Периодонтит после ортодонтического лечения: клинический случай и результат через год
К нам обратилась пациентка после прохождения ортодонтического лечения. Поводом для визита стало контрольное обследование. Однако результаты компьютерной томографии оказались неожиданными и, без преувеличения, тревожными.
Что мы увидели на КТ
На снимках были обнаружены два крупных очага воспаления в области корней зубов — периодонтиты, которые пациенты часто называют «кистами». Такие изменения указывают на хронический воспалительный процесс, развивающийся вокруг верхушек корней.
Наиболее вероятной причиной данной ситуации стала агрессивная ортодонтическая коррекция. При чрезмерной или слишком быстрой смене положения зубов сосудисто-нервный пучок, питающий корень зуба, может не успеть адаптироваться к новым условиям. В результате он повреждается или полностью разрывается.
Почему возникает периодонтит после ортодонтии
Когда нарушается кровоснабжение и иннервация зуба, пульпа (нерв) внутри зуба погибает. Со временем ткани пульпы начинают распадаться, что приводит к формированию инфекционного очага в области корня. Именно так и возникают периодонтиты и кисты, которые на ранних стадиях могут протекать бессимптомно.
Проведённое лечение
В данном случае было принято решение провести перелечивание обоих зубов. Лечение включало:
- удаление инфицированных тканей,
- качественную обработку и дезинфекцию корневых каналов,
- их герметичное пломбирование.
Цель такого лечения — полностью устранить источник инфекции и создать условия для восстановления костной ткани вокруг корня зуба.
Контроль через год: результаты лечения
Мы всегда назначаем пациентам контрольное КТ через 12 месяцев после лечения зубов с периодонтитами или кистами. Это позволяет объективно оценить эффективность проведённой терапии.
На контрольных снимках мы увидели:
- в области бокового резца («двойки») — полное исчезновение очага воспаления,
- в области центрального резца — значительное уменьшение очага, в несколько раз по сравнению с исходным состоянием.
Такая динамика говорит о правильной тактике лечения и активном восстановлении костной ткани.
Прогноз
С учётом положительной динамики можно с высокой вероятностью прогнозировать, что через ещё один год оба зуба будут полностью здоровы. Этот клинический случай хорошо демонстрирует, насколько важно своевременно проводить диагностику после ортодонтического лечения и не игнорировать контрольные исследования.
Вывод
Даже при отсутствии боли и жалоб ортодонтическое лечение требует обязательного наблюдения. Контрольная КТ позволяет выявить скрытые осложнения на ранних этапах и сохранить собственные зубы без хирургического вмешательства.
Расшифровка видео
К нам обратилась пациентка после ортодонтического лечения. И о ужас, что мы увидели на КТ. Два огромных периодонтита или как еще называют пациенты кисты. Результатом этого явилась вероятнее всего агрессивная ортодонтия. Сосудистый нервный пучок, который сопровождает корень зубов, просто вероятнее всего не успел адаптироваться к новому положению зуба и оторвался. И пульпа, которая находилась внутри зуба, умерла и вызвала в результате своего разложения вот такой очаг инфекции. Мы перелечили эти два зуба.
Вот здесь мы видим результат нашего лечения зуба. Спустя год мы всегда пациентам назначаем контрольное КТ, чтобы проверить успешность лечения похожих зубов, которые имеют периодонтиты или кисты. Как мы видим, один полностью исчез в области двойки, второй в области центрального зуба уменьшился в разы. Я думаю, что через год мы увидим абсолютно здоровые зубы.
