа;
6.2.4. опубликовать или иным образом обеспечить неограниченный доступ к документу, определяющему его политику в отношении обработки ПДн, к сведениям о реализуемых требованиях к защите ПДн;
6.2.5. принимать необходимые правовые, организационные и технические меры или обеспечивать их принятие для защиты ПДн от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, предоставления, распространения ПДн, а также от иных неправомерных действий в отношении ПДн;
6.2.6. давать ответы на запросы и обращения субъектов ПДн, их представителей и уполномоченного органа по защите прав субъектов ПДн.
]]> Положение о проведении социальной акции “Марафон “Заветное желание”” https://white-art.ru/law/ayflc5xia1-polozhenie-o-provedenii-sotsialnoi-aktsi https://white-art.ru/law/ayflc5xia1-polozhenie-o-provedenii-sotsialnoi-aktsi?amp=true Sun, 01 Feb 2026 14:45:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ Договор с пациентом и дополнительные соглашения

Положение о проведении социальной акции “Марафон “Заветное желание””

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Организатором социальной акции «МАРАФОН “ЗАВЕТНОЕ ЖЕЛАНИЕ”» (далее – «Марафон») является (далее – Организатор) ООО «Бутик-клиник» ИНН: 7743313180 ОГРН: 1197746519772 (торговое название White Art). Адрес местонахождения – 125445, Россия, г. Москва, Смольная ул., д. 44, корп. 2, помещение IV (лицензия Л041-01137-77/00357119 (ЛО-77-01-020582) от 14.10.2020).
1.2. Официальный сайт стоматологии https://white-art.ru/
1.3. Общий срок проведения Марафона c 14.03.2024 по 31.03.2024 г.
1.4. Основная площадка для проведения: официальный сайт Марафона https://white-art.ru/wish
1.5. Марафон проводится на территории Российской Федерации.
1.6. Марафон проводится при информационной поддержке Сильваши Светланы Анатольевны через её Инстаграм-аккаунт @silvashi_officiel, а также любой аккаунт (в любой социальной сети), который она сочтет необходимым (Инстаграм Instagram — социальная сеть признана экстремистской и запрещена на территории Российской Федерации).
1.7. Участником Марафона (далее «Участник») может стать любое дееспособное физическое лицо в возрасте от 18 до 50 лет с частичным или полным отсутствием зубов на верхней и/или нижней челюстях, гражданин Российской Федерации, постоянно проживающий (зарегистрированный по месту жительства) на территории Российской Федерации.
1.8. Марафон не является лотереей либо иной, основанной на риске, игрой. Марафон не носит вероятностного (случайного) характера, а проводится согласно настоящим Правилам.
1.9. Участие в Марафоне означает, что Участник ознакомился и согласился с настоящими Правилами его проведения.
1.10. Победитель Марафона (далее – «Победитель) выбирается в ходе консилиума врачей ООО “Бутик-клиник”.
1.11. Организатор вправе отказать в проведении лечения Победителю после диагностики состояния здоровья Победителя и выявления абсолютных противопоказаний, поскольку в таком случае лечение может нанести непоправимый вред здоровью. В данной ситуации Организатор будет выбирать нового Победителя путем проведения консилиума врачей ООО “Бутик-клиник”.
1.12. В случае отказа от предлагаемого Организатором лечения по личной инициативе Победителя или по состоянию здоровья консилиум врачей ООО “Бутик-клиник” выберет нового Победителя Марафона.
1.13. Организатор оставляет за собой право отказать в участии в Марафоне любому участнику без объяснения причин.
1.14. К участию в Марафоне не допускаются работники ООО «Бутик-клиник», а также их родственники.
1.15. Положение о Марафоне размещается по адресу https://white-art.ru/law/ayflc5xia1

2. ОРГАНИЗАЦИЯ МАРАФОНА

2.1. Организатор Марафона обеспечивает:
2.1.1. равные условия для всех участников,
2.1.2. недопущение разглашения сведений о результатах ранее даты их официального объявления,
2.1.3. объективность.
2.2. Информирование потенциальных участников о сроках проведения и условиях Марафона проводится путем размещения данного Положения на официальном сайте https://white-art.ru/wish
2.3. В случае сбоев технического характера Организатор не несет ответственности за нарушение сроков Марафона и имеет право изменить сроки проведения Марафона, предварительно уведомив участников путем размещения соответствующей информации на официальном сайте https://white-art.ru/wish.
2.4. Организатор оставляет за собой право изменить сроки проведения Марафона в случае, если по состоянию на 12:00 1 апреля 2024 года по московскому времени не будет набрано минимальное количество заявок в количестве 500 штук. Информирование Участников об изменении сроков приема заявок проводится путем размещения соответствующей информации на официальном сайте https://white-art.ru/wish.

