Когда-то давно мы вместе с Сергеем Игоревичем делились данным кейсом на этапе лечения. Наконец-то он достиг своего логического завершения. Хотелось бы немножко снова его разобрать. Пациентка обратилась на этапе ортодонтического лечения ко мне с тем, что у неё произошли изменения в области зубного ряда и клык очень долго пытались вытянуть, но никакой динамики, к сожалению, не происходило.
Было принято решение о снятии текущей брекет-системы, дать пациентке время отдохнуть, после чего вновь зафиксировать брекет-систему и уже повторно проводить все необходимые манипуляции, связанные с вытяжением вот этого ретинированного клыка. Проблема здесь заключалась в том, что были у нас с Сергеем Игоревичем были подозрения на анкилоз клыка. Анкилоз — это сращение клыка, корня зуба с костной тканью. К сожалению, вытяжение таких зубов становится либо невозможным, либо крайне сложным.
Вот, именно поэтому здесь произошло такое изменение зубного ряда, потому что клык оказался гораздо сильнее в сравнении со всей зубочелюстной системой. Ну и плюс не очень адекватно распределялась нагрузка. В результате такого длительного вытяжения были получены вот такие изменения в виде наклона зубов и, грубо говоря, зубной ряд был прям-таки вывернут. После снятия системы и отдыха пациентка пришла уже вот в таком вот виде и мы приступили к планированию лечения и к выбору тактики.
Тактику мы выбрали Сергеем Игоревичем следующую. Необходимо было клык раскрыть и немножко его сделать более подвижным, скажем так, после чего уже приступать к непосредственному вытяжению. Как-то так это выглядело на этапе операции, вот клык был раскрыт, зафиксирована новая кнопка, установлен мини-винт и пациентка самостоятельно носила эластики, чтобы клык потихонечку начал спускаться. Не могу сказать, что это был очень быстрый процесс, однако на каждом приёме мы видели динамику, и это давало надежду на то, что кейс будет однажды завершён.
И так, например, можно сегодня сравнить, как это выглядело до фиксации брекет-системы и начала каких-либо манипуляций по вытяжению клыка и после. Вот такой вот очень сильный наклон верхних зубов и здесь вообще промежуток сформировался, отсутствие контакта в области четвертого зуба, ну и собственно говоря отсутствие клыка в зубном ряду. Вот так вот мы закончили и получили хороший наклон верхних зубов, клык на своем месте, адекватные контакты. В общем, всё возможно.
Было принято решение о снятии текущей брекет-системы, дать пациентке время отдохнуть, после чего вновь зафиксировать брекет-систему и уже повторно проводить все необходимые манипуляции, связанные с вытяжением вот этого ретинированного клыка. Проблема здесь заключалась в том, что были у нас с Сергеем Игоревичем были подозрения на анкилоз клыка. Анкилоз — это сращение клыка, корня зуба с костной тканью. К сожалению, вытяжение таких зубов становится либо невозможным, либо крайне сложным.
Вот, именно поэтому здесь произошло такое изменение зубного ряда, потому что клык оказался гораздо сильнее в сравнении со всей зубочелюстной системой. Ну и плюс не очень адекватно распределялась нагрузка. В результате такого длительного вытяжения были получены вот такие изменения в виде наклона зубов и, грубо говоря, зубной ряд был прям-таки вывернут. После снятия системы и отдыха пациентка пришла уже вот в таком вот виде и мы приступили к планированию лечения и к выбору тактики.
Тактику мы выбрали Сергеем Игоревичем следующую. Необходимо было клык раскрыть и немножко его сделать более подвижным, скажем так, после чего уже приступать к непосредственному вытяжению. Как-то так это выглядело на этапе операции, вот клык был раскрыт, зафиксирована новая кнопка, установлен мини-винт и пациентка самостоятельно носила эластики, чтобы клык потихонечку начал спускаться. Не могу сказать, что это был очень быстрый процесс, однако на каждом приёме мы видели динамику, и это давало надежду на то, что кейс будет однажды завершён.
И так, например, можно сегодня сравнить, как это выглядело до фиксации брекет-системы и начала каких-либо манипуляций по вытяжению клыка и после. Вот такой вот очень сильный наклон верхних зубов и здесь вообще промежуток сформировался, отсутствие контакта в области четвертого зуба, ну и собственно говоря отсутствие клыка в зубном ряду. Вот так вот мы закончили и получили хороший наклон верхних зубов, клык на своем месте, адекватные контакты. В общем, всё возможно.
