Инста-блог White Art

Можно ли удалить зуб и сразу поставить имплант

Хирургия

Можно ли установить имплант сразу после удаления зуба?

Один из самых частых вопросов, который я слышу от пациентов:
можно ли поставить имплант сразу после удаления зуба?
Отвечу сразу: можно — и во многих случаях не просто можно, а нужно.

Отсроченная и одномоментная имплантация: в чём разница?

Многие пациенты приходят с уже сформированным мнением, полученным в других клиниках:
сначала удалить зуб, затем подождать несколько месяцев, пока сформируется кость, и только после этого устанавливать имплант.
Это называется отсроченной имплантацией.
Так действительно делали раньше, так делают и сейчас. Это не ошибка и не преступление, а один из возможных вариантов лечения.
Однако современная имплантология позволяет пойти другим путём — одномоментной имплантации, когда имплант устанавливается сразу в лунку удалённого зуба.

Когда возможна установка импланта сразу?

В подавляющем большинстве случаев — в 95–97% ситуаций — установить имплант одномоментно возможно.
Процедура выглядит следующим образом:
  • удаляются корни зуба;
  • тщательно вычищается воспаление, если оно присутствует;
  • оценивается состояние кости;
  • имплант устанавливается непосредственно в лунку.
Важно уточнить: речь идёт не об остром гнойном процессе.
Если имеется нагноившаяся киста или активное воспаление с гнойным содержимым, тактика лечения будет другой.
При хроническом воспалении без гноя одномоментная имплантация, как правило, возможна.

Что такое первичная стабильность и почему она важна?

После установки импланта врач оценивает так называемую первичную стабильность — насколько хорошо имплант фиксируется в кости.
Если стабильность хорошая, можно:
  • установить формирователь десны;
  • выполнить пластику мягких тканей;
  • сразу начать формирование правильного контура десны.

Если стабильность недостаточная, имплант:
  • закрывается заглушкой;
  • ушивается;
  • спустя время раскрывается и уже затем проводится протезирование.
В любом случае имплант уже стоит на своём месте — и это ключевой момент.

Почему одномоментная имплантация выгодна пациенту?

Главное преимущество — сокращение сроков лечения и реабилитации.
Чем быстрее мы проведём пациента из:
  • точки А — первого обращения в клинику
в
  • точку Б — завершение лечения и восстановление зуба,
тем лучше как с медицинской, так и с психологической точки зрения.
Кроме того:
  • уменьшается количество хирургических этапов;
  • снижается общий стресс для пациента;
  • реже приходится возвращаться к хирургическому вмешательству.
Как бы аккуратно ни работал хирург, поход на операцию — это всегда стресс.
И чем меньше таких этапов в лечении, тем легче пациенту пройти весь путь восстановления.

Итог

Одномоментная имплантация — это:
  • современно,
  • безопасно,
  • эффективно,
  • и в большинстве случаев оправдано.
Конечно, окончательное решение всегда принимается индивидуально, после осмотра и диагностики.
Но бояться установки импланта сразу после удаления зуба точно не стоит — зачастую это лучший вариант лечения.

Расшифровка видео

Можно ли ставить на место сразу с удалением имплант? Больше скажу, можно и нужно.

Этот вопрос часто я слышу от пациентов. Часто пациенты ссылаются на мнения других клиник, которые говорят, что это необходимо отдельно делать, отсроченная имплантация. То есть удалили, подождали пока сформируется кость, поставили имплант. Все абсолютно логично, все абсолютно верно.

Так делали раньше, так делают сейчас это не преступление, не ошибка.

Но удалить зуб, сразу в эту лунку поставить имплант и, возможно, сразу даже можно поставить формирователь десны (если получена первичная стабильность достаточно хорошая, то есть имплант хорошо держится в той кости за которую он зацепился) и сделать пластику десны.

Но хотя бы установить имплант в лунку зуба в 95-97% случаев можно.

Удаляются корни, вычищается воспаление, если оно есть. Если это не острое состояние (нагноившаяся киста, то есть воспаление с гнойным содержимым или хроническое воспаление) — удаляется корень, вычищается воспаление, одномоментно в лунку ставится имплант и дальше уже по ситуации. Если получили хорошую первичную стабильность, можем поставить формирователь десны и сделать пластику десны. Если же первичной стабильности нет, то ставим заглушку, зашиваем и через время раскрываем этот имплант и делаем коронку.

Для чего это нужно?

Первое и самое главное — это сроки реабилитации. То есть, чем быстрее мы пациенту вернем тот зуб, который мы удалили, чем быстрее мы проведем с точки А в точку Б, где точка А — это обращение в клинику, точка Б — это окончание лечения, тем лучше.

И, соответственно, чем меньше количество особенно хирургических этапов, тем легче пациенту приходить и легче пройти весь этот путь. То есть, всю эту реабилитацию. Потому что хирургия, как бы я не был аккуратен, как бы не старался, все равно — приход к хирургу это стресс. За редким исключением, наверное.