3. ПРОВЕДЕНИЕ МАРАФОНА

3.1. Стать участником Марафона можно путем размещения заявки через интернет на сайте https://white-art.ru/wish.
3.2. Для того, чтобы стать Участником, необходимо направить Организатору Заявку на участие путем заполнения соответствующей формы на сайте https://white-art.ru/wish, которая состоит из следующих пунктов:
3.2.1. фамилия, имя и отчество полностью,
3.2.2. дата рождения,
3.2.3. место проживания,
3.2.4. контактный мобильный телефон,
3.2.5. фотографии лица (не более 10 штук).
3.3. После рассмотрения Заявки в случае принятия положительного решения со стороны Организатора Участнику будет необходимо:
3.3.1. пройти диагностический опрос об общем состоянии здоровья для предварительного понимания возможности проведения лечения и восстановления зубов;
3.3.2. записать видеообращение с рассказом о своей проблеме;
3.3.3. сделать КТ по требованию организатора для уточнения возможности лечения.
3.4. Участник марафона согласен с тем, что присланные фото-материалы могут быть использованы Организатором для рассказа о Марафоне публично в социальных сетях Организатора.
3.5. После принятия и одобрения Организатором Заявки Участнику необходимо записать видеообращение, ответив на перечисленные ниже вопросы, после чего направить его Организатору через WhatsApp или Telegram на номер 79268152123:
3.5.1. Представьтесь, расскажите пару слов о себе.
3.5.2. Какие у вас есть проблемы с зубами?
3.5.3. Как (в результате чего) эти проблемы появились?
3.5.4. Как проблемы с зубами сказываются на вашей жизни?
3.5.5. Как вы уже пытались решить проблемы с зубами и почему вас не устраивает результат?
3.5.6. Как вы считаете, что изменится в вашей жизни после восстановления зубов?
3.5.7. Почему Организатор должен выбрать именно вас?
3.6. При записи видеообращения Участнику необходимо учитывать следующие требования:
3.6.1. длительность видео — не более 10 минут,
3.6.2. разрешение не ниже 1080p;
3.6.3. в видеообращении должны быть даны ответы на все обозначенные в Положении вопросы,
3.6.4. при записи видео должны отсутствовать посторонние шумы (громкая музыка, лай собаки, голоса людей, звук работающего телевизора и т.п.),
3.6.5. при записи в видеообращении должен фигурировать непосредственный участник Марафона,
3.6.6. в присылаемом видео не должно быть никакой музыки (на фоне или наложенной),
3.6.7. видео должны соответствовать тематике Марафона. Не допускаются к участию видеоролики низкого качества, в стиле «ню» (в обнаженном виде), порочащие, по мнению Организатора, честь, достоинство или деловую репутацию изображенных в нем лиц.
3.7. При необходимости, Участник должен быть готов переснять видеообращение по указанию Организатора.
3.8. Участник дает согласие на размещение и озвучивание общих данных (фамилия, имя, отчество, регион/город проживания и возраст) на сайте Марафона, а также в новостях и социальных сетях Организатора при блокировке или иных нарушениях на этапе проведения голосования.
3.9. Период подачи Заявки – с 00.00 часов 14 марта 2023 года до 24.00 часов 31 марта 2024 года (время московское).
3.10. Изображения и высказывания на видео не должны служить любого вида рекламой, включая, но не ограничиваясь пропагандой употребления (распространения) алкогольных напитков, пива и напитков, изготавливаемых на его основе, табачных изделий, наркотических средств, психотропных и (или) одурманивающих веществ, а также порочить честь и достоинство граждан, побуждать к совершению противоправных действий, жестокости или насилию, оскорблять религиозные чувства граждан.
3.11. Не допускается использование в видеообращении бранных слов, непристойных и оскорбительных образов, сравнений и выражений, в том числе в отношении пола, расы, национальности, профессии, социальной категории, возраста, языка человека и гражданина, официальных государственных символов (флагов, гербов, гимнов), религиозных символов, объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, а также объектов культурного наследия, включенных в Список объектов Всемирного наследия ЮНЕСКО.
3.12. Организатор может без объяснения причин отозвать из участия в Марафоне любое видеообращение, если оно не отвечает настоящим Правилам.
3.13. Подразумевается, что любая персона, изображенная в видеообращении, предоставленных для участия в Марафоне, изъявила согласие на съемку для участия в Марафоне (в том числе обнародование). Такая персона будет также согласна с Правилами данного Марафона, если Участник претендует на победу и лечение на особых условиях; все претензии персоны, участвующей в видеообращении, разрешаются Участником Марафона, предоставившим видеообращение с изображением персоны для участия в Марафоне, самостоятельно и за свой счет.
3.14. В срок с 00:00 часов 1 апреля до 24.00 часов 14 апреля 2024 года (время московское) организатор осуществит выбор Победителя, проведя консилиум врачей ООО “Бутик-клиник”.
3.15. Не допускаются нецензурные высказывания и обвинения в адрес Организатора Марафона.
3.16. Результаты Марафона будут опубликованы в срок до 16.00 часов по московскому времени 15 апреля 2024 года на следующих площадках:
3.16.1. сайте Марафона https://white-art.ru/wish,
3.16.2. на собственных страницах Организатора в социальных сетях Организатора.

