Лечение на элайнерах: как составляется план и почему важно положение корней зубов
На первичной консультации мы не просто обсуждаем эстетику будущей улыбки — мы детально анализируем анатомию зубочелюстной системы и образ жизни пациента. Именно так и проходило планирование ортодонтического лечения Анжелики, для которой был выбран формат лечения на элайнерах.
Почему элайнеры, а не брекеты
В данном случае лечение на брекетах оказалось невозможным. Причина — частые и длительные поездки пациентки: Дубай, Таиланд, Сейшелы и другие страны. Брекет-система требует регулярных визитов к врачу, тогда как элайнеры позволяют проходить лечение максимально мобильно, без привязки к месту.
Именно поэтому был выбран формат лечения прозрачными капами — элайнерами.
Как выглядит план лечения на элайнерах
Перед началом лечения пациентке был показан цифровой план — визуализация будущего результата. На экране можно увидеть:
- как с каждой новой капой постепенно выравниваются зубы;
- общее количество элайнеров, необходимое для коррекции конкретной клинической ситуации;
- поэтапное движение зубов на протяжении всего лечения.
Но эстетика — это лишь часть работы.
Зачем совмещать сканы и КТ
Важнейший этап планирования — синхронизация 3D-сканов зубов с данными компьютерной томографии. Это позволяет врачу видеть не только положение коронок зубов, но и расположение корней внутри кости.
На визуализации:
- зелёная зона — достаточная толщина кортикальной кости;
- красная зона — участки, где кость истончена.
В случае Анжелики было выявлено, что корень одного из премоляров («четвёрки») расположен критически близко к кортикальной пластинке, фактически в зоне её отсутствия.
Почему это так важно
Если при ортодонтическом лечении не учитывать положение корней, могут возникнуть осложнения — в частности, рецессии дёсен. Рецессия — это состояние, при котором десна «уходит», обнажая корень зуба. Это не только эстетическая, но и функциональная проблема.
Грамотное ортодонтическое лечение всегда строится с учётом:
- толщины костной ткани,
- направления перемещения корней,
- биологических возможностей тканей.
В цифровом плане было показано, как при корректном лечении состояние кортикальной кости постепенно улучшается.
Сроки и режим ношения элайнеров
Планируемая длительность лечения — 6 месяцев. Однако ключевым условием успеха является режим ношения элайнеров.
Элайнеры необходимо носить:
- практически круглосуточно,
- снимая только для приёма пищи и гигиены,
- допустимо снимать не более чем на пару часов в день.
Ношение элайнеров только ночью — неэффективно и не приведёт к запланированному результату. Даже при активном образе жизни и любой сфере деятельности (в том числе публичной) элайнеры можно и нужно носить постоянно.
Итог
Лечение на элайнерах — это не просто «прозрачные капы», а высокотехнологичный и биологически выверенный процесс, в котором учитываются:
- анатомия костной ткани,
- положение корней зубов,
- образ жизни пациента.
Только такой подход позволяет получить красивый, стабильный и безопасный результат — без риска для дёсен и костной ткани.
Расшифровка видео
— Здравствуйте, Анжелика. Пожалуйста, присаживайтесь.
— Здравствуйте, Василиса Валерьевна.
— Итак, Анжелика, сегодня мы с вами встретились для обсуждения вашего плана лечения на элайнерах, так как на брекетах у нас нет возможности лечиться, потому что, насколько я поняла, вы очень часто отсутствуете, находясь в Дубае, в Таиланде, на Сейшелах и в других местах.
— Да, ловлю энергию Марии Магдалины.
— Я так и знала. Это уже готовый результат. Здесь мы с вами можем смотреть, как с каждой капой у нас с вами выравниваются зубки. Внизу — это сколько непосредственно кап-элайнеров необходимо для решения именно вашей клинической ситуации. Помимо того, что мы смотрим, как двигаются зубы, мы делаем еще синхронизацию ваших сканов с КТ, чтобы видеть, как будут расположены корни зубов. Итак, Анжелика, смотрите. Сейчас мы увидим с вами кортикальную поверхность кости, как у нас непосредственно зубы находятся в кости. Вот где зелёная зона, там всё хорошо, где красная, там более тонкая кость. Итак, мы с вами видим, что четвёрка, её корень находится критически. Практически там нету у нас кортикальной пластинки. Это очень важно учитывать, так как в результате некорректного ортодонтического лечения происходят рецессии. Рецессии это когда, Анжелика, десна уходит. Чтобы такого не было, нужно обязательно делать лечение, учитывая положение корней. Вот здесь мы с вами видим, как всё у нас становится лучше в плане кортикальной кости. Также мы с вами можем увидеть подгрузку КТ к нашему плану лечения. Итак, лечение будет на 6 месяцев, но носить лайнеры нужно всё время. Всё время надо носить, да, Анжелика. Снимать только на пару часов в день, Анжелика. Даже во время работы. Я, к сожалению, не знаю сферу вашей работы, но даже певицы могут носить элайнеры в процессе своего лечения. Снимать их можно для приёма пищи и гигиены. Да, вот так вот, Анжелика. Носить только ночью лайнеры не вариант, не вариант.