4. ПОРЯДОК РЕАЛИЗАЦИИ МАРАФОНА

4.1. Победитель Марафона проходит бесплатную консультацию и диагностику в ООО «БУТИК-КЛИНИК» (по адресу: г. Москва, Смольная ул., д. 44, к. 2, помещение IV). После проведения диагностики врач составляет возможные планы лечения.
4.2. Стоимость проведения лечения в соответствии с п.4.1 вне зависимости от используемой методики предоставляется с эксклюзивной скидкой и составляет для Победителя – 100 (Сто) рублей, 00 копеек. Лечение для Победителя будет оформлено по договору на оказание медицинских услуг. Ответственность клиники юридически ничем не будет отличаться от оказания услуг на платной основе.
4.3. В случае отказа Победителя от разработанного плана лечения или невозможности лечения по технологиям, указанным в п.4.1., по медицинским противопоказаниям состояния здоровья Организатор вправе отказать Победителю в лечении и выбрать нового Победителя.
4.4. Максимальный срок оказания услуги будет определен исходя из утвержденного в п.4.1 плана лечения Победителя.
4.5. В случае отказа от реализации Марафона по инициативе Победителя денежный эквивалент по действующему прайс-листу не предоставляется.
4.6. В период с 14 по 16 апреля 2024 года включительно Организатор в письменной форме и/или устно по контактному телефону, указанному Участником при регистрации в Марафоне, уведомляет Победителя о выигрыше, условиях и сроках реализации.
4.7. В течении 2 дней с момента уведомления Организатором, Победитель Марафона обязан предоставить Организатору отчет в формате видео о том, что он чувствует от того, что он стал Победителем.

5. ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ УСЛУГ ПОБЕДИТЕЛЮ

5.1. Участник полностью осознает, что Организатор не несет ответственности и расходов за проезд Участника до клиники или проживание в г. Москва (если оно требуется Участнику).
5.2. Организатор обязуется оказать Победителю следующую услугу: комплексная эстетическая реабилитация улыбки.
5.3. Оказание услуги проводится на общих условиях, с заключением договора и выполнением Организатором всех обязательств, согласно действующему законодательству РФ и других нормативных актов.
5.4. Пациент обязуется подписывать все акты сдачи-приёмки оказанных услуг.

6. УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ УСЛУГИ ПОБЕДИТЕЛЮ

6.1. Обязательным условием оказания Услуги Победителю является запись видеорепортажа на всех этапах лечения с освещением любых медицинских вопросов, которые потребуются Организатору.
6.2. Обязательным условием оказания Услуги Победителю является публикация на собственных страницах в социальных сетях самим Участником полного отчета (текст + фото) о проведении Марафона (репосты публикаций Организатора).
6.3. Участник-Победитель Марафона после завершения лечения даёт своё согласие Организатору на бессрочную публикацию любых материалов, связанных с проведенным лечением, а также предоставляет свои личные фото ДО и ПОСЛЕ из личных архивов в количестве не менее 10 шт.
6.4. Факт участия в Марафоне означает, что Участник Марафона дает свое согласие на обработку своих персональных данных, предусмотренных настоящими Правилами, а именно сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение, блокирование, уничтожение Организатором персональных данных исключительно для целей проведения Марафона, публикации результатов Марафона и рекламных целей в соответствии с требованиями действующего законодательства РФ. Данное согласие действует в течение 10 (Десяти) лет с даты направления Заявки для участия в Марафоне Участником. Участник вправе отозвать согласие на обработку своих персональных данных, направив уведомление Организатору в письменной форме, однако при этом участник обязуется выплатить неустойку Организатору в размере двух полных стоимостей согласованного и подписанного Плана лечения без скидок по прайсу ООО “Бутик-клиник”, действующему на момент отзыва согласия на обработку персональных данных.
6.5. Участник-Победитель после завершения лечения обязуется по первому требованию Организатора предоставить фото, видео или текстовый отчет о состоянии здоровья и новых зубов на данный момент для публикации данной информации на сайте Организатора или Марафона.
6.6. Участник-Победитель дает свое согласие на участие в фотосессиях, организованных Организатором, на территории клиники, в публичных местах (кафе, рестораны, парки) или фотостудиях Москвы в момент приезда в клинику для оказания услуг по основному лечению.
6.7. Все фото и видео материалы, создаваемые в процессе реализации условий Марафона, являются исключительным авторским правом Организатора и не подлежат отзыву. Участник передает все права на использование фото, видеоизображений Участника на основании ознакомления и подписи Участником Информированного согласия.
]]> Правила обслуживания льготных категорий граждан в ООО "Бутик-клиник" https://white-art.ru/law/fl0tg0dcb1-pravila-obsluzhivaniya-lgotnih-kategorii https://white-art.ru/law/fl0tg0dcb1-pravila-obsluzhivaniya-lgotnih-kategorii?amp=true Sat, 21 Feb 2026 14:46:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ Дополнительные сведения

Правила обслуживания льготных категорий граждан в ООО "Бутик-клиник"

Информация о внеочередном обслуживании льготных категорий граждан по программе ОМС доступна по ссылке: https://base.garant.ru/70867800/ (Постановление Правительства РФ от 13 февраля 2015 г. N 123 "Об утверждении Правил внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти").

Для лиц с ограниченными возможностями

Порядок обеспечения доступности: Информировать администратора по телефону +7(925)170-50-54, через доверенных лиц или родственников о предполагаемой дате и времени посещения клиники. В день посещения позвонить по номеру администратора. Дождаться дежурного работника.

Администратор: при поступлении сигнала (звонка) выходит на улицу, открывает входные двери. Оказывает помощь при входе в помещение клиники. Оказывает помощь при передвижении пациента. Оказывает помощь при выходе из помещения клиники.

Узнает о цели посещения. Помогает раздеться в гардеробе. Сопровождает пациента для оформления документов и сопровождает при передвижении пациента до кабинета (при необходимости). По окончании приема сопровождает пациента до гардероба.

Медицинская сестра (ассистент лечащего врача): Оказывают помощь при одевании и раздевании. В случае необходимости консультации другого специалиста или посещения диагностических кабинетов медицинская сестра оказывает помощь при передвижении внутри клиники, сопровождает пациента до кабинета (при необходимости).

УВЕДОМЛЕНИЕ ОБ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКИХУ УСЛУГ НА ПЛАТНОЙ ОСНОВЕ

Согласно Федеральному закону от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на охрану здоровья и право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

ООО "Бутик-клиник" является частным медицинским центром, и все оказываемые услуги являются платными.
]]> Информация о стандартах медицинской помощи в ООО «Бутик-клиник» https://white-art.ru/law/2r2iruggj1-informatsiya-o-standartah-meditsinskoi-p https://white-art.ru/law/2r2iruggj1-informatsiya-o-standartah-meditsinskoi-p?amp=true Sat, 21 Feb 2026 14:47:00 +0300 ЕСТЬ ВОПРОСЫ? НАПИШИТЕ АДМИНИСТРАТОРУ Дополнительные сведения

Информация о стандартах медицинской помощи в ООО «Бутик-клиник»

Оказание медицинских услуг в ООО «Бутик-клиник» осуществляется согласно стандартам оказания медицинской помощи и клиническим рекомендациям:

  • Официальный интернет портал правовой информации: https://pravo.gov.ru
  • Клинические рекомендации — Рубрикатор КР МЗ РФ: https://cr.minzdrav.gov.ru
  • Официальный сайт Стоматологической Ассоциации России — КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ (ПРОТОКОЛЫ ЛЕЧЕНИЯ) — Стоматологическая Ассоциация России (СтАР): https://e-stomatology.ru/director/protokols/
]]